간호과정적용 1) 간호사정-간호문제 2) 간호과정: 근력저하, 허약감과 관련된 보행장애 간호사정-간호진단-간호계획(이론적 근거)-간호중재-평가 Ⅳ. ... 간호사례보고서(개별) - 목 차 - Ⅰ. 서 론 1. 대상자 선정 이유 Ⅱ. 문헌고찰 1. 질병의 정의 2. 원인 및 임상증상 3. 진단검사 4. 치료 및 간호중재 Ⅲ. ... 간호과정간호사정 주관적 자료 ■ “더 돌아야 되는데 계속 여기만 돌아요” ■ “나 거기도 못가.. 노력을 해도 자빠질거야” ■ “아파서 못 걸어” 객관적 자료 ■ 진단명: Lt.
간호진단 / 계획 및 중재, 평가 번호 간호진단(문제) 1 호흡근 피로와 관련된 비효율적 호흡양상 2 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결 1. ... 간호진단 호흡근 피로와 관련된 비효율적 호흡양상 간호목표 장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 정상호흡을 유지한다. 단기목표: 대상자는 2일 이내에 SPO₂가 95%이상을 유지한다. ... 노인에게는 종종 증상들이 막연하게 나타나므로 흉부 X-선검사는 폐렴의 조기 진단에 있어 필수적이다. -기타 간호사는 저산소혈증을 사정하기 위해 맥박산소측정을 한다.
소화기계 case study [GI bleeding] 김OO님(M/41)은 평소 L.C & ascites로 진단받아 OPD f/u하던 중 내원 3~4일 전부터 diarrhea와 abd ... [위장관 출혈로 인한 체액 부족]의 간호진단에 따라 1) 진단을 내린 근거 · GI bleeding 중으로 BP 70/50 · N/V · dizziness · conjunctiva ... 이 대상자에게 적절한 간호진단 2가지를 내리시오. 2.
진단 7. 의학적 치료 8. 간호 Ⅲ. ... 간호과정 1) 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 간호진단 과도한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 간호사정 주관적 자료 ① “숨이 너무 차요.” ② “가래가 많이 나와요” ... 간호계획 및 수행 이론적 근거 교육적 ? 입술 오므리기(pursed ?lip) 호흡을 교육하고 시행하도록 한다. - https://www.youtube.com/watch?
진단적 검사 3. 약물요법 4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호) 5. 간호진단 6. 간호과정 7. Daily Work Sheet 8. ... Briefing Note 상기 환아는 precocious puberty 진단 받고 본원 PDE OPD f/u하고 있는 10세 남아이다. ... 간호과정 간호진단 및 간호사정 간호목표 간호중재 계획 및 수행 평가 질병에 대한 지식 부족과 관련된 불안 Subjective Data - “아픈 데는 없는데 자꾸 오래요.” - “키
간호사례 레포트 1) 간호력 (68~73쪽 간호정보 조사지 참고)작성 1. 일반적 정보 -입원일시 : 10월 1일 ?정보제공 : 환자 ?입원경로 : 외래 2. ... 진단검사 -폐기능 검사: 병력 조사와 신체사정과 함께 폐기능 검사는 만성폐쇄성폐질환의 진단과 중증도를 평가하는데 유용한 검사이다. ... 그러나 일반적으로 고혈압은 증상이 없으므로 혈압을 측정해 보기 전까지는 진단이 되지 않고, 진단이 되더라도 증상이 없으므로 치료의 필요성을 느끼지 못한다.
간호과정 구분 주관적 자료 객관적 자료 간호사정 “숨이 너무 차요.” - 10년 전 COPD진단 - Sputum(whitish), Cough - 쌕쌕거리는 호흡음 간호진단 기관지 ... 추가 간호사정 3. 간호진단 #1 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결 #2 기침과 관련된 급성 통증 4. 간호과정 5. 참고문헌 1. ... 간호계획 진단적 간호계획 이론적 근거 1. 4hr마다 가슴을 청진하여 호흡 양상을 사정한다.
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사. · 원종순 외(2014). ... 간호진단 식욕저하 및 호흡곤란과 관련된 영양부족 사 정 주관적 자료 ①“호흡곤란 때문에 밥을 제대로 못먹겠어요.” ②“입맛이 너무 없는 것 같아요” ③“컨디션이 안좋을때는 전신에 ... ·Rt.subclavian C ?
