담당선생님 관 찰 환 자 기 록 Subjective *General information: Name: 이 O O Age / Sex : 67 / F *Medical diagnosis : Lt.hemiplegia ... Sensory : Lt. side hypesthesia Rt. Lt. ... 시각,청각을 자극하여 Lt. side에 시선을 유지하도록 유도 ? Lt. side에 touch 등 자극을 주어 position sense 인식
. - 2003.6 CVA attack 으로 인해 Lt.hemiplegia. 2. ... 저해요소 - CVA로 인한 Lt.hemiplegia ADL ->보행과 일상생활동작 수행에 전적으로 타인 도움 필요 간호평가 - 좌측 편마비로 스스로 보행하거나 W/C를 탈 수는 없었지만 ... 사이드 레일 때문에 간병사, 간호사와 자주 말다툼. - 휠체어를 자주 타고 내림 - 낙상의 경험으로 휠체어 타고 내릴 때 불안해함. - 2003.6 CVA attack 으로 인해 Lt.hemiplegia
대상자 사정 1) 응급실 도착 당시 주 증상 -Lt hemiplegia 2) 1차 사정 -KTAS 3등급 -의식상태: painful response semicoma(stupor) 3 ... 경과 및 환자의 반응 응급실 도착 당시 대상자의 주증상은 Lt hemiplegia로, 의식상태가 painful response semicoma(stupor)이었고 2차 사정 결과 대상자의 ... hemiplegia 상태로 확인 되어 내원함. impression : painful response semicoma(stupor) 2.
O : Lt. hemiplegia 상태이심 osteoporosis : BMD Pifemur neck/L3 : -2.6/-2.6 보행능력이 떨어지심 침대에서 휠체어로 휠체어에서 침대로 ... 간호진단3 자신에 대한 부정적인식과 관련된 불안 사정 S: "병이 더 심해질 것 같아서 항상 불안해.“ O : 잠을 잘 못 주무심(수면시간 5시간/일) Lt. hemiplegia 상태이심 ... Hemiplegia 3.
. hemiplegia) 주호소: “왼쪽다리가 아파”, “휠체어에 나 좀 태워봐” 현병력: 2011.7.27 Lt. leg ak amputation OP 후 재활Tx위해 본원OPD통해 ... 의사소통엔 크게 문제 없으시고 비위관 통해 식사하심 과거병력 2011.7.27 Lt. leg ak amputation OP 가족력 생활습관력 흡연유무: 유 (1갑/1D) 음주유무: ... 인구학적 자료 성명: 임OO 연령: 74세 성별: M 교육정도: 초졸 생활수준: 보호 1종 종교: 무교 직업: 무직 가족관계: 부인, 아들2, 딸1 현병력 의학적 진단명: CVA (lt
Case 대상자 소개 성명 : 임XX 성별 : 여 연령 : 48세 직업 : 주부 사정일자 : 2014년 06월 30일 입원일 : 2014년 6월 2일 진단명 : Lt. hemiplegia ... . hemiplegia 악화요인: 움직이거나 만질 때 ... d/t ICH Rt. thalamic IVH 주증상 : Lt. side weakness 과거력 : 없음 3/28일 친구와 놀러가서 식사 후 체한 증세 있으면서 왼쪽 팔 마비증세가
Cerebellum Infarction, R/O TIA으로 Lt. Hemiplegia, Rt. side weakness, Dysphagia를 주호소로 퇴원하였다. ... Lt. Hemiplegia, Rt. Side weakness로 인해 환자가 잘 움직이려 하지 않는다. 가정간호사가 수행해야 할 중재와 교육 내용은?
대상자는 입원기간 동안 Lt. side hemiplegia의 증상이 완화되었음을 말로 표현한다. ... 객관적 자료 ① Lt. side hemiplegia ② Lt. arm sling ③ morse fall scale 사정결과 75점임 ④ 9/15: CBC검사결과 RBC, Hb,Hct이 ... 치료적 측면 ③ 빈혈으로 인한 어지러움을 완화하기 위해 필요 시 처방된 약물을 투여한다. ④ Lt. side hemiplegia를 완화하기 위해 처방된 약물을 투여한다. ⑤ 낙상으로부터
