CAG 3시간후 Compression band를 제거함. *교육적 중재 1. CAG 검사를 시행한 팔을 가능한 한 움직이지 않도록 교육한다. ... 간호사정 자료수집 - 임상검사 결과 - 사용약물 Ⅲ. 간호진단 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 오른쪽 팔 요골동맥(CAG 시술부위)를 관찰한다. - CAG 부위 ecchymosis(반상출혈), hematoma, 멍, 통증, 출혈 없음. - 대상자 통증 호소 없음.
-현재 CAG를 시행해야하는 이유를 설명한다. -교육에 대상자 뿐만 아니라 보호자도 참여시킨다. ?교육적중재 -CAG 시행의 목적에 대해 교육한다. ... 교육적중재 -[단기목표 평가 실패] -CAG 후 중환자실에서 계실 기간에 단기 목표의 기간이 끝남. ... [CAG시행에 대한 지식부족-객관적자료] -진단명 Unstable angina -19일 오전에 CAG 시행할 예정 -UA에 대해 가족력이 없음(처음 경험임) -CAG에 대해 간호사나
간호과정 적용 간호진단 #1 시술(CAG)로 인한 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험성 사정자료 객관적 자료CAG(coronary arteriography)시술 시행함. (2022.05.13 ... 대상자가 조용한 환경을 원하여 커튼 쳐드렸다. : 물컵을 원활하게 이용하기 위해 손이 뻗으면 닿을 수 있는 곳에 두었다. : 원활한 치유에 도움이 되도록 다리를 구부리지 않을 것을 교육했다 ... 간호진단 #4 불확실한 예후와 관련된 불안 사정자료 객관적 자료 - 경직되어 있는 얼굴 표정을 보이심. - 우울감, 불안, 자존감저하 증상이 보이심.
교육적 계획 1. CAG 검사를 시행한 팔을 가능한 움직이지 않도록 교육한다. 2. 출혈 징후에 대해 교육한다. 3. 출혈이 있을 시 즉시 간호사에게 말하도록 한다. ... 대상자에게 CAG 검사를 시행한 팔을 가능한 움직이지 않도록 교육하였다. 2. 대상자에게 심한 갈증, 맥박과 호흡상승, 전신 허약 등의 출혈 징후에 대해 교육하였다. 3. ... 객관적 자료 - 4/21 10:50경 동맥을 통한 침습적 검사인 CAG 시행 - Rt. distal radial Artery에 시행 침습적 시술과 관련된 출혈 위험성 주관적 자료 “
시술 당일 CAG site 움직이지 못하도록 교육한다. 시술부위의 출혈양상을 관찰한다. Bleeding 있을 시 간호사에게 즉시 알리도록 교육한다. ... 삽입물 및 이식편의 존재 - 시술명 : 12/24, 12/29 CAG&PCI - 간호기록 (EMR관찰) 12/24 12/29 - Femoral 부위 8시간동안 움직이지 않도록 교육함 ... 간호과정 기록지 간호과정 기록지 우선순위 1 ) 심장 기능 저하와 관련된 심장 조직 관류 감소의 위험 간호사정 주관적 자료 - 어지럽다고 표현함.
(계획) 【교육적 중재】 ① 통증에 대처할 수 있는 대처기전을 설명한다. ... 【목표 달성 안됨】 CAG 검사 받는 것에 대한 두려움을 보임. 재계획 대상자에게 CAG 검사에 대한 목적과 과정에 대해 설명한다. ... 【교육적 중재】 ① 통증 대처 방법에 대해 설명함으로써 통증이 나타났을 때 불안해하지 않고 스스로 잘 대처할 수 도록 한다.
대상자는 1일 이내에 교육 후 출혈예방을 위한 방법에 대해 3가지 이상 말하고 이를 수행한다. 3. ... 대상자는 1일 이내에 교육 후 출혈의 위험을 증가시킬수 있는 요인 에 대해 2가지 이상 말한다. 간호계획 1. ... 조직손상 혹은 그러한 손상으로부터 발생하는 불쾌한 감각적, 정서적 경험으로 6개월 이내에 종결이 예상되거나 예측되며 경증에서 중증 정도의 갑작스럽거나 서서히 발현된다 간호사정 주관적 자료
간호계획 및 수행 간호계획 -가슴 통증을 줄일 수 있다. - 교육을 시켜주어 대상자에게 흉통이 나타나면 옆에서 도와줄 수 있도록 한다. - 갑작스런 흉통 시 Nitroglycerine을 ... insertion Chest Pain으로 CAG하심. ... in LCX and RCA Chest Pain으로 CAG하심.
