"평가표 간호기록"의 검색결과 입니다.

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"평가표 간호기록" 검색결과 1-20 / 6,965건

[정신간호학 실습] ADHD 환자 대화기록표/// 치료적 인간관계 및 치료적 의사소통을 적용한 대화과정 분석, 평가

대화기록표- 치료적 인간관계 및 치료적 의사소통을 적용한 대화과정 분석, 평가 -대화기록표1. 초기단계 대화기록표대상자: OOO / F / 18 의학적 진단: ADHD 주증 ... 의이론적 근거대화과정에 대한평가 및 분석(혼자 학습실에 앉아있음)안녕!선생님은 실습하러 여기에 온 학생간호사 OOO 선생님이야. 만나서 반가워! (미소를 지으며 조심스럽게 다가감) ... - 정보제공(자신을 제공): 대상자에게 좀 더 친근하게 다가가기 위해 사용하였다.: 대상자가 도움이 필요할 때 학생간호사를 활용할 수 있도록 사용하였다.- 관심을 제공: 혼자 있

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 9페이지 | 6,000원 | 등록일 2021.12.27 | 수정일 2022.12.12

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정신건강간호학 paranoid schizophrennia (조현병) 환자 케이스 스터디 (학생자가평가표, 이상행동관찰 기록지, 간호사례보고서, 실습일지, 집단활동요법 계획서)

학생 자가 평가표?※ 아래 평점을 참고하여 해당되는 사항에 ‘O'표 해주십시오.?평 가 항 목성취함보통부족???1. 정신 간호 대상자 인권존중 및 비밀보장하기?10???2. 정신 ... 간호 대상자 안전 간호하기?10???3.? 치료적 의사소통 수행하기?10???4.? 치료적 관계 형성하기?10???5. 정신상태평가 하기?10???6. 정신증상 관리하기?10 ... ???7. 간호사의 간호활동 관찰하기?10???8. 간호과정 수행하기?10???9. 병동 치료프로그램에 참여하기?10??10. 집단활동요법 계획 및 수행하기?10???실습 환경에 대한

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 23페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2021.04.20

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요양병원 평가표를 위한 간호기록 기술

평 가 표 간 호 기 록1. 목적①의사 소통 ②간호계획 ③감사④연구 ⑤의사 결정의 분석 자료 ⑥교육⑦법적 문서 ⑧역사적 문서 ⑨통계자료2. 종류①입원 간호기록 ②간호기록 ... 에 맞게 간호기록을 한다.?BST & V/S 기타 기록시 재활치료 시간표 및 타 스케줄을 참고하여 한다.4. 기록 방법(1) 망상?사실이 아닌 것을 사실이라고 믿거나 ,남들이 자기 ... ③투약기록④수혈 기록 ⑤배뇨기록 ⑥V/S,BST,I/O 기록⑦환자 인계 기록 ⑧퇴원 간호 기록3. 기록의 원칙?간호 기록하는 모든 내용은 정확한 사실이어야 한다.?반드시 본인의 ID

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.12.04

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요양병원 환자평가표

를 작성 하여야 한다 2) 환자평가표는 당해 환자를 담당하는 의사 및 간호사가 의무기록을 근거로 작성 하여야 하며 , 의무기록에 비치 한다 . 3) 환자평가표는 매월 1 ～ 10 일 ... 환자를 담당하는 의사 및 간호사가 의무기록을 근거로 작성 하여야 하며 , 의무기록에 비치 한다 . 3) 환자평가표는 매월 1 ～ 10 일에 작성함을 원칙 으로 하며 , 입원시 ... 평가표 인지 기능 1. 환자평가표 의식상태▪ 혼수* : 진료기록부에 담당의사 가 ‘ 혼수 ’, ‘ 반혼수 ’ 또는 ‘ 지속적인 식물인간 상태 ’ 등에 대한 의식 상태를 기록한 경우

리포트 | 113페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.02.25

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환자 평가표 작성방법-요양병원(2021년 5월 신설, 보완 내용입니다)

-> 주2회 기록*선택입원군: 증상 없는 치매6. K-MMSE검사-평가표 작성일로 부터 지난 6개월 이내 검사 실시 여부7. 치매척도 검사: CDR, GDS 두 가지 다 결과가 있 ... 경우3) 이전 환자평가표를 적용: 월말 입원으로 전월 환자평가표 작성일 부터 전원 마지막 날까 지의 잔여일수가 7일 이하인 경우6. 작성일: 관찰기간 7일 확보한 날을 기재7. 입원 ... 직전 있었던 곳: 평가구분 중 입원 평가인 경우8. 교육수준: 평가구분 중 입원 평가인 경우9. 혈압: 관찰기간 마지막 날 혈압 (마지막 날 중 가능 늦은 시간 것 기록할 것)10

