TKRA 수술 직후 회복실에서 30분을 보낸 후 병동에 올라온 대상자) Assessment Diagnosis Objectives(장/단기) Plan/Intervention Rationale ... 급성통증엔 혈압상승, 심박동과 호흡수 증가 등의 교감신경자극 증상이 나타난다. 4. ... “수술해도 아픈건 마찬가지네” 수술과 관련된 급성통증 ? 장기목표 ?대상자는 통증 정도가 경감되어 편안한 상태이며 퇴원시까지 지속적으로 NRS 3점 이하를 유지한다. ?
심호흡, 근이완요법은 불안과 근육의 긴장을 완하하여 통증을 감소시킨다. - 회복실에서 병동으로 이동하기 전까지 환자의 활력징후는 안정적으로 측정되지만 여전히 통증을 호소한다. - 대상자가 ... 수술부위 외상과 관련된 급성통증 사정자료 기대결과 계획/수행 이론적 근거 평가 및 재계획 S “아이고 아파 죽겠어요. 선생님.” “어디가 아프냐고? 배가 제일 아프지. ... PCA를 통한 직접 통증 조절은 통증으로 인한 불안을 감소시킬 수 있다. 5.
달성하지 못함 - 회복실에서 H/S 300cc/hr로 주입리적 안정을 격려하였다. - 통증으로 몸을 웅크리는 대상자에게 손잡아주기, 어깨 토닥이기 등 신체적 접촉을 제공한 후 안정된 ... 수술과정 ① incision : subcostal incision 한 후 오른쪽 흉곽부위를 e식의 차등성 합계 우선순위 급성통증 5 3 2 3 2 15 1 체액부족 5 2 2 3 2 ... □ 척추마취 □ 신경차단 □ 경막 외 마취 □ 대기 □ 기타 환자도착시간: 1시 절개시간: 1시 30분 봉합시간: 4시 40분, 환자퇴실시간: 4시 50분 수술 후 환자위치: ■ 회복실
“진통제 좀 줘” 대상자는 회복실 퇴실 시 NRS 점수 3점 이하를 달성한다. 대상자는 회복실 퇴실 시 비약물적 통증완화 방법인 심호흡을 효과적으로 수행할 수 있다고 말한다. ... 심호흡은 비약물적인 통증완화 중 관심전환요법에 해당한다. 신체적인 관심전환요법은 생리적인 감각에 집중하도록 하여 급성통증 완화에 효과적이다. ... 대상자는 회복실 퇴실 시 비약물적 통증완화방법 중 하나인 심호흡을 효과적으로 수행할 수 있다고 말했다. 통증의 정도와 양상을 사정한다.
대상자는 수술이 끝난 후 1시간 이내에 회복실에서 병동으로 이동한다. 간호계획 이론적 근거 간호수행 1. 대상자가 회복실에 오자마자 즉각적인 사정을 한다. 1. ... 대상자는 수술이 끝난 후 1시간 이내에 회복실에서 병동으로데.” - “목이 너무 아파요.” - “물 마실 때 사례는 안 들리는데 불편해요.” ... 통증과 연관된 증상이나 징후 를 사정한다. 2. 급성통증 대상자는 혈압, 심 박수, 체온이 상승될 수 있 다. 대상자의 피부는 창백하 거나 만지면 축축할 수도 있 다.
주 호소 Chief complaints① abdomen pain: 강도 - NRS 4점 FLACC 0점 특성 – 욱신거리는 듯한 시간적 양상 – 간헐적(통증 지속시간: 30분 이내) ... 이후 남구 보건소 코로나 음성 판정을 받은 다음, 7월 12일 오전 6시 20분경(P: 질환과 관련된 통증증가, Q: “욱신거리듯이”, R: abdomen pain, S: NRS 3 ... 간헐적)OPD 진료를 받고 외과 병동에 입원. * 머피 징후(Murphy’s sign): 오른쪽 윗배의 갈비뼈 아래 경계 부위를 가볍게 누른 상태에서 숨을 깊게 들이마시면 갑자기 통증이
대상자는 수술 후 통증을 호소한다. 1. 대상자는 회복실에 있는 시간동안 V/S이 정상범위를 유지한다. 2. ... 대상자는 회복실에 있는 시간동안 FPRS 통증사정 척도상 3점 이하를 유지한다. 1. 대상자의 V/S을 5분마다 측정한다. 2. ... 성인간호학실습4 OR&회복실 CASE STUDY 2) Case study A.
간호진단 1) 간호문제 : 급성통증 : 양쪽 무릎 (HOD #2, POD#0) 2) 정의 : 실제적이거나 잠재적인 조직손상이나 그런 종류의 손상의 용어로 표현되는 것에서 초래되는 불유쾌한 ... 통증 사정 (PQRST) (HOD#2, POD#0) P (악화/완화요인) 움직일 시, 들숨 / 반좌위, 약물 투여 Q (통증의 양상) 쑤시는 R (통증의 부위) 복부 S (통증의 정도 ... (PQRST 사용) ▶ 통증 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화요인, 이전에 썼던 통증완화 방법을 사정한다.
통증 S: O: 통증 위치 원인 구분 사정 일자 시간 통증 양상 기간 및 빈도 사정 도구 통증 점수 배 수술 회복실 10/17 09:10 찌르다 간헐적 NRS 4 배 수술 회복실 ... 회복실 기록지 *입실기록 수술일시 : 2021-10-18 회복장소 : 회복실 수술 퇴실일시 : 2021-10-18 09:05 수술 구분 : 정규 입실일시 : 2021-10-18 10 ... :00 총 회복시간 : 55분 *퇴실기록 진료과 : GS 퇴실장소 : 병실 퇴실 결정일시 : 2021-10-18 09:30 퇴실 일시 : 2021-10-18 10:00 *회복실기록
전신마취하에 posterior decompression op 시행 후 회복실에서 올라옴. 2. hemovac 유지상태임. 3. ... NRS 7점 수술부위와 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내 NRS 통증사정 결과 2점으로 줄어들 것이다. 수술부위 통증을 느끼지 않는다. 1. ... NRS는 치료적 중재 전후에 통증 강도를 사정할 때 매우 유용하다. 2. 냉요법 적용은 통증을 완화하고 치료를 촉진한다. 3.진통제를 투여함으로서 통증을 감소시킨다. 4.
성인사례보고서 수술실 폐암 A+ CASE STUDY 간호진단 3개 비효과적 기도청결 급성통증 감염 위험성 . ... 회복실 입실 40분 후, 중환자실로 이동하였고 간호 간병 통합 서비스 원하여 병동으로 전실감. Section Ⅲ. 문헌고찰 폐암 1. ... 이후 11월 5일 8시부터 12시30분까지 우측 폐에 악성종양을 제거하는 수술을 진행함. 12시40분에 회복실로 이동했고, 10분 단위로 활력징후를 측정함.
