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"soap형식 간호기록" 검색결과 1-11 / 11건

  • soap형식 간호기록
    SOAP간호 기록▣ Nursing Process1. Assessment : 사정ㆍdata collection주관적 자료 (subjective data)객관적 자료 ... 형식③ 핵심 기록 ( Focus Charting )④ 예외적 기록 ( charting by exception )5. Evaluation : 평가간호과정 평가 내용① 건강 목표 ... 의 세 칸을 이용한다.진행기록 칸은 DAR형식으로 조직된다.1) D (data)자료에는 대상자 상태 및 행위에 대한 간호사의 관찰이 포함되며, flowsheet으로부터의 자료(예
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2016.06.06 | 수정일 2018.04.04
  • 판매자 표지 자료 표지
    기본간호학 중간고사 정리
    적으로 해결했는가를 결정하는 것=> soap/soapie의 장점은 기록된 목록에서 문제를 재빨리 규명할 수 있다는 것, 단점은 서술기록과는 반대로 간결하여 간호사가 공유할 수 있는 정보 ... 짜와 시간을 기록- 이전 목록들은 문제가 해결되면 삭제- NANDA 간호진단 목록과 실재적.잠재적 문제를 형식에 따라 규명하고 기록- 4가지 요소 (+필요 시 상례기록, 퇴원기록 ... ) : 기초자료, 문제목록, 치료계획, 경과기록① SOAP 형식- S: 주관적 자료(subjective data), 대상자가 진술하는 것, 인용표시 필요, 아무말X > 없음- O
    시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.28
  • 3주기인증의사교육집
    경과기록 (soap형식)-주기적인 치료계획 수립확인- 최소 월 1회 정기적으로 치료계획 재수립(필요 시 환자 평가표 참고)경과 기록경과기록 작성시기는?월 2회치료계획설명ooo환자 ... 회에서 검토, 승인필요시처방의 의미를 동일하게 알기 위하여 어떻게 관리하십니까?- 필요시처방의 목록 및 실시 기준-의무기록 상 필요시처방의 의미를 처방의와 간호사에게 질문하여 일치 ... ‘전과기록지’로 공유 (본원은 의사변경시 의사작성)◈ 전동(본원은 병동 변경시 간호사작성)- 전동 : 병동과 병동 간 환자의 이동- 전동상황 : 환자가 원할 경우, 환자 상태
    리포트 | 11페이지 | 6,000원 | 등록일 2023.01.31
  • 여성 (임부, 임산부) SOAP 형식 기록 [A+]
    여성 (임부)SOAP 형식 간호기록S : 28살, 여자, “임신테스기를 해서 두 줄이 나왔는데, 혹시 임신인가요?”, “많이 불안해요. 갑자기 전에 없던 증상들이 생긴 것 같
    리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2018.09.02
  • SOAP 사례
    의 중요성에 대해 교육한다.피부, 점막 변화를 기록하도록 교육한다.피부손상의 증상에 대해 가족 또는 보호자에게 교육한다.Ⅵ 수혈S"추운데 열나는 것 같아요."O50세 남자진단명 ... 증상을 관찰한다.감염의 전신적, 국소적 증상과 징후를 관찰한다.간호활동 전후에 손씻기를 철저히 한다.처방에 따라 면역제제를 투여한다.전염성 질환에 노출된 사람을 격리시킨다.정맥관 ... 섭취하지 않고, 가열 조리된 식사를 권장하고 날것은 금하도록 교육한다.물은 끓여 마시도록 교육한다.충분한 수면과 휴식 취한다.S"야채 먹어도 되나요?"O60세 여자진단명
    리포트 | 22페이지 | 3,000원 | 등록일 2015.11.27
  • SOAP를 중심으로 한 간호기록
    변화나 반응을 구체적으로 기록5. 간호진단에 따른 SOAP형식 기록 예시① 입원과 관련된 불안O: 병동/병실 두리번 거림#1 A: 입원과 관련된 불안P: 불안의 정도를 사정한다.입원 ... 간 호 진 단- SOAP형식을 중심으로 한 간호기록 -1. 간호기록의 목적① 의사소통 : 구두로 의사소통을 하지만 기록을 통해서 정보를 좀더 효율적으로 공유할 수 있고, 근무시간 ... 상담한 내용을 포함4. SOAPIE 형식① S(Subjective data) : 주관적 자료- 대상자의 말을 그대로 기록함- 문제에 대한 대상자의 지각, 경험 등을 서술- 가능