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.06 | 수정일 2021.09.01

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입원환자 치료 계획- 요양병원 규정집

을 시 수시로 기록한다.6)간호기록은 용어가 전달될 수 있는 짧은 문장으로 기록하고 가능한 우리말로 기재하고 존칭 어는 사용하지 않는다7)환자평가표를 매월 작성한다. ... 중재를 제공하고 기록한다.3)간호기록 작성은 구체적이고 간결하며 개인적 판단이나 편견을 배제한 법적으로 수용 가능 한 언어를 사용한다.4)간호평가에 필요한 각종 양식은 별도 ... 의 공인된 서식을 사용할 수 있다.(낙상위험도 평가도구 / 욕창위험도 평가도구 등)5)작성 주기는 매일 근무조별 담당 간호사가 정규 기록을 하며 환자의 상태 변화나 처치 사항 이 있

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.18

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환자안전 낙상, 욕창 교육

환자 안전 ( 낙상 . 욕창 ) 교육전담간호사목차 낙상의 정의 낙상 위험도 평가 낙상 고위험군 낙상 예방 활동 낙상 사고 발생 시 대처 간호간병 통합서비스 병동에서의 낙상예방 ... 관리 침대 이동침대 점검 – 연 2회 휠체어 보행보조기구 점검 – 월 1회낙상사고 발생 시 대처 의식상태 손상 평가 하고 손상수준 결정 활력징후 체크 및 기록 관절가동 범위 변화 ... 평가 의사에게 보고 보호자에게 알림 의사의 지시에 따라 적절한 조치를 취함 낙상발생 상황 , 설명 , 처치사항 기록 내적 , 외적 위험요인 평가 환자안전사건사고 보고서 작성하여 보

ppt테마 | 20페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.30 | 수정일 2024.08.01

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판매자 표지

요양심사간호사 실무이론 입니다 예상문제집 위주로 정리함

을 받은 경우 수가산정은 실제 진료한 DRG 기관에서 청구한다.34.환자평가표 작성 원칙-환자평가표는 매월 작성되어야 한다.-환자평가표는 당해 환자를 담당하는 병동간호사가 환자상태 ... 를 종합적으로 평가하여 작성하는 것을 원칙으로 한다.-의무기록을 근거로 작성하여야 하며 의무기록에 비치한다.-환자평가표는 특정 기간 발생 등 불가피한 경우에 한해 평가기간을 단축 할 ... 수 있다.35.환자평가표를 작성할 수 있는 적절한 사람-병동환자를 담당하는 병동간호사36.입원시 환자평가표중 관찰기간이 1월 5일 ~ 1월 11일이라면 작성일로 바른 것은?- 1월

시험자료 | 16페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.08

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통증관리 VAS ,FPS ,FLACC

) 통증평가결과를 통증평가기록지에 기록한다.나. 재평가※ 통증 재평가 도구는 초기평가와 같은 도구를 사용하여 통증평가기록지에 기록한다.※ 통증이 없는 환자는 환자평가표 내 통증 유무 ... 평가기록으로 갈음이 가능하다.1) 정기적 재평가가) 모든 환자는 매월1일 간호사가 재평가를 실시한다.나) 통증 조절을 목적으로 정기적인 주사 처치가 있는 경우는 투여 시 마다 간호 ... -통증 관리(1. 통증관련실무지침서 병원간호사회 2010)▣ 목적 (Purpose)통증평가와 통증관리를 위한 적절한 체계를 수립함으로써 환자가 겪는 통증이 신체적, 정신

서식 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.24 | 수정일 2025.05.09

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QPS 직무기술서

/평가의 간호 절차에 따라 환자 보호 진료의 편의, 서비스 제공을 위한 인력, 시설, 장비, 프로세스 구축 등에 대한 전반을 관리하고 간호부 정책과 절차에 적극 참여한다. 2. 병원 ... 적 자원에 대한 자원 관리하기 인력요구파악 월 직원근무 계획표 작성 및 제출 부서인력 지도, 감독 병동 인력 직무고충 및 스트레스 면담 간호실무 인수인계 업무 보고 받기 20% 각 ... 병동인력에게 업무 분담 병실 순회 및 환자상태와 요구 파악하기 간호기록 간호기록 작성 및 기타 전산 기록 점검하기 의사 처방과 간호 기록 및 수행 내용 일치하는지 확인하기 실무 환자

서식 | 3페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.09.13 | 수정일 2024.09.19

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2025년 요양병원 환자평가표 작성매뉴얼 (쉽고 자세한 설명!)

