2) 시뮬레이션 사례 분석 및 간호과정 적용 (1) 문제확인을 위한 개념지도 작성 관련 문제 또는 간호진단 - 급성통증 근거자료 ① NRS: 8점 (우측 어깨, 휴식 시에도 통증 지속 ... - 수술 위해 일주일 전 aspirine 100mg, plavix 75mg 관련 문제 또는 간호진단 - 지식 부족 근거자료 - “수술이 잘못된 거 아니에요?” ... , 움직이면 통증 악화) ② 1시간 전 chest pain 호소(demerol 50mg IV) ③ v/s(120/80-85-36.7-92) 관련 문제 또는 간호진단 · 심장 조직 관류
ECG 모니터링 중이며 ST분절 하강, T파 역위, 심실조기수축(PVC)나타남 간호진단 심근 허혈과 관련된 통증 간호 목표 장기 목표 1. ... 간호과정 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “가슴이 답답해.” “온 몸이 아파.” ? NSTEMI진단받고 MICU에서 치료 중 ? 얼굴을 찡그리고 있음 ? ... STEMI (ST분절 상승 심근경색증) STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다.
STEMI에 대해 PCI 시행 후 ICU입실. 주 증상 Chest pain 진단명 STEMI ( ST Elevation Myocardial Infarction ) ? ... 간호과정 1) 간호사정 (1) 개인력 이 름 : 김 ○ ○ 성별/나이 : M. 82세 병동 입 원 일 2018년 6월 18일 52W(심장, 호흡기, 흉부 내과) 일반정보 정보제공자 ... 교육한다. 3-②대상자에게 통증이 있을시 즉시 표현할 것을 교육한다. 1-① 통증반응 사정의 기본으로 통증초기에는 심박동수, 호흡수, 혈압이 증가하게 된다. 1-② 심전도는 심근경색 진단에
일반적 사항 이름 염OO 성별 F 나이 77 의학진단명 STEMI (ST elevation mycardial infartion) 결혼상태 기혼 (사별) 교육수준 무 직업 (현재 / ... 간호계획 및 수행 [진단적 중재] [이론적 근거] 1) PQRST(통증의었음. ... - 위치 : 등 / 통증양상 : 묵직하다 / 돌발성 / 3회 이하 8) 0428 morphine 3mg IV 투여함 8) 0428 07:47 BP 142/87 HR 170-180 간호진단
간호력 2. 일반사정 3. 진단검사, 영상 검사 및 기타 사정 4. 약물 5. ... 진단검사 6. 치료 7. 합병증 Ⅲ 간호사례---------------------------------------------------------------------8 1. ... STEMI의 경우 관상동맥 스텐트 삽입술, 혈전용해술 등의 치료가 즉각 요구되는 응급상황이다.
진단 6. 치료 7. 합병증 B. 간호과정 1. 간호사정 1) 자료수집 2. 간호진단 3. 간호계획 4. 간호수행 Ⅲ. 결론 및 제언 [ 참고문헌 ] Ⅰ. 서론 A. ... 성인간호학실습 Ⅲ STEMI CASE STUDY 과목명 성인간호학실습 Ⅲ 담당 교수님 실습 장소 실습 기간 학년, 반 학번, 이름 목차 Ⅰ. 서론 A. 연구의 필요성과 목적 B. ... 이에 따라 심근경색을 진단받은 대상자의 사례를 연구함으로써 성인 심질환의 원인과 증상 그에 따른 진단과 검사 그리고 간호를 제공하며 이에 대한 합병증은 심실세동(V-fib), 심실조기수축
진단 방법 6. 치료 7. 간호 Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------------------- 1. 간호사정 2. ... 증상 발현 및 진행 양상 : 2019년 STEMI로 XXX에서 PCI후 약물치료 중인 분으로 2022년 7월 cough, sputum 주호소로 개인병원에서 시행한 CT상 Lt. ... 후방으로 통과 방법 - 측면촬영(lateral view): 흉부의 왼쪽이나 오른쪽으로 통과 방법 결과) [출처] 국가건강정보포털 의학정보 6) 흉부 CT 목적) 흉막염의 농흉 감별진단한다
객관적 자료 - 혈압100/60mmHg, 호흡24회/분, 맥박116회/분, 체온37°C 간호진단 죽음의 두려움과 관련된 불안 혹은 두려움 간호목표 단기적 목표 1. ... STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다. ... 그리고 지금은 어깨까지 아파요” 객관적 자료 - 통증으로 인해 찌푸린 표정이 관찰 - 혈압100/60mmHg, 호흡24회/분, 맥박116회/분, 체온37°C 간호진단 관상동맥 폐색과
ACS는 NSTEMI와 STEMI 두 형태로 분류한다. STEMI의 발생 빈도보다 NSTEMI 발생빈도가 거의 2배 이상이라고 한다. ... 연구방법: 대상자 관찰과 사정, EMR관찰, 진단명와 관련된 자료수집 3. ... 장기목표: 전동가기 전까지 감염지표가 정상 수준으로 회복될 것이다. 3) 간호계획 및 수행, 이론적 근거 간호계획 간호
간호진단 ② 급성 심근경색으로 인한 심근의 혈류부족과 관련된 급성 통증 간호계획 간호목표 장기목표) 대상자는 퇴원 시 흉통을 호소하지 않을 것이다. ... STEMI이며, HR은 82bpm이다. ② 통증. 간호수행 1. 활력징후를 15분마다 측정하였다. 측정 결과는 다음과 같았다. ? ... STEMI이며, HR은 82bpm이다.