    리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.04.16 | 수정일 2021.06.01
  • SOAPE 기록법(간호기록)
    ) 구강상태 사정하고 기록함2) 구강간호 제공함(oral care)3) 구강세척 및 함수액 사용하고 기록함E : 갈증 호소 없으며 수시로 gargling 하고 있음.2. G ... 주고 교육 내용을 기록함E : side rail을 올리고 있으며 안전 수칙 잘 지키고 있음.3. fever : 감기, 상처 감염, UTI, 원인불명S : 1) 열이 많아요.2) 몸 ... 이 뜨거워요3) 으슬으슬 춥고 한기가 들어요.O : 체온 38.5임 (체온을 재고 난 후 기록함)A : 와 관련된 고체온P : 1) v/s 측정해서 기록함2) ice pack
    리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.06.23
  • C7A신규메뉴얼
    7) 병원 행정 및 국가 보건행정에 기여하는 통계 자료Ⅱ. SOAPIE 의 형식1. 정의: 특별한 건강문제에만 적용하는 문제중심기록 방법이다.2. 형식1) S(subjective ... 간호사정 (외과계)Ⅰ. 간호기록1. 간호기록의 정의: 입원 시 환자의 사정에서 간호진단, 간호수행, 환자의 반응 및 퇴원시의 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 ... data): 주관적 자료로서 대상자의 말을 그대로 기록2) O(objective data) : 객관적 자료로서 간호사가 관찰한 내용3) A(assessment) : 사정으로 주관
    리포트 | 67페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.12.12
  • 수술실 case study. subtotal gastrectomy, 수술실 케이스 스터디, OR case study, OR 케이스스터디, 위암 케이스 스터디, 위절제술
    가 있다.[ 보우만(Borrmann)분류]치료(Treatment)1. 수술적 치료위암의 수술적 치료는 다음과 같은 형식을 사용할 수 있다.① 위아전절제술(부분 위절제술, s ... : ? triaxon 1ⓐ IV, mobinul 1ⓐ IM, keromin 1ⓐ IM.(3) 수술 중 간호기록?수술일 : 2011년 9월 8일?집도의 : 이 은헌 ?전공의 : 신 경수 ... ?수술종료시각 : 15시 50분?수술체위: 앙와위(supine position)?피부소독제: potadine soap, 10% potadine sol2. 수술과정? 준비물품1
    리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.01.31
  • 탈장과 탈장교정술(herniorrhaphy)
    prepBetadine soap과 alcohol을 이용하여 피부소독을 한다.2단계: Drappingutility 5장으로 덮은 후 lapa-chole drap으로 덮는다.3단계 ... 유지를 위한 간호정맥주사, 구강섭취등을 통한 수분섭취량과 배설량을 측정한다.⑦ 식이맑은 유동식에서 소화정도에 따라 고형식이로 변경, 가스생성 음식 섭취를 제한하도록 격려한다.⑧ 수술 ... 성 장폐쇄증, 혈전색전증, 폐합병증의 증상에 대해 모니터링하고 기록한다.⑩ 음낭부종 및 배뇨곤란 관찰수술 직 후 배뇨곤란이 있을 수 있으므로 self voiding 여부를 사정
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2011.10.20
  • [간호,의학]수술실 case study (자궁근종)
    아래에 베개를 고이지 않는다.- 수술 부위 간호염증 증후(발적, 부종, 동통, 출혈유무) 관찰, 기록, 복대로지지- 영양 간호장음 청진 : 연동 운동 회복 사정장운동 회복시 물 ... 부터 마시게 한다. → 유동식, 반유동식, 고형식으로상처 회복을 위해 단백질, 비타민 B, C등 필요- 배설 간호복부 및 질식 자궁 절제술 후의 배설 간호* 48시간 후 소변 배출 ... hysterectomy)Ⅴ. 수술의 진행1. 수술 전?기구 준비: 기구는 TAH에 맞게 준비하게 된다. scrub 간호사는 미리 거즈, needle 등을 count 하게 된다. 물론
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2004.08.29
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