간호사정 1) 간호정보조사지 기본정보 이름 Brenda Patton 성별/나이 F/18 진단명 rupture of membranes, labor assessment [문헌고찰] 양막파열 ... 우선순위 도출 간호진단 매슬로우 욕구 이론 해결 가능성 문제의 심각성 대상자의 요구도 총점 순위 분만 과정과 관련된 지식 부족 4 3 2 2 11 4 자궁 수축, 태아 하강과 관련된 ... 위험이 있는지 확인 - 자궁 수축 4분 간격으로 50초 지속됨 감염의 위험 [주관적 자료] -“화장실 다녀온 지 얼마 안 되었어요” [객관적 자료] - 입원 시 BT 37.0 - 진단명
간호진단진술: 분만과 관련된 급성 통증 간호진단명 한글 : 급성 통증 영어 : Acute pain 간호진단의 정의 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 ... 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것 ※ NANDA 간호진단 목록에서 간호진단명을 ... GBS(Group B hemolytic Streptococci) 치료 7일 이내에 발병하는 조기발병형 신생아 GBS 감염 예방을 위한 항생제는 분만진통 중 투여하여야 하며 진통제에
A+보장 여성 간호과정 브이심 Brenda Patton B군 사슬알균 Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 정의 B군 사슬알균(GBS) 감염은 위장관 하부 또는 비뇨생식기에서 발견되는 세균 감염이다. ... 진단은 임상 검체 배양 결과를 기반으로 한다. 혈청학적 방법은 A군과 B군 항원을 검출하는 데 이용한다.
대상자 간호문제 진술 I. 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 (의학진단, 신체사정, 검사 결과, 복용약물 등) “열이 있는 것 같아요” “오늘 아침 일찍 양수가 터졌어요.” ... 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.) IV. 수행 및 평가 간호활동 환자 반응 및 수행 결과 목표 달성 평가 및 추후 계획 수립 1. ... 성인간호학I, 수문사) (Meg Gulanick, Judith L. Myers (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.) 7.
실습일시 2019년 월 일 요일 근무 시- 시 실습기관 GBS(+) Ceftezole 항생제 AST; After Skin Test 간호업무 (간호술) 항목 이론적 내용 관찰한 간호내용 ... (병동 간호사) 수행한 간호내용 (학생간호사) 비교분석 GBS; Group B Streptococcus,B형 연쇄균 검사(산전배양검사)는 신생아 패혈증과 뇌수막염의 가장 흔한 원인이 ... 이를 예방하기 위해 증상이 없어도 임신 35~37주 사이에 GBS 검사를 받는 것이 좋은데 보통 막달에 GBS 검사를 같이 하게 된다.
간호수행 [진단적 간호수행] ⑦ 10:20AM에 대상자의 활력징후 측정을 시행했다. ... 정보4p 현 임신관련 정보5p 임상검사 결과5-6p 투약 정보6-7p 간호진단&우선순위8p 간호과정9-11p 참고문헌12p 1. ... 진단검사: GBS 검사 임산부에서 B군 연쇄상구균의 존재를 선별하여, 신생아에게 위중한 감염을 일으킬 수 있는 세균을 전달할 위험이 있는지 확인하기 위하여 검사한다.
그러나 우리나라에서는 조발형 GBS 감염은 극히 드물다. ... 간호 ? 신생아실에서의 감염을 방지한다. a. 철저히 손을 씻는 방법과 좋은 간호기술을 적용한다. b. 감염된 사람은 신생아와의 접촉을 피한다. c. ... 부모를 간호에 참여시켜 신생아의 퇴원을 준비하도록 한다. ?부모의 걱정에 대해 이야기할 기회를 주고, 아기병의 진전과 간호에 대한 질문과 대답을 해준다.
2station이다. 36주에 시행한 GBS 검사 결과에서 양성(+)으로 나와 감염된 상태이며 현재 양막파수 진단을 받았다. ... case 3(Brenda Patton) - Rupture of membranes(ROM) 보고서 1. 1단계 - 환자요약 - 약물 - 진단검사 - ROM 문헌고찰 - 간호중재 2. ... B형 간염 표면 항원에 대해 양성인 혈청학 보고서; 미생물학 보고서는 GBS에 대해 양성입니다. 다음 중 간호사가 분만 중 예방 항생제를 시작하는 이유는 무엇입니까?
