정신간호학 간호 과정 간호 과정1, 불안과 초조감 관련된 타인에 대한 폭력위험성 참고 문헌 간호 진단 불안과 초조감 관련된 타인에 대한 폭력위험성 간호 과정 간호진단 불안과 초조감 ... 관련된 타인에 대한 폭력위험성 사정 주관적 자료 “ 불안합니다.나는 잘못한 것이 없는데 나를 왜 병원에 가둬서 보는거죠? ... 대상자는 7일 이내 불안과 초조감이 증가할 시 대처 기전에 대해 1가지 이상 말할 것이다.
간호진단 환각과 관련된 자신 또한 타인에 대한 폭력의 위험 간호목표 단기 대상자는 1주일 이내 불안과 초조감이 증가하는 징후들을 인식할 것이며 직원에게 도음을 청한다. ... 장기 대상자는 퇴원시까지 자신이나 타인을 해치지 않는다. 간호 계획 이론적 근거 1. 자극이 적은 환경을 유지한다. ... 대상자 및 타인의 안전을 보장하기 위하여 필요할 때 중재가 이루어질 수 있도록 세밀한 관찰이 필요하다. 3.
환청과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 영역11. ... 그리고 대상자가 그린 그림에 대해 목표 달성시 칭찬을 해주며 신뢰관계를 형성했다. -이론적 근거: 간호사와의 신뢰관계는 대상자에게 안전감을 주고 자기 가치를 강화한다. 4. ... -이론적 근거: 행동을 관찰하여 위험이 파악된면 폭력을 행하는 것을 예방한다. (치료) 3.
피해망상과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 #2. 과잉행동과 관련된 비효과적 충동 조절 5. ... 대한폭력 위험성 Expected Outcome ? ... 장기목표 : 대상자는 입원 기간 동안 타인에게 상해를 입히거나 폭력을 행사하지 않을 것이다. ? 단기목표 : 대상자는 5일 안에 피해망상 증상이 감소한다.
간호 진단 분노 조절의 어려움과 관련된 신체 손상 위험성: 타인을 향한 폭력 위험성 정의 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 될 수 있는 행동 기대결과 - 장기목표: 대상자는 ... 교육적 계획 ① 스트레스를 해소할 수 있는 대표적인 방법에 대해 교육한다. ② 분노를 이완시키는 방법에 대해 교육한다. ③ 분노조절 시 장점에 대해 교육한다. ① 과도한 스트레스는 ... 분노 감정을 일으키는 가장 큰 원인이다. ② 감정을 조절하는 것은 타인과의 대화 중 필수 요소이다. ③ 감정을 조절하는 것은 타인과의 대화 중 필수 요소이다. ① 스트레스 해소 방법
간호진단 #1 환각과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 사 정 주관적 자료 -“당신을 지켜주려고 그런거야!” -“아내는 가만히 놔둬요!” -“해칠 생각 없었어.” ... 평 가 (장기 목표) 대상자는 퇴원 시까지 타인에 대한 폭력 위험성을 보이지 않을 것이다. → 퇴원을 하지 않아 평가하지 못하였다. ... (범위: 0~1) 목 표 장기 목표 대상자는 퇴원 시 타인에 대한 폭력 위험성을 보이지 않을 것이다. 단기 목표 대상자는 3일 이내 항정신병약을 거부하지 않고 복용할 것이다.
관련된 타인에 대한 폭력의 위험 : 타인에게 신체적, 정서적 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 수 있는 취약한 상태 간호목표 [단기목표] ? ... 대상자는 일주일 이내에 폭력적인 행동을 보이지 않을 것이다. [장기목표] ? 대상자는 퇴원시까지 타인에게 폭력적인 행동을 보이지 않는다. ... 대상자는 일주일 이내에 폭력적인 행동을 보이지 않을 것이다. ⇒ 달성 [장기목표] ? 대상자는 퇴원시까지 타인에게 폭력적인 행동을 보이지 않는다. ⇒ 퇴원 후 평가 시행 예정
대상자에게 적절한 분노 표출 방법에 대해 교육하여 타인이나 자신에게 폭력을 행하지 않도록 예방한다. 간호평가 ? 장기목표: 대상자는 2주일 이내 타인을 폭력하지 않는다. ... → “화가 나는 이유에 대해 설명해주실 수 있나요?” 6. 대상자가 부정적 감정 표현을 행동화가 아닌 언어로 표현하고 설명하도록 하여 타인에 대한 폭력을 예방하도록 한다. ... 대한폭력의 위험 간호목표 ?
날트렉손과 아캄프로세이트 모두 연구 결과 신체에 대한 부작용은 거의 없는 것으로 여겨지고 있습니다. 6. ... 두 약물 모두 뇌에서 술을 강박적으로 섭취하도록 작용하는 신경 부위에 직접 작용하여 술에 대한 갈망을 감소시킨다고 알려져 있습니다. ... 신체적 증상으로는 얼굴과 결막의 충혈, 불빛 반사에 대한 동공확대, 격렬한 경련, 혀와 입술, 얼굴의 떨림이 있고 맥박은 빠르고 불규칙하며 약하다.
