간호계획간호계획 이론적 근거 1. vital sign을 2시간 마다 측정하여 맥박과 호흡수를 확인한다. 호흡을 확인 함으로써 호흡의 양상을 알 수 있다. 2. ... 산소포화도를 2시간 마다 측정하였고 spo2를 측정하였다. ... BP P R BT spo2 14:00 146/76 102 16 37.5 88% 16:00 151/84 100 25 36.7 90% 18:00 145/85 95 23 36.5 90%
대사성 알칼리증 ▼ 대사성 산증 O2SAT 95~100 % oxygen saturation, 혈액내 산소 포화도 (8) 간호과정 #1 #2 #3 # 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 ... 교육적 중재 간호 평가 단기 목표: 장기 목표: # 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호 진단 간호계획 목표: 기대되는 결과 단기 목표: 장기 목표: 중재 계획 이론적 근거 ? ... 교육적 중재 간호 평가 단기 목표: 장기 목표: # 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호 진단 간호계획 목표: 기대되는 결과 단기 목표: 장기 목표: 중재 계획 이론적 근거 ?
CONCEPT MAPPING # # # 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: # # 간호가 필요한 이유: (의학적 ... 진단/ 외과적 진단) 주요사정: 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: # # # 주요문제/간호진단: 지지하는 자료: 주요문용) ... -가족계획에 대하여 알고 있습니까? -피임경험이 있습니까? 선택한 방법에 만족합니까?
간호과정 1) 우선순위 간호진단 #1 #2 #3 #4 #5 2) 간호과정 #1 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호계획 - 계획 이론적 근거 진단적 중재 치료적 중재 교육적 중재 간호중재 ... 평가 단기 목표 장기 목표 #2 사정 주관적 자료 객관적 자료 간호계획 - 계획 이론적 근거 진단적 중재 치료적 중재 교육적 중재 간호중재 평가 단기 목표 장기 목표 4. ... 35-45 (mmHg) ▲ 저환기, 호흡성산증, 대사성 알칼리증 보상 ▼ 과도환기, 호흡성알칼리증, 대사성산증의 보상 PO2 80-100 (mmHg) ▲ ▼ O2 SAT 75-100
간호계획 /중재 간호계획 이론적 근거 간호수행 및 평가 1. Braden scale을 통해 욕창 정도를 사정한다. 2. ... 간호계획 /중재 간호계획 이론적 근거 간호수행 및 평가 - 활력 징후를 측정한다. - 산소포화도 모니터한다. - 비정상 폐음이 있는지 폐를 청진한다. - 호흡수, 리듬, 깊이를 사정한다 ... 성인 case study 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - Coccyx 3x3 grade 2 피부병변 - 욕창점수 20점 - 의식상태 stupor - 발꿈치에 패드 적용중임. -
간호계획간호 목표 장기 대상자는 퇴원 시까지 Saturation 95%이상을 유지한다. ... 간호 중재 중재 내용 이론적 근거 대상자의 호흡양상 및 호흡음을 2시간마다 사정한다. 대상자의 산소포화도를 측정한다. 2시간마다 대상자의 V/S을 측정한다. ... 간호 진단 천식 악화 증상과 관련된 불안 간호계획간호 목표 장기 대상자는 퇴원 시까지 정상범위 내의 체온을 유지할 것이다.
간호계획 1. 대상자에게 일r ... 지역사회간호학 실습 I case study 실습일 실습지 갓바위 치매센터 교수명 학년/반 학번/이름 Parkinson‘s disease Ⅰ서론 및 문헌고찰 1. ... 간호진단 2 우울과 관련된 수면장애 간호 목표 입원기간 동안 대상자는 편안한 숙면을 유지할 것이다. 1. 일주일이내에 편안한 숙면을 취할 수 있을 것이다. 2.
날짜 투약 4/9 Magmil 500mg/Tab 2T tid (po) 4/10 Magmil 500mg/Tab 2T tid (po) 4/11 Magmil 500mg/Tab 2T tid ... 간호계획 1. 낙상평가도구(ADL, Morse,근력 사정)등의 평가 도구를 활용하여 대상자의 근력평가, 낙상 위험을 사정한다. 2. 부동으로 인한 합병증을 사정한다. 3. ... 신체 기동성 장애와 관련된 낙상위험성 계획간호목표 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상 사고를 경험하지 않는다.