Ⅰ서론 1.연구의 필요성 및 목적 Ⅱ문헌고찰 1.자연분만의 정의 2,분만에 영향을 미치는 요소 3.분만의 전구 증상 4.분만의 단계 Ⅲ사례연구 1.간호력 2.검사실 검사 3.진단적 ... culture GBS is not 6. ... (달성) 객관적 자료 NSVD 시행중 Ritodrin 투여 경막외마취 시행중 1~2분 간격의 자궁수축으로 분만을 진행하고 있는 산모임 진통을 겪는 산모의 찡그린 얼굴이 관찰됨 # 간호진단
REPORT [ Case Study : GBS(Guillian-Barre syndrome)] -길리안 바레 증후군 환자 간호과정 적용- 실습과목 실습병원 실습부서 실습기간 학번 학년 ... 간호진단 연하반사 소실과 관련된 영양부족 간호목표 단기 목표 : 3일 동안 대상자의 albumin수치가 3.5이상을 유지한다. ... 간호계획 간호계획 근거 진단적 계획 ? 대상자의 I/O를 사정하고 기록한다. ? 대상자의 영양상태를 측정하기 위하여 체중을 매일 아침 같은 시간에 측정한다. ?
대상자별 간호사정 II. 간호과정 ○ 간호사정 : 주관적 및 객관적 자료 ○ 간호진단 ○ 간호목표 ○ 간호계획 및 합리적 근거 ○ 간호수행 III. 참고문헌 I. ... 간호진단 분만과정에 대한 지식부족과 관련된 불안 간호 목표 장기목표 대상자는 분만 종료 시까지 더 이상의 불안을 호소하지 않는다. ... 진단 분만 1기 자궁수축 증가와 관련된 분만통증 간호 목표 장기목표 대상자는 분만진행과정 동안 통증의 양상을 구체적으로 표현할 수 있다.
다태임신 진단 ? ... 간호과정 1. 건강사정 ------------------------ 8 1) 일반적 간호정보 2) 입원과 관련된 정보 3) 산과 정보 2. ... type 2 (-) Candida albicans (+) Herpes simplex virus type 1 (-) ② 외주미생물 결과 No group B streptococci(GBS
NRS 통증 점수 8점 나옴 간호진단 자궁수축과 관련된 급성통증 간호목표 장기 목표 : NRS점수가 4점 이하로 내려간다. ... Culture 미생물 검사 2019.07.24 GBS is not isloated 출산 시 신생아에게 감염을 일으킬 수 있는 세균이 전달될 수 있는 위험을 측정하기 위함 GBS균 ... 0 ~ 33 11 - 간 기능 평가하는 검사 AST 0 ~ 32 18 - 간 기능 평가하는 검사 Albumin 3.5 ~ 5.2 3.7 - 간의 단백합성기능을 평가할 수 있음 6 진단검사
“GBS도 양성이라는데 양수까지 빨리 터져서 아가 괜찮을까요?” ... - 오전 6시 27분 경관 개대 1cm 소실 50%, 태아하강 정도 -3 - 파막된 지 30분 안에 내원 - GBS culture : P ... 간호 중재 (I) 1. 정규 V/S시간마다 혈압, 맥박, 호흡 특히 체온을 측정하였다.
) Stretcher( ) 혈액형 B+형(Rh+) 종교 없음 키 163cm 체중 73.9kg 직업 전업주부 교육 X 결혼기간 : 약 2년 가족형태 : 부부 둘만 가족 수 : 2명 진단명 ... ______ 함몰 __________ 태아 심음(FHR): 154회/min 내진소견 : 자궁경관개대 약 2cm정도 열림 2) 임상검사(Laboratory Test)상 특이소견 : GBS ... - 간호과정 중심의 - 사례보고서 I. 문헌고찰 1.
간호과정 적용 : 2개 이상의 간호과정 간호진단 #1. 자궁수축과 관련된 급성 통증 날짜 11.04. ... 호소로 표정이 일그러져 있으며, 진통에 대한 질문, 불안을 표현함. - 질검진 - Plascon 1L + IV 18G Angio needle 사용 - CBC, UA, PT/PTT - GBS ... 통증 양상의 변화가 있을 시 간호사에게 알리도록 침상 위의 간호사 호출장치를 이용할 것을 대상자에게 교육한다. 4) 간호사는 통증을 즉시 사정, 중재하여 대상자의 통증을 경감시키는데
간호과정 구 분 내 용 간호진단 PROM과 관련된 감염위험성 자료 수집 주관적 자료 무응답 객관적 자료 ? WBC: 11.3 10^3/ul ? GBS감염 (+) ? ... 간호과정 [ 간호문제 목록 및 간호진단 ] 1) 간호문제 목록 번호 발생일 간호문제 1 2018.03.12 조기양막파열로 EDM함. 2 2018.03.12 자궁수축으로 계속 아파하심 ... 산모 간호력 ------------------------------------- ? 진단검사 ----------------------------------- ?