간호과정 Ⅳ. 참고 문헌 Ⅰ. 문헌고찰 [병태생리] 심장을 이루고 있는 혈관인 관상동맥의 내부가 손상되면 지방과 세포 덩어리가 붙어 혈관이 좁아진다. ... 급성심근경색증 non-ST elevation myocardial infarction(NSTEMI) 과 목 명 담당 교수님 학년 / 학반 실습 기관 학번 / 이름 실습 기간 00대학교 간호학과 ... 관상동맥 중 중요한 구간이 완전히 막혀 응급치료가 필요한 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 덜 막혔지만 입원치료가 시그반 ST분절 비상승심근경색증(NSTEMI)으로 나뉜다.
그리하여 실습 중 심근경색을 진단받고 스턴트 삽입을 위해 입원한 환자를 선정하여 1주의 실습기간 동안 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 순으로 간호를 실시하고, 기술을 알아가는 과정을 ... 심근경색은 STEMI와 NSTEMI로 나뉘는데, STEMI는 ST분절이 상승한 심근경색으로 관상동맥이 완정 폐색된 경우이며, NSTEMI는 ST분절이 상승하지 않은 심근경색으로 관상동맥의 ... 검사를 통해 심근경색에서 STEMI 와 NSTEMI를 알 수 있다.
PBL을 통한 간호사례 2. 문헌고찰 3. 진단검사 ???????? 1) ???????? 2) ???????? 3) ???????? 4) 4. 약물 5. 간호과정 ???????? ... 발생날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #1 #1 #1 12/ 진단명 : 침습적 처치와 관련된 출혈 위험 대상자는 질병 또는 질병치료의 영향으로 지혈의 정상기전에 피해가 있을 때 출혈을 ... 또한 대상자는 DM으로 toe amputation 수술을 받은 적 있으므로 말초조직관류에 대해 면밀히 관찰 할 필요가 있다. 2)간호진단 #2 침습적 처치와 관련된 출혈 위험 진단번호
원인은 무리한 운동, 색전, 죽상반에 의한 관상동맥의 혈전성 폐색이다. 8.간호중재 AMI 후의 간호관리의 목적은 다음과 같다. ... -심혈관조영술 경색혈관을 찾아서 협착 정도와 부위를 진단함과 동시에 비경색혈관의 협착 정도도 진단할 수 있어서 확진 검사로 이용된다. ... 비ST분절상승 심근경색 진단은 심장표지자의 결과를 보고 결정한다.
간호문제 --------------------------- 16 3. 간호진단 --------------------------- 18 4. ... 심박출량 감소와 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정 간호진단간호 목표 간호 계획 간호수행 이론적 근거 간호평가 주관적 자료 객관적자료 ③ “숨쉬기 힘들어” 1) BP:150/90, ... 부적절한 생활습관과 관련된 변비 간호사정 간호진단간호 목표 간호 계획 간호수행 이론적 근거 간호평가 주관적 자료 객관적자료 ② “똥이 안나와서 배가 더부룩해요” 4) 복부팽만감 호소함
