DKA, Diabetic ketoacidosis 1. ... 위험한, 가능한 간호진단보다 실재적 간호진단을 우선으로 적용한다. ... 첫 번째 간호진단과 두 번째 간호진단의 우선순위를 봤을 때, 체액부족은 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있으며 원인인 고혈당을 먼저 해결하는 것이 우선이라고 생각하였다.
분류 및 우선순위 선정(진단명만 적기) 신체적 정신적 영적 사회적 실재적 체액부족 지식부족 잠재적 감염위험성 월, 일 간호사정 간호진단간호목표 중재 평가 2018. 1.3 ~ 1.5 ... 성인간호학 실습IV DKA 중환자실 실습 사례 보고서 1. ... Output: 5200 (vomiting 700) 월, 일 간호사정 간호진단간호목표 중재 평가 2018. 1.8 적용 불가능 주관적 자료 객관적 자료 2.
성인간호학 당뇨병 케톤산증(DKA) (diabetic ketoacidosis) 목차 Ⅰ. 문헌고찰 1. 병태생리 2. 임상 양상 3. 관리 및 모니터링 4. 치료 및 간호 Ⅱ. ... 간호과정 1. 근거자료(주관적, 객관적) 2. 간호진단 3. 목표 및 세부 목적 4. 간호계획 및 수행 5. 평가 Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 간호 사정 1. 간호 정보 조사지 2. V/S chart 3. BST 4. I&O 5. 진단검사 결과 6. 욕창 평가 7. 통증 평가 8. 낙상 평가 9. 약물 Ⅲ.
의 진단검사 및 임상검사 (1) 진단검사 당뇨병의 임상증상(다음, 다갈, 다뇨)와 함께 혈당이 200mg/dL 이상이며 케톤혈증과 케톤뇨, 산증(pH 7.3미만, 중탄산염 15mEq ... 관찰할 수 있으며, 예전에 이미 당뇨병을 진단 받고 치료 중인 아동의 재입원 및 응급 상황의 주 원인이기도 하다. ... 또한, DKA는 당뇨병 아동의 가장 유력한 사망 원인도 되고 있다. DKA의 근본적 원인은 절대적 또는 상대적인 인슐린의 부족이다.
고혈당과 관련된 체액부족 3. 2번의 간호진단을 해결하기 위한 간호계획을 적어봅시다. 1. ... 7.24 ▼ 7.35-7.45 알칼리증 PaCO2 28 ▲ 35-45mmHg 호흡성 알칼리증 HCO3- 12 ▼ 22-26mEq/L 대사성 알칼리증 2. 1번에서 찾은 자료를 근거로 간호진단을 ... 구강간호를 자주 제공한다. ⇒ 비위관과 탈수로 인해 구강 안은 마르기 쉽기 때문에 구강간호를 자주 제공해야 한다. 11.
문헌고찰 Ⅰ.DKA(Diabetic ketoacidosis, 당뇨병성 케톤산증) 췌장에서 생산되는 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에서 신체가 요구하는 인슐린의 양에 비해 투여하는 ... 11.6mmol/L▼ O2 content 14.7ml/dl▼ O2 saturation 90.4%▼ FIO2계획 간호수행 합리적 근거 평가 고혈당과 저혈당 증상을 모니터한다. 1시간 ... 원인 처방된 인슐린의 양이 적거나 인슐린 투여를 하지 않은 경우, 당뇨병 대상자가 다른 질병이나 감염의 상태인 경우, 인슐린 항체로 인해 인슐린에 저항이 생긴 경우, 진단과 치료가
문제 확인 및 해결 과정(간호과정 적용) #1. 간호진단 고혈당과 관련된 의 임상 징후를 나타낸다. ... (M/S: Semicoma) 입원일 2023.08.24 진단명 #DKA c AKI on CKD ? ... 사례연구 자료수집일 실습병동 MICU 정보제공자 일반적 사항 이름 김** 성별 M 나이 38 의학진단명 #DKA c AKI on CKD ?
진단검사) 간호진단 삼투성이뇨,탈수와 관련된 전해질불균형 위험 간호목표 단기 대상자는 1일 이내에 구토증상이 사라진다. 대상자의 소변색깔이 2일 이내에 연한 ... 간호사정 S.D “물 좀 주세요”,“토하고 싶어요” O.D c/c: 갈증,구토 진단명: type2 dibetic ketoacidosis 비닐봉지에 구토하는 것을 관찰함. ... 투여경로/용량/횟수 IV/6AMP/24hr/1회 효능/효과 산증, 급성 두드러기 치료제 부작용 트림, 복부팽만, 위경련 Ⅵ.간호진단 ① 삼투성이뇨,탈수와 관련된 전해질불균형 위험
DKA의 진단(1) 흔하게 보이는 증상- DKA는 고혈당을 동반한 모든 아픈 환자들에서 의심되어야 하며, DKA를 동반한 환자들은 보통 수시간에서 수일 전부터 다뇨, 다음, 체중감소와 ... 같은 증상들을 보임- 때로는 증상 발현이 더 빠르게 나타날 수 있으며, 환자는 사전 단서나 증상 없이 DKA로 진단되는 경우도 있음- 전형적인 3대증상 외에 40~75% 정도에서 ... DKA의 병태생리- DKA에서 상대적 또는 절대적인 인슐린의 부족과 길항호르몬(카테콜라민, 코르티솔, 글루카곤, 성장호르몬)의 증가가 고혈당과 케톤증을 유발함- 고혈당은 다음의 세가지
정도가 DKA 환자로 알려졌다. ... 간호진단 1 탈수와 관련된 체액부족 2 비효과적 생활양식과 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 3 약물요법과 관련된 지식부족 4 잦은 배뇨와 관련된 불면증 5 건강상태의 변화와 관련된 ... 소화기계 : 변비,설사 -피부 : 발진,가려움증 -간장애 : ALT,AST 상승 -과민증 환자 -제 1형 당뇨병 환자 -중증감염증, 수술전후, 중증의 외상 있는 환자 ■ 약물 ■ 간호진단
대상자는 더 이상 안절 부절,기면증상을 보이지 않았다. 4.대상자는 이틀이내에 수면 증진을 위한 자가 간호 방법을 습득하였다. ... 구강상태를 확인 하고, 구강간호를 제공한다. 7.칼륨저하증,고칼륨 혈증의 진전을 막기 위해 EKG를 주의 깊게 모니터 한다. 1. V/S을 2시간 간격으로 측정하였다. 2. ... 사정 진단 목표 계획 수행 이론적 근거 평가 장기목표 단기목표 S. data 1. 혈당이 높게 나와서 걱정이다. 2.
위 세 개의 진단 밖에도 이 환자에게는 여러 가지 간호진단이 나올 수 있다. ... 심한 고혈당, 빈맥, ABGA상에서 산증이 나타났기 때문에 이를 근거로 당뇨병성 케톤산증(DKA)이 의심된다. ①간호진단 : 인슐린 부족과 관련된 산-염기불균형 중재 근거 1. ... 성인간호학Ⅳ 간호적용 당뇨로 인해 쓰러진 18세 남아는 1주일간 인슐린을 맞지 않았고, 구토가 심하면서 검사결과를 통한 수치에서 저혈압, 빠른 맥박과 호흡, 비정상적인 전해질 수치,
당뇨병[ diabetes mellitus ] * 정의당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을..