정신간호학 간호 과정 조증, 행동장애 환자 간호 진단 , 간호 과정1, 충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 타인에 대한 폭력위험성이란? ... 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 사정 주관적 자료 “열이 받으니깐 나한테 이야기 하지 마.” ... 자신이나 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 되는 행위를 할 위험이 있는 상태 참고 문헌 간호 진단 충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 간호 과정 간호진단 충동조절능력
대상자는 퇴원 시까지 자신과 타인에게 폭력을 행사하지 않고, 치료에 대한 적극적으로 참여하였다. ->목표달성 단기목표 1. ... 간호진단 : 부적절한 인식과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 간호사정 간호목표 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 및 재계획 “나한테 뭘 얻어낼려고 자꾸 물어봐, 싫어. ... 대상자는 퇴원시 까지 자신과 타인에게 폭력을 행사하지 않을 것이다. 1. 대상자는 일주일 이내에 공격적 행동을 조절하려는 노력을 보인다. 2.
타인에 대한 폭력적인 행동 ? 망상 ? 병식 결여 입원일부터 사정일까지의 병동생활 ? 망상 (피해망상, 과대망상) ? 환각 (환청) ? ... 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 Expected Outcome 단기 1. 대상자는 14일 이내 격양된 감정을 간호사에게 말로 표현할 수 있다. 2. ... 대상자는 퇴원 전까지 타인에 대해 폭력적인 행동을 보이지 않을 것이다. Nursing intervention Nursing Plan Rationale 진단적 계획 1.
타인에 대한 폭력의 위험 2. 사회적 고립 환자사정 및 간호과정 사례보고서 1) 환자사정 1. ... 극도의 불안과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 대상자 특성 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “왜 그러는지 모르겠는데 마음이 자꾸 불안하고, 누가 나를 해칠 것 같은 생각이 들어요. ... 타인의 시선에 대한 두려움과 관련된 사회적 고립 대상자 특성 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “혼자서 무등산도 가고 운동도 해요. 그래도 한계가 있죠. 외로워요.”
대한폭력 위험 공격성과 관련된 비효과적 충동조절 감정 조절 능력 부족과 관련된 비효과적 대처 03/11 03/12 03/11 03/11 - - - - ㆍ가능한 간호진단을 우선순위 ... 일상활동 중 관찰은 환자의 의심을 피할 수 있으며, 대상자와 타인의 안전을 위해 필요한 경우 밀착된 관찰이 필요하다. 2. 계성함] ... 대상자에게 폭력의 원인을 질문하였다. - 자해한 부위를 타환자가 꾹꾹 누르며, 아프냐고 계속 물어보았다. - 화를 내니 나를 보고 웃었다. 2.
간호문제 ① 불안 및 우울 ① 불면증 ① 망상 및 환각(환시, 환청) ① 대인관계 기피 ① 폭력성 2. 간호진단 #1. 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 #2. ... 대한폭력의 위험 : 타인에게 신체적, 정서적 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 수 있는 취약한 상태 Expected Outcome 단기 : 대상자는 5일 이내 폭력을 유발하는 ... 폭력이 임박했을 때 어떤 행동을 취할지 치료진들과 계획을 세운다. 대상자와 그 계획에 대해 의논한다.
‘부적절한 충동적 조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성’은 대상의 주호소, 문제의 시급성, 해결가능성, 중요도, 중재효과를 고려한 우선순위입니다. ... 부적절한 충동적 조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 간호사정 주관적 자료 - “불 안 끄면 내가 돈 다 내야 돼, 나 경찰에 신고할 수도 있어.” - “저 XXX이 왜 나한테 ... 대상자의 개인위생 상태에 대해 파악함으로써 자가간호 결핍에 대한 이해를 돕고, 앞으로의 계획을 적절히 세울 수 있다. 3.
대상자는 퇴원전까지 타인에게 폭력을 행하지 않을 것이다. -> 진단일로부터 지켜본 결과 긍정적인 면모가 보이므로 퇴원전까지 타인에게 폭력을 행사하는 일이 매우 적을 것으로 판단되어 ... 대상자는 퇴원전까지 타인에게 폭력을 행하지 않을 것이다. 단기계획 ? 대상자는 일주일 안에 충동상황의 경우 행동보다 말로 표현할 것이다. ? ... 대상자는 일주일 안에 타인에게 위협적인 행동을 가하지 않는다. -> 타인에게 위협을 가하는 모습을 본 적이 없었음 -> 4일정도 관찰한 결과 긍정적인 면모가 보이므로 나머지 3일 동안에도
간호진단(Nursing Diagnosis) 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 간호목표(Nursing goals) 단기 - 대상자는 망상적 사고에 대해 인지하고 반응하지 ... 망상적 사고와 관련된 타인에 대한 폭력 위험성 간호사정(Assessment) 주관적 자료 객관적 자료 - “그녀를 죽여. 그녀는 너무 많은걸 알고 있어. ... 장기 - 대상자는 퇴원 시까지 타인을 해치지 않는다. - 대상자는 폭력적인 행동에 대한 대처방안을 2가지 이상 설명 할 수 있다. - 대상자는 망상적 사고가 완화되어 일상생활에 지장을
2. 현병력(발병시부터 병원에 오기까지의 상황)- C/C : 횡설수설, 자가간호부족, 위생상태 불량, 환청으로 인한 공격행동을 보임.1992년 “도청기를 내 몸속에 넣었다고 했어.”라고 표현하며 환청을 보였고, 어머니가 자신을 공격할 것이라는 피해망상으로 인해 물건을..