마침 환자 기록지 뒤에 낙상교육자료가 있었기에 대상자와 함께 자료를 읽으며 낙상 교육을 진행하였다 [능동적으로 안전한 환경을 조성할 수 있다] . ... 사례개요 김OO님은 72세 여자로 9월 26일 chest pain을 느껴 ER을 통해 CAG 위해 11B 병실로 입원하였다. 입 먹었다. ... 이때 기 복용자의 경우 ASA, CLOPI 중 복용하지 않는 약만 Loading 하며, pre op CAG인 경우에는 투약하지 않는다.
혈압약은 물소량과 함께 복용하도록 교육함 ④ 검사 전날 저녁 20G로 IV확보 ⑤ 혈전 예방을 위해 항혈전제 복용하게 됨을 설명함 ⑥ 속옷, 메니큐여 제거하고 화장실 다녀오도록 교육 ... “왼쪽 팔이 너무 아프고 저린데 진통제 좀 놔주세요” (간호사선생님에게) “아니요, 너무 아파요” - 2024/1/2 20:00 “아까보다 괜찮긴 한데 여전히 아파요” ● 객관적 자료 ... 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것. - 참고문헌 - ■ 성인간호학3 실습지침서/저)박진아 ■ 성인간호학 [상] in 현문사 ● 주관적 자료
간호진단 5 : CAG 검사 후 관리와 관련된 지식부족 자료 수집 S: “이 밴드는 언제까지 해야 해요?” “이쪽 팔로 혈압재도 되나요?” O: 밴드를 만지작거림. ... 간호진단 3 : 침습적 절차와 관련된 감염위험성 자료 수집 S: X O: -CAG를 Rt. radial artery에 시행함. (5/22) -IV insertion 함.(5/22) ... CAG 한 팔을 가능한 한 움직이지 않고 안정을 취하도록 교육한다. 2. compression band는 지혈을 위해 3-4시간 착용해야 함을 설명한다. 3.
/ Rt. leg 구부리지 말고 extension하도록 교육, Dressing. ② CAG: Right radial artery was punctured/ PCI: p-mLAD, dLCx ... 주관적 자료 (subjective data) 객관적 자료 (objective data) - (불편하신 곳이 있냐는 질문에) “요놈의 피가 계속 나서 불안해 죽겠지. ... 객관적 자료 (objective datutcomes) 1.
비교행정이란 다앙한 여러 문화와 국가배경에 적용되는 행정이론과 이를 검증 확장할 수 있는 시제적 자료의 집합체라 하고 있다. ... 공개경쟁시험에 의해 공무원을 채용하고 새로운 관리기법을 교육시키는 등 실적관료제를 구축하고, 참모조직을 설치하는 듯 조직구조를 획기적으로 개편 보강해야 하며 관리분야를 개선해야 한다 ... 이들은 정치학의 연구중심을 유럽에서 제 3세계로 확대시키면서 자연스럽게 전 세계적 차원의 정치체계들에 대한 체계적이고 비교적인 연구를 위한 기초자료를 다수 마련해 주었다.
간호진단 질병과 관련된 불안 수집된 자료 주관적 자료 -“무슨 알람이 계속 울려? 뭐 문제 있어..?” -“무슨 검사를 이렇게 많이해요..?” ... . ② 다리는 구부릴 수 없고 6시간 동안 누워 있어야 함을 교육한다. ... 객관적 자료 - 불안으로 인해 밤중에 수면장애를 겪음. - EKG 알람이 울리정보
대상자(4/13) 객관적 자료 - 대상자의 진단명 : Anstable Angina - 2020. 04. 14 CAG와 PCI 시행함 - 과거력 : (2017.8.14) polypectomy ... 출혈의 신체적 증상을 교육하고 증상이 나타날 경우 의료진에게 알리도록 한다. ① 출혈 주의에 대한 교육을 한다. ② 낙상 주의에 대한 교육을 한다. ③ 환경 주의에 대한 교육을 한다 ... 간호과정 1) 자료분석 및 간호진단 문제번호 발생 날짜 주관적 자료 객관적 자료 간호진단 우선순위 1 4/13 “침대에 다리를 찧었는데 멍이 들었어요.” - anstable angina
교육자료23 Ⅰ. 5분 Description - 환자명: 오ㅇㅇ - 연령: 76세 - 성별: F - 진단명: Systolic heart failure - 관련병력: 고혈압, 당뇨, ... 전부하, 후부하, 심근수축력의 변화와 관련된 심박출량 감소(Decreased cardiac output) 사정자료 기대 결과 계획/수행 이론적 근거 평가 및 재계획 주관적 자료(S) ... 통증조절을 위해 환자의 참여가 매우 중요하므로 환자가 스스로 통 증을 잘 표현할 수 있도록 교육해야 한다. 6.
