폐렴 3) 수술경력 - 4)연, 알코올 중독, 공기오염, 유해한 물질 흡입, 장기간 부동, 장관이나 코위관 영양, 영양실조, 밀집된 군중과 있거나 요양시설 거주)에 노출되고 폐렴균을 ... 동맥혈가스분석(저산소증, 고탄산혈증, 산염기 불균형), 혈청 전해질, BUN, 크레아티닌에서 이상수치가 나타날 수 있다. ... 보급이 불가능 또는 불충분 하거나 또는 제한되어 경정맥 영양공급을 시행해야 하는 경우 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산, 칼로리, 필수지방산, 오메가3 지방산 보급 부작용으로 알레르기
또한 전해질 불균형이 있음을 알 수 있다. ■ CBC 정상범위 단위 16일 18일 WBC 3.0-9.0 10^9/mm3 19.37▲ 12.46▲ RBC 4.3-5.0 10^9/μL ... ml 1일 1회 체중 ㎏당 1㎎을 정맥 주사 2시간마다 체중 ㎏당 1㎎씩 증량 고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종, 급성폐부종 탈수, 부정맥, BUN상승, 구토, 설사 전해질 불균형 ... 영양상태 식이종류 : 모유 우유 고형식 : 이유식, 분유, 영양제 먹는 방법 : 우유병 √ 컵 숟가락 혼자 먹는다. 도움필요 √ ?
입원을 요하는 경우는 드물지만, 다른 바이러스에 동시 감염될 경우 폐렴 증상이 악화되면서 후유증이 남을 수도 있다. 4) 간호과정 간호진단 목록 #1 감염과 관련된 체온 불균형 위험성 ... 균형잡힌 영양, 적절한 휴식, 규칙적인 생활, 평온한 가정과 학교 환경, 예방접종을 고려한다. ... 호흡양상 #3 아동 건강관리에 대한 지식부족과 관련된 부모역할 장애의 위험 #4 감염과 관련된 면역력 저하 #5 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안 간호진단 #1 감염과 관련된 체온 불균형
98 ⑥ 전해질검사 목적 : 전해질 농도를 측정하면 전해질의 불균형으로 발생하는 각종 질병을 진단할 수 있을 뿐만 아니라, 전해질 불균형의 정도를 파악하여 전해질의 농도를 교정하는 ... 28 회/분호흡을 위한 보조기구: □무 ■유 high flow 맥박 98 회/분측정부위 요골동맥 인공심박동기 착용여부 ■아니오 □예 혈압 120/80 mmHgv 측정부위 상완동맥 영양 ... 대상자 - 용변을 봐도 보지 않았다고 부정하는 모습을 관찰함 - 쇠약감(+), 실금(+) - Braden scale 중증도위험군 (감각인지3, 습한정도3, 신체활동1, 기동력3, 영양상태2
*간호진단 영양불균형 - Bun, albumin 수치 확인 - 환자 식이 상태 확인 - 구강간호(식욕증진) - 조금씩 자주 섭취하도록 격려 - 맑은 유동식에서 천천히 저잔여식 전해질 ... 불균형 위험성 - 전해질 수치 모니터링 - 단백질과 에너지의 충분한 공급 급성통증 - 통증정도 사정(PQRST, NRS) - PCA 교육 - 처방에 따라 진통제 투여 설사 감염 위험성 ... ) - 회장 절제 시 다양한 영양소 흡수와 관련된 문제 발생.
스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 인공호흡기에 의지하여 치료를 받아야 한다. 7) 폐렴의 예방방법 독감이나 폐렴구균에 의한 폐렴은 예방을 위한 백신이 있다. ... 폐렴구균 백신의 경우 폐렴을 완전히 방어해 주지는 못하지만 심각한 폐렴 구균 감염증을 줄여주는 효과가 있으므로 백신 접종의 대상이 되는 경우에는 접종하는 것이 좋다. 8) 폐렴과 영양 ... 호흡이 규칙적이고 가슴의 균형과 형태는 정상 근골격계 근골격계는 약한 편이지만, 기형.부종,압통은 없음. 순환기계 맥박은 68회로 정상이며, 혈압은140/70 고혈압이 있음.
