최근의 스트레스 생활사건: 아동의 반응: 환아의 감정표현 : 울음 [ 이동영역 ] 활동 1) 일상생활에서의 신체적 불구와 제한점: 무 2) Crutches, Walker 사용: 무 ... 무 3. ... 3 4 5 6 mm R 2 3 4 5 6 mm 반응 의식정도 2) 심장 PMI(point of maximum impluse: 심청충격) 심박동수와 리듬 심음/잡음/ 부정맥 BP :
그러나 환자는 무산소성 뇌손상으로 인한 무의식 상태가 되어 병원에서 계속 입원치료를 받다가 같은 해 12월 10경 퇴원하여 통원치룔르 받아오고 있다. ... 사례-4 인공호흡기 분리 (앞 부분 생략) 환아 담당간호사 이외의 다른 간호사가 11:43경 환아의 인공호흡기의 흡기관이 빠진 것을 발견하고 이를 연결하였으며 12:50 이후에 A-Line은 ... 주의의무 소홀로 호흡기관 방치, 부주의 - 간호사는 간호대상자를 간호할 때 소홀함, 부주의, 고의, 악의, 잘못된 정보 제공 등으로 간호대상자에게 해를 끼쳐서는 아니 된다. ② 제
아세톤과 비슷한 냄새 4) 특징 (1) 당뇨병 아동의 유력한 사망원인 (2) 당뇨를 진단 받고 치료 중인 아동의 재입원 및 응급 상황의 주원인 (3) 의식 수준이 또렷한 상태부터 무의식 ... 포도당 제제 또는 근육주사용 글루카곤 투약 ③ 무의식일 경우 글루카곤을 근육주사나 피하주사로 투여하거나, 잇몸에 포도당 튜브를 바름 (2) 절차 ① 아동이 저혈당의 징후를 보이면 ... 소변량 증가, 다뇨(초기), 핍뇨(말기) (2) 활력징후 : 느리고 약한 맥박, 깊고 빠른 호흡(kussmaul 호흡) (3) 정신 상태 및 내적 감정 : 피로, 기면, 혼돈, 무의식
아동이 깨어있고, 의식이 명료하며, 쇼크 상태가 아니면 경구용 재수화용액을 투여한다. ... 의식상태 : 명료_____ 혼미(stupor)_____ 반혼수______ 혼수______ ⑭ 2차 성징의 발현 여부 ? ... 환아의 전반적 질병의 과정 요약 4개월된 00이는 1주일 전부터 설사와 발열 증상이 있었고 현재까지 지속되고 있다. 오늘 낮동안 묽은 설사 5회하였고 체온은 38도로 측정되었다.
상태에서 비경련성 발작 근간대성 발작 : 사지나 몸통근육의 갑작으러운 불수의적 수축 강직 - 강대성 발작 : 대발작 , 1~3 분 동안 경련 , 발작 후 의식 소실 무긴장성 발작 : ... , 무감동 , 혼수 치료 뇌실복강 단락술 (V-P shunt) 간호중재 수술 전 간호 : 침대 머리를 상승 (30) 하여 뇌압 상승 방지 , 수액요법 시 신체 수액 요구량의 75~ ... 제한된 운동증상 복합 부분 발작 : 발작 시 의식 장애 있음 . 1 분이상 발작 후 졸음 , 인식 장애 , 감정 장애 , 자동증 등 나타남 소발작 : 전조 없이 의식만 잠깐 소실된
간호 진단 목록 ① 타인과의 불완전한 관계로 인한 불안의 증가와 손상을 주는 무의미한 움직임에 대한 통제력 결여와 관련된 자해위험성(10/21) ② 미성숙한 자아 및 사회적 상호작용 ... 간호 과정 : 타인과의 불완전한 관계로 인한 불안의 증가와 손상을 주는 무의미한 움직임를 경청하였다.-10/15 대상자에게 아침인사, 프로그램 시, 점심식사 시에 먼저 다가가 인사를 ... 간호 진단 목록 12. 간호 과정 13.
만성질환아동의 형제자매에게 양육자가 만성질환아동에게 절대 화를 내지 말라고 당부하는 것을 본 간호사의 적절한 반응은 무엇인가? ... ……………………… Ⅲ 참고문헌……………………………………………………… [제15장 만성질환아동 간호] 1. ... 아동간호의 특수성…………………………… 제 15장 만성질환아동 간호……………………… 제 16장 아동의 발열관리……………………… 제 17장 통증 관리……………………… 제 18장 약물 투여
36 (※ 소아 BP 재지 않음) - 의식수준: alert b. ... 간호평가 - 환아는 해열제 복용 후 2일 이내로 체온 37.5℃이하로 유지 한다. ▶ 9/14, 01:00이후 37.5℃이하로 유지됨. ... 장기목표 퇴원 시 환아는 통증점수가 0점을 가리킬 것이다. 긴호중재 이론적 근거 간호계획 ① 활력징후를 8시간마다 또는 필요에 따라 측정한다.
무의식환아에게는 집에서 놀 때의 현장녹음이나 가족의 목소리를 녹음해서 들려준다. ⑤ 중환아실 간호사는 환아의 존엄성을 유지하도록 도와야 한다. ... 환아의 신체상태를 관찰하는 것도 중요하지만 불필요한 노출로부터 환아를 보호해야 할 책임이 있다. ⑥ 밤에는 환아의 수면이 방해받지 않도록 간호를 계획하여 낮 동안 직면했던 스트레스를 ... 중환아실 간호사는 고도의 기술적 치료 및 간호의 제공과 함께 아동의 정서적, 심리적 반응에 관심을 갖고 그 요구들을 충족시키도록 관심을 기울여야 한다.
객관적 자료 환아를 보며 한숨쉬는 모습을 관찰 #간호진단1 질병과 관련된 고체온 간호사정 간호목표 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 “아이가 계속 열이나요. ... 의식상태: 명료 (14)2차 성징의 발현 여부 ? 월경복용하도록 한다. ... 환아를 돌보는데 정규적으로 도와주는 사람이 있는가: 예 ? 집에서 주로 환아를 돌보는 사람: 시부모 ?
환자가 쓰려져 있는데 의식이 없다 어떻게 할 것인지 3. tracheostomy 환자의 suction 간호 4. 수술 환자가 많음. 수술 전 간호 설명 1. ... 의식없는 환자 발견 시 대처 3. 위관영양 전중후 간호 4. 심근경색 치료 5. 관장 하는 이유 1. 인슐린 간호, 부작용-대처방법, 보관방법 2. 당뇨 발 관리 3. ... 결핵 환자 간호 56. 의식 없는 저혈당 대처법 57. 편도 수술환자 간호 58. 환자 차트 보관/ 관리법 59. 욕창 단계 60. 정상분만 산모에게 좌욕을 하는 이유 61.
