, Thalamic)에 대해 공부하고 ICH에 대한 치료, 그에 따른 간호에 대해 알아보고자 한다.2. ... 따라서 뇌졸중에 대한 간호의 필요성이 강조되어야 한다고 생각하여 뇌졸중 중에서도 출혈성 뇌졸증(뇌출혈), 또 이것의 한 종류 인 ICH(Intra Cerebral Hemorrhage
청결(Ineffective Airway Clearance) (10/4) 목표 1. ... 분홍색의 점액성 객담배출 확인됨. (9/30~) -기침을 심하게 할 때 산소포화도가 90까지 떨어지는 모습을 자주 관찰하였음. (9/30~) 진단 호흡기계 기능저하와 관련된 비효과적 기도 ... 주진단 ICH(intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 수술명 Decompressive Craniectomy and hematoma evacuation ICH ▣ 질병에
), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH)등이 있다.1.2. ... 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부 외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 내출혈(hypertensive ICH
청결 : 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태 주관적 자료 - 객관적 자료 - 그렁그렁 거리는 객담 끓는 소리 남 - 비효과적 기침: 기도분비물 제거할 ... 간호과정 - 우선순위 진단 해결 가능성 생명위협 정도 대상자 요구도 Maslow의 욕구계층 문제의 심각성 총점 순위 비효과적 기도청결 4 5 5 5 4 23 1 피부통합성 장애의 ... 해결 날짜 - 날짜 2020.10.15 우선순위 3 간호진단 부동으로 인한 피부통합성 장애의 위험 : 표피와 진피가 손상될 위험이 있는 상태 주관적 자료 - 객관적 자료 - ICH로
호흡기 분비물이 증가되면 기도 개방 유지가 어렵다. 수동으로 분비물을 제거하여 기도를 청결하게 유지한다. ... 간호 진단 의식 저하로 인한 객담배출능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 정의: 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태 3. ... 적절한 뇌관류를 위해 침상머리를 15~30도 상승시켜 휴식함으로써 정 기도청결 1. 간호 사정 주관적 자료 객관적 자료 - 1.
진단명: Intracerebral hemorrhage(ICH: 뇌내 출혈) ? ... Ringer, MD, 2018, Intracerebral hemorrhage (ICH), Mayfield Brain & Spine Ji Y. ... 사회복지사가 연락이 지속적으로 되지 않자 119에 신고함. altered mental status(정신상태 변화)로 본원 ER 내원하여 시행한 CT상 Lt, Temporal Lobe ICH
따라서 항상 침습적 의료기구 주위를 청결하게 유지하고 감염되지 않도록 해야 한다. 송경애 외(2017). 기본간호학Ⅰ. 수문사. p359 목표 및 기대결과 ? ... 그렇기 때문에 뇌졸중을 일으킬 수 있는 요인 중에서도 가장 흔한 요인인 ICH, 뇌내출혈인 환자에 대해 사례를 선정하였다. ? ... insert - 9월 28일 EVD insert - 9월 29일 PICC insert - 10월 2일 Tracheostomy - 10/3 Aerobic & Sensitivity(구강, 기도
관계 문헌의 개요 1 1) 해부생리 1 2) ICH 정의 8 3) ICH 종류 8 4) ICH 원인 9 5) ICH 증상 9 6) ICH 검사 12 7) ICH 치료 12 8) ICH ... 간호 15 9) ICH 합병증 및 예후 16 10) 추가조사 16 Ⅱ. ... Case study < Intracerebral hemorrhage - ICH 뇌내출혈 > 목차 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 1 2.
간호과정 우선순위에 따른 간호진단 도출하기 1 수술 및 침습적 부위와 관련된 감염위험성 2 과도한 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결 3 질병과 관련된 출혈위험성 날짜: 년 월 ... 체위변경을 통해서 객담이 한곳에 쌓여 기도가 막히는 것을 예방할 수 있다. 2. ... ICH(intracerebral hemorrhage) 정의: 두개내혈종(머리속혈종). 뇌 안 또는 뇌와 두개골 사이에 혈액이 고인 상태.
보호자에게 기도청결의 중요성과 체위배액법 및 흉부물리요법을 교육한다. 3. 보호자에게 기도흡인 방법을 교육한다. 4. 보호자에게 습화된 환경을 조성하도록 교육한다. ... 기도에 분비물 축적 시 호흡곤란으로 인한 사망이 발생할 수 있기 때문에 기도를 청결하게 하는 것이 중요하므로 보호자에게 체위배액법 및 흉부물리요법을 교육 및 시행하도록 하여 대상자의 ... 보호자는 1일 내에 퇴원시 대상자의 기도청결 방법을 3가지 이상 말할 수 있다. 6. 보호자는 1일 내에 흡인 방법을 올바르게 시범보일 수 있다.
관계 문헌의 개요 ※ 해부생리 - Nervous System(신경계) ※ 문헌고찰 - Intracerebral hemorrhage (ICH, 뇌내출혈) Ⅱ. 본론 1. ... 능력을 기르고 총체적인 정보를 알아보기 위해 Intracerebral Hemorrhage(ICH, 뇌내출혈) 대한 Case Study를 해보았다. 2. ... 그 중 Intracerebral Hemorrhage(ICH, 뇌내출혈)은 최근 우리나라에서 발생빈도가 증가하고 있는 Stroke(뇌졸중)의 한 종류로 진단과 치료에서 지속적인 발전을
목표 장기목표 -대상자는 입원 기간동안 기도청결과 관련된 합병증에 걸리지 않는다. ... 대상자 간호과정 ① 간호진단 : 의식 저하와 관련된 비효율적 기도청결 Subjective Data 대상자는 현재 Stupor 상태임. ... color 관찰ehla - 현재 대상자 GCS 점수는 4-2-2로 관찰됨 - ABGA결과 PO2 117mmHg/PCO2 42/K2.8로 관찰됨 진단 의식 저하와 관련된 비효과적 기도청결