를 종합적으로 평가 하여 의무기록을 근거 로 매월 작성3 환자평가표 작성원칙- 환자평가표는 당해 환자를 담당하는 의사 및 간호사가 의무기록을 근거 로 작성하며 의무기록에 비치- 환자 ... 1 목적- 요양병원 입원환자 상태 관찰 · 평가 및 정액수가 환자군 결정 등2 작성방법- 환자를 담당하는 의사 및 간호사가 사실에 근거 하여 작성- 관찰기간 7 일 의 환자상태 ... 평가표는 매월 1 10 일 에 작성함 이 원칙 계속 입원중인 환자- 입원시 평가 인 경우는 입원 제 7 일～ 10 일 사이 에 작성- 월중 특정 기간에서 정액수가 기간으로 변경

리포트 | 97페이지 | 6,000원 | 등록일 2025.01.15 | 수정일 2025.01.31

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[간호관리학 실습] 근무 계획표 작성 시 고려해야 하는 주요 사항, 인사고과

표에 대해서는 적절한 조절을 요청할 수 있다. 5) 인사고과 - 인사고과 정의와 간호사 인사고과도구(병원간호사회)를 확인하고 간호사를 평가할 때 어떤 요소가 중점적으로 반영 ... 과정(간호사정, 진단, 계획, 수행, 평가)을 환자간호에 효과적으로 적용한다. 22. 환자에게 시행된 처치 및 수반된 간호행위를 간호기록지침에 따라 기록한다. 23. 환자의 증상 ... 4) 근무 계획표 작성 시 고려해야 하는 주요 사항을 정리하세요. 근무 계획표 작성 시 고려 사항 구분 주요 사항 고려해야 할 사항 (1) 간호단위 측면 ■ 집권적 근무 계획표

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.22 | 수정일 2025.02.01

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A+ 노인간호학 실습보고서(인지기능장애, 욕창위험 및 욕창발생)

간호중재/ 합리적 근거① 대상자에게 현실 지남력을 제공한다.: 현실 지남력을 제공하여 대상자의 정신과 환경이 통합되도록 돕는다.② 대상자에게 큰 소리나 부정적인 반응을 하지 않 ... 기능, 우울 및 삶의 질에 미치는 효과, 대한간호학회지, 40(5), 724-735, 2010.)간호수행① 대상자에게 다가갈 때 매번 눈을 마주치며 “OOO님 안녕하세요.”하고 이름

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| 리포트 | 15페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.10.20 | 수정일 2024.06.30

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[기본간호학 A+] 현문사 11장 요약정리

에 대한 기록 등의 자료 이용4질평가- 입원 중 또는 퇴원한 후에 받은 간호의 질과 그 간호를 제공한 간호사의 능력을 동시 또는 소급해서 평가하는 자료로 차트(질평가 감사시 중요 자료 ... [기본간호학 Ⅰ] 11장 기록과 보고[주요용어]간호정보시스템nursing information system, NIS건강관리정보체계health care information ... record; POMR문제중심간호기록problem oriented nursing record; PONR전자의무기록electronic medical record; EMRSOAP 기록

시험자료 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.14

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환자분류체계

를 위한 접근방법원형평가방법(prototype analysis evaluation)[표2]? 범주별로 간호 서비스 유형과 양을 결정하는 결정적인 특징을 중심으로 간호 요구량을 광범위 ... 됨[표2] 원형평가방법의 예범주 Ⅰ? 급성기 질병 환자? 질병 이전의 상태로 회복이 가능한 질병을 가진 환자가 포함됨? 간호목표: 현재 간호문제를 완전히 제거하는 것범주 Ⅱ? 질병 ... 에는 생산성, 간호수가, 예산 수립, 질 평가 등 다양한 간호 관리 활동에 이용되고 있음? 환자분류체계의 목적: 환자들의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 간호인력 산정과 적정 인원