기형 검체의 채검 가능 충분한 양의 배양을 위함 ABGA 저산소혈증, 고탄산혈증, 산염기 불균형 산소화 감소는 폐렴을 의미 2) 검사소견 5. ... 저영양 상태는 면역학적 방어기구를 파기하고, 염증의 중증화나 합병증의 발병 위험을 초래하므로 영양 상태를 개선할 수 있도록 대상자와 보호자를 교육한다. ? ... 임상적 상황에 따른 분류 유행성 폐렴 (지역사회 감염 폐렴) 지역사회에서 감염되거나 입원한지 2일 이전에 발생 병원감염 폐렴 병원에 입원 후 2일이 지나서 발생 면역억제자의 폐렴 면역억제제
영양불균형: 신체요구량보다 적음 ? 감염의 위험 4. 간호문제 해결을 위해 사전 학습할 내용 ? ... 동맥혈가스분석 검사에서 PaO2 50mmHg이하, PaCO2 60mmHg 이상은 호흡부전을 나타낸다. - 영양불균형: 호흡곤란이 심한 급성기에는 흡인의 위험이 있으므로 젖병수유를 금하고 ... 표면활성제 투여로 호흡곤란증후군으로 인한 사망률 감소, 뇌실내출혈 감소, 기관지폐형성이상 발생률 감소 등을 통해 전반적인 신생아 사망률이 감소되었다. - 산-염기 불균형 교정: 산도를
불가능 또는 불충분하거나 또는 제한되어 경정맥 영양공급을 실시해야 하는 환자들에게 수분, 전해질, 아미노산 및 칼로리 보급 때때로 체온 상승, 오한, 구역, 구토, 간 효소의 일시적 ... 및 인플루엔자 백신 ④ 균형있는 식사와 적절한 수분 섭취 ⑤ 충분한 휴식과 점진적 운동 증가 1) 폐렴 정의 요도, 방광, 요관, 콩팥을 포함하는 요로기계 감염을 지칭하는 것으로, ... 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우에는 중환자실에서 인공호흡기에 의지하여 치료를 받아야 한다.
가래가 쌓이는 기관지 확장증 등이 발생할 수 있다. 3) 간호과정 간호진단 목록 #1 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 #2 감염과 관련된 고체온 #3 낯선 환경과 관련된 영양불균형의 ... 폐렴은 원인 요소에 따라 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류한다. ... Albumin 4.7 3.9~5 증가 : 탈수 감소 : 흡수불량, 간손상, 단백손실, 화상 A/G ratio 증가 : 저글로블린혈증 감소 : 영양질소 Cholesterol 158.7
발열과 수분섭취 부족으로 탈수가 생기고, 특히 고나트륨혈증과 같은 수분 전해질 불균형이 발생한다. ④ 객담검사 객담검사는 도말과 배양을 통해 원인균을 밝혀내는 검사이다. ... - 오심, 구토가 있을 경우에는 정맥 주입으로 보충 ⑤ 체액 유지 간호 - 구강으로 수분을 섭취시킬 뿐 아니라 필요시 정맥으로 수액 공급 - I/O(섭취/배설량) 확인 - 전해질 불균형 ... 증진 간호 - 에너지 증진을 위해 충분한 휴식과 함께 충분한 영양상태 유지 - 구강 간호 실시하여 구강을 청결하게 유지 - 급성기에는 호흡곤란, 식욕부진이 있으므로 유동식이 제공
식욕부진과 관련된 영양불균형 위험성 신체대사 필요치에 충족하지 못하는 불충분한 영양분 섭취 OPD시 feeding decr. ... 보여 잘 먹지 못하는 모습 관찰되고 있으므로 영양불균형 위험성 따름 6. ... 고체온과 관련된 체액불균형의 위험성 신체 요구량보다 적음 38.5℃의 고체온으로 인한 체액불균형 위험성 따름 5.
응급간호학 폐렴(pneumonia) 환자 케이스 연구 1 환기·관류의 불균형과 관련된 가스교환장애 2 과다한 기관지염 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 3 감염 반응과 관련된 고체온 ... 구강 뿐 아니라 정맥으로 시간당 70~150ml의 수액 공급 3) 심장질환 있을 경우 폐부종 예방하기 위해 중심정맥압 측정하면서 주의 4) 섭취량/배설량/활력증후 측정 5) 전해질 불균형을 ... 및 질병과 관련된 불안 (안전과 안정의 욕구) 7 의식기능저하와 관련된 급성혼돈 (안전과 안정의 욕구) 3) 가능한 간호진단 목록 문제 번호 간 호 문 제 목 록 1 환기·관류의 불균형과
간호진단 체온상승 및 오심으로 인한 식욕부진과 관련된 영양불균형의 위험 간호계. ... , 위생상태 등 열이 있어 컨디션이 좋지 않은 날 제외하고는 밝은 표정이었으며, 자세나 태도, 몸의 움직임 역시 균형적이고 영양상태나 위생상태도 양호 피부 색깔, 상태, 탄력성, 손발톱 ... 머리 모양, 모발, 크기, 천문 연한 갈색 머리카락의 약간 가늘고, 숱은 많은 편의 긴 생머리 얼굴 균형, 얼굴형태, 표정 외관상 비정상적인 부분은 보이지 않았으며, 균형적이고, 표정은
불균형 확인 8. ... 폐렴이 아니라면 보통 2주간 치료 - 스스로 호흡이 불가능할 정도로 중증인 경우 중환자실에서 인공호흡기 치료 [ 폐렴의 치료 및 예방법 ] 1) 약물치료 - 항생제 (미미한 감염증 ... 폐렴환자 간호 - 음식섭취량 부족과 관련된 영양부족에 관한 간호 에너지 증진 위해 휴식과 함께 충분한 영양상태 유지 구강간호를 자주 실시 급성기에는 유동식이 제공(호흡곤란,식욕부진때문