간호사례 연구 Chronic obstructive pulmonary disease 간호진단 4개, 간호과정 4개 목차 1. 간호문제 2. 간호진단 3. 간호과정 적용 1. ... 피부 벗겨짐으로 나타나는 외상과 관련된 조직손상 간호 사정 간호진단간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 - “내가 혈관이 안 좋아”라고 말함 -“자꾸 ... 잠들지 못하고 뒤척임으로 나타나는 환경적 요인과 관련된 수면 양상 장애 간호 사정 간호진단간호목표 간호계획 간호수행 이론적 근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 - “계속 왔다 갔다
지지집단과 관련 서비스에 대한 정보를 제공하고 실제 이용 여부를 확인한다. 2) 간호진단 (1) 가스교환증진 ? ... 만성폐쇄폐질환(COPD)의 진단과 중증도 분류에 있어서 필수적인 검사이다. ... 흔한 원인균은 strepto-coccus pneumoniae, haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis 등이다.
·감염을 예방하도록 손씻기와 개인위생을 교육한다. #1 간호진단: 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상 주관적 객관적 자료 S: “감기에 걸린 이후로 숨쉬는게 힘들어요.” ... ·기도자극 요인을 피할 수 있는 환경을 제공하고 교육한다. → 꽃가루, 먼지 등을 통한 기도자극을 피하여 호흡곤란을 예방한다. #2 간호진단: 질환과 관련된 감염 위험성 주관적 객관적 ... 약물을 투여한다. → 항생제를 통해 폐렴균을 예방할 수 있음 ·충분한 영양과, 수분섭취, 운동을 권장한다. → 영양과 수분섭취, 운동을 통해 면연력을 증진시켜 감염을 예방한다. #3 간호진단
수행 진단적 수행 합리적 근거 1.v/s 과 spo2를 측정한다. (by. SN) 10/31 135/80 85 20 37.4°c 77% 1. ... 간호사정 1) 일반적 사항 이름: 장@@ 성별: 여 생년월일: 1945. 01. 14 의학진단명: COPD 결혼상태: 기혼 교육수준: 거부 직업: 무직 종교: 없음 입원경로: 외래 ... 환자들이 자가 간호를 할 수 있도록 교육하는 것이 간호사의 가장 큰 역할이다.
사 먹으면서 지내다, 1주일 전부터 대변에 피가 섞여 나와 소화기 내과 OPD에서 혈액검사와 대장 내시경, biopsy, CT촬영 후에 Lt colon-rectal cancer 진단받고 ... (온라인 강의 과제) *학번: OOOOOOOOO *이름: OOO *분반: C반 (간호과정 및 비판적사고 분반기록) 과제 답란) 진단2개 내리기 (과제성적에 반영) 진단1 주관적 자료 ... -혈액검사: CBC(WBC) 19.800, Hb 13.5, PLT: 245.000 -전해질: Na 140mEq, K 3.2mEq 2022년 2학기 간호과정 및 비판적 사고 간호진단
성인간호학 COPD case study 간호과정 및 간호진단 [간호과정] 의미 있는 자료 간호진단 우선순위 -주관적 자료- ①“뭐 하려고 조금만 움직여도 쉽게 피로해져” ② "어차피 ... 날 짜 번 호 간호진단 의미 있는 자료 간호목적 기대되는 결과 간호계획 간호수행 및 이론적 근거 평 가 6/12 #1 가스교환 장애와 관련된 비효율적인 호흡양상 ? ... 호흡양상이 개선된다. → 미해결 ④ 대상자는 호흡시 한결 편안해졌다고 말할 수 있다. → 해결(완전히 호흡양상이 개선된 것은 아니지만 스스로 대처할 수 있을 정도로 편해졌다고 함) [간호진단
계획 및 수행 합리적 근거 진단적 계획 ? 객담을 채취하여 도말검사와 배양검사를 한다. ? ... 또한 환자가 약사여서 여러 가지로 도움을 많이 받을 수 있었고 간호과정을 수행하는데도 협조를 잘해주었다. Ⅱ. 본론 1. 선택한 대상자의 간호력 ① 일반적 정보 ? ... coughing c sputum 약간 있음 ? pheumothrax op site pain 약간 있음 ? Dizziness sx none ? 발병일시: 2007. 05. 09 ?