PO 진정 Paroxetine(Paxil) 20~60mg PO 낮음 Sertraline(Zoloft) 25~200mg PO 낮음 2. ... 위장관 운동 질환에 사용되는 대표적인 SSRI는 paroxetine, fluoxetine, citalopram, sertraline, fluvoxetine 등이 있다. ... 있음을 알려준다. - 성기능장애가 나타날 수 있음을 알려준다. - 함께 복용 시 위험한 약물을 교육한다. - 수면 상태에서 약물을 추가로 복용하지 않도록 교육한다. - 환자에게 투약 계획을
간호계획 1. 매일 일정한 시간에 혈당을 측정한다. 2. 혈당측정치에 따라 인슐린 또는 포도당을 투여한다. 3. 야간 저혈당 예방간호를 한다. 4. ... Cl ▼ 87 mEq/L 요비중 ▲ 1,050 Glucose(소변검사) ++ 진단 간호진단 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 계획간호목표 장기목표 - 대상자는 퇴원 ... q.d/구주비타민C정1000mg PO 6/11 ? q.d/구주비타민C정1000mg PO 평가 간호평가 장기목표 -대상자는 퇴원 시까지 식사를 규칙적으로 하는 모습을 보여주었다.
간호진단 #1. 불안정한 기분과 관련된 폭력의 위험성 #2. 무기력한 생활방식과 관련된 무력감 #3. ... 간호 진단 #1. 자살사고와 관련된 자해위험성 #2. 부적절한 섭취로 인한 영양부족 #3. ... 이에 대한 간호계획, 간호수행, 치료적계획(약물)을 세워보려고 한다. 4. 간호계획 1. 안전한 환경을 제공하여 자살사고를 줄인다. 2. 병동규칙을 지키도록 잘 감독한다. 3.
중재 중재 계획 근거(Rationale) ceftriaxone 투여한 후 약물 알레르기 반응을 보이면 즉시 여 spo2를 모니터링함. - 11:11 spo2: 73% - spo2 측정 ... 측정하고 spo2를 모니터링 하며 대상자의 건강 상태를 확인할 계획임. ... 수행하지 못함. v/s 측정 시, 산소포화도 측정기를 이용하여 spo2를 모니터링함. - 11:11 spo2: 73% - spo2 측정 시 저신소증이 나타났음을 알 수 있음. - 의사에게
필요 시 대상자의 낙상위험도점수를 사정한다. 2. 매일 대상자 주변의 낙상 위험요인을 사정한다. 치료적 계획 1. 매 간호행위 후 항상 side rail을 올린다. 2. ... 요양보호사는 1일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 간호계획 (진단적계획, 치료적계획, 교육적계획) 진단적 계획 1. ... 간호계획 (진단적계획, 치료적계획, 교육적계획) 진단적 계획 1. 매일 대상자의 지남력을 사정한다. 2. 배회 후 대상자의 신체 손상여부를 사정한다. 3.
(달성) 케이스 대상자 진단명 : Atypical chest pain 간호진단: CAG 검사와 관련된 출혈의 위험 간호사정 목표 간호계획 이론적 근거 간호 수행 간호 평가 S data ... 매일 8시, 16시, 23시마다 환자의 V/S을 확인했다. 2. 환자에게 매일 NRS를 이용하여 흉통과 두통 정도를 사정했다. < 치료적 계획 > 3. ... [최신 기본간호학1, 수문사, 2019.] [네이버 지식백과] < 진단적 계획 > 1. 검사 후 활력징후를 사정하고, 대상자의 상태에 따라 수시로 체온을 측정했다. 2.
(의식변화, 구토, 두통 등) 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ? 2시간 마다 V/S 을 측정한다. ? L.O.C와 GCS를 사정한다. ? ... 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ? 2시간마다 체위변경을 한다. ? ... 대상자는 낙상예방 생활수칙을 2가지 이상 말하고 수행할 수 있다 장기 : 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않는다. 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ?
#3 PO 타미플루 캡슐 30mg stat PO 이부날 시럽 150mg #3 PO : Nebulizer 벤톨린 흡입(mix N/S), 풀미칸 tid : BT check q2hr 간호진단 ... 간호계획간호중재 이론적 근거 1. 2시간마다 체온을 측정한다. 대상자의 신체적 상태를 평가할 수 있는 가장 기본적이고 알기 쉬운 지표이다. 2. ... 처방에 따른 약물을 투여한다. - 세프트리악손 250mg IV - 대원 덱사메타손 2mg IV once/day - 타미플루 캡슐 30mg stat PO - 이부날 시럽 150mg #3