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.06.19

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신규간호사 교육자료 및 체크리스트

4수술전 간호수행과 기록5수술 종류별 skip prep6수술점검표 확인 및 환자이송절차7수술후 침상 준비(기기 준비)8수술 후 환자 간호 계획 및 수립 기록수간호사(서명)10 ... 교육일/확인교육일자본인확인프리셉터교육전담1부서별 구조, 기구, 시설물 위치2간호사 용모/복장 및 태도 규정3직원 현황4근무규정(휴가, 출퇴근, 근무표)5간호 단위 내 청결과 정돈6 ... 점검표4낙상 예방활동1) 평가도구 이용한 평가2) 낙상예방활동3) 낙상 재평가5손위생1) 올바른 손위생 방법2) 손위생 수행 시점 및 방법6환자안전활동1) 근접오류, 위해사건, 적

Non-Ai HUMAN
| 서식 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.03.18 | 수정일 2022.05.28

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비판적사고 문제 정리

가 마음이 변하여 다시 인공도뇨를 하겠다고 할 수 있으므로 이에 대해 기록하지 않았으며, 잠시 환자에게 시간을 주기 위해 병실에서 안정하도록 격려하였다.”[간호평가]1.다음은 간호 ... 효과적인 서비스를 계획하고 평가한다.1)전담간호2)팀 간호3)기능적 간호4)사례관리5)기능과 전담간호2.39도의 고열로 힘없이 처져있는 4세 남아가 응급실에 내원하였다. 환아 ... 간호사인 김 간호사는 간호기록을 하려고 한다. 다음의 기록 내용으로 적합하지 않은 것은?간경화증으로 입원한 박모 환자는 오전에 3차례의 혈변을 보았다. 혈변을 본 후 환자의 안색

시험자료 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.04.19

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A+ 자료!!!! 지역사회간호 케이스스터디 가족간호과정 가족간호진단 자가간호능력 결핍 간호진단 2개 과정 1개

12월 10일 ~ 23년 11월 30일까지 격주 1회체내 일산화탄소농도 측정 및 생활습관 기록표를 평가한다.사업의 성취도일산화탄소 농도생활습관 기록표사업의 진행정도금단증상 시 대처법 ... 횟수, 생활습관 계획서, 기록표 작성 횟수사업의 효율성 또는 효과성금연, 절주, 적절한 카페인 섭취에 대한 아버지의 지식, 태도 행동의 변화가족간호의 수행단계간호 진단목표수행계획일반 ... 사정 기록지, 유튜브 영상, 포스터,생활습관 계획표, 생활습관기록표,보건소의 금연클리닉가정을 방문해 건강관리(흡연)에 대한 문제를 사정한다.대상자의 지식수준에 맞는 금연 에 대한

리포트 | 19페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.03.09

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4주기 급성기 의료기관 인증평가 수검 내용

평가 잘 된 사례(낙상 / 욕창 / 통증)7기록 잘 된 환자 목록수혈기록, 간호과정, 수술/시술8병문안 방문객 일지작성 잘 된 사례9해당월 의사 당직표(준비 하기)간호 부서원 ... 기술 평가 결과 실적표5. 청소지침 및 일지6. 자주 쓰는 냉장 약품 목록(냉장고)5. 부서특화 지표/QI 활동 내용(해당 부서만)6. 일반환경 청소일지 및 비품 점검일지(세탁물 ... 사례)19수혈기록(기록 잘 된 환자 목록)20간호과정(기록 잘 된 환자 목록)21수술(기록 잘 된 환자 목록)22시술(기록 잘 된 환자 목록)..FILE:Contents/s

서식 | 8페이지 | 10,000원 | 등록일 2024.05.13

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3주기인증규정집요약집

정보조사지 내용 숙지)2. 영양초기 평가 : 입원 시 영양사(또는 간호사)는 입원 후 72시간 내에 영양 초기평가를 시행하고 기록한다. (현재 영양사 실시하고 있음) 영양초기평가지 ... ). 근무 교대 시 환자상태 공유 방법 : ①의사 ? 담당의와 당직의간 의사당직일지, 경과기록을 이용함. ②간호사 ? 전산 EMR카덱스, 간호기록 이용기준 2.1.4 퇴원 및 전원 ... 절차1. 퇴원시 정보제공 방법 ? 간호사는 퇴원 간호 계획지를 환자 또는 보호자에게 설명제공함.기준 2.2 입원환자 초기평가1. 간호초기 평가 : 입원 24시간 이내 작성(간호

서식 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.01.31

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