즉, 임부에게는 융모양막염, 자궁내막염이 발생할 수 있고 분만중단, 자궁파열, 병리적 퇴축륜 형성 등으로 분만이 지연될 수도 있다. ... 모든 임부의 10%에서 일어나고 양막파열 후 24시가 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 증가된다. 2. ... 유발요인은 자궁목부력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁 내 압력, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 저체중 등과 관련성이 있다. (1) 양막의 강도 체질에 따른 개인차가 있으며 만삭에
임신주수가 많이 되었을수록 분만지연 시간이 짧으며 간혹 분만 종료 후에도 항생제 치료가 필요한 경우가 있기도 하다. ... 양막이 파수된 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아 감염이 나타나고 시간이 경과될수록 위험성이 증가된다. ... 진전이 없으면 제왕절개술을 시행하며 조기 파막 시 제대탈출의 위험, 자궁파열 등으로 분만이 지연될 수 있고 태아도 패혈증과 조산의 위험이 있고 산모는 분만 후 감염의 위험성이 높다.
간호중재 - 저위험 여성의 경우, 분만 1기 ? 15~30분마다 / 분만 2기 ? ... 1기 이행기 - 분만 2기 태아하강 시 임상적 중요성 모든 분만의 50%에서 발생(보통 일시적이고 수정 가능) 간호중재 1. ... 빈맥 : 태아심박동 기본선이 10분 이상 160회/분 이상 - 태아 저산소혈증의 초기 증상 - 후기감소와 다양성의 최소 및 다양성의 부재와 관련 - 양막염을 동반한 지연된 양막 파열과
선진부의 위치를 파악하고 분만이 예상보다 지연될 경우, 원인을 파악한다. ... 양막 파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아 감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 증가한다. 양막이 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만을 시작한다. ... 분만 1기 활동기에는 침상 변기를 이용하는데 이는 힘주다가 분만할 우려가 있기 때문이다. 8) 금식을 시행한다. - 자궁수축으로 인해 위장이 비워지는 시간이 지연되고 진통제와 진정제
미성숙, 자간전증 위험 높음, 35세 이상은 분만2기 지연이 되기 쉬움 2) 모체의 체중 - 과다체중인 경우 잠재기와 활동기의 지연 또는 정지의 위험 및 과다체중으로 인한 연조직과 ... 관련된 난산, 분만 2기 지연의 위험이 있음 3) 출산 간격 - 최종 출산 간격이 1년 이하인 경우 급속분만 위험, 저체중아의 출산 위험 있음 - 10년 이상의 간격인 경우 경관 ... 강직으로 개대가 지연, 난산의 위험 있음 4) 출산체중과 제쌍태임신 또는 양수과다증과 같이 자궁의 과다신전이 있는 경우에도 스테로이드호르몬 방출로 자궁수축이 발생할 수 있음 4) 프로스타글란딘
발생 높음 → 35세 이상) 쌍태아, 둔위, 후방후두위, 분만 2기 지연 발생 높음 ? ... 주의상황 파악 - 임신 주수가 37주 이하이거나 42주 이상 - 고위험 임신 (임신성 고혈압, 양수과다증, 자궁 내 성장지연 등) - 산전출혈, 전치태반, 양막파열 후 지연(24시간 ... , 다태아 - 과거 분만경험에 대한 산부의 지각 (분만 후 정서반응, 배우자 지지정도, 자존감 등) 2) 분만 초기 징후 사정 분만 초기사정의 결과에 따라 간호계획의 우선순위가 달라짐으로
큰 경우는 지연분만 특히 분만 2기가 지연 된다. ... 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다. 2) 모체의 체중 - 모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 ... 및 과다 체중으로 인한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다. 3) 출산 간격 - 최종 출산과의 간격이 1년 이하인 경우 급속분만의 위험과 저체중아의 출산 위험이 있으며
2기가 지연된다, 태아의 머리는 분만되었는데 어깨가 분만되지않는다, 분만시 신경마비 혹은 빗장뼈 등의 골절이 발생할 수 있다. 4) 진단 : 예측하기가 어렵다. 5) 예방 : 원인이 ... 특히 태아가 크고 분만 2기가 길어지면 견갑난산 가능성이 높아지므로 무리한 정상분만이나 기계분만을 피하는 것이 안전하다. ... 머리에서 몸통까지의 분만시간은 정상 분만 24초, 견갑난산 79초였다. 머리에서 몸통까지의 분만시간이 60초를 초과하는 경우 견갑난산으로 정의한다고 하였다.
종종, 잠재기가 지연되고 있는 동안 수면을 위해 morphine sulfate와 함께 투여한다. ... : 오심, 구토, 소양증, 지연된 위 비우기, 졸음, 환기저하, 신생아 억압 : (신생아 억압의 예방) 태아에게 고농도의 약물이 전달을 방지하기 위해 약물을 투여한 후 1시간 이내 ... 그 결과 통증에 대한 내성이 증가하고, 이산화탄소에 대한 민감성이 감소하여 호흡이 억제되고, 신생아의 각성도를 떨어뜨리고, 빨기를 방해하고, 효과적인 수유를 지연시킨다. - 전신 부작용
◆위장계 배변은 분만 전의 관장, 회음절개나 열상 부위의 불편감 등의 이유로 분만 후 2~3일까지 지연될 수 있다. ... 장점 : 분만지연으로 인해 산부나 태아의 위험을 가지고 있을 때 태아를 신속히 만출 ? ... 유발요인은 양막파열 후 시간경과, 지연분만, 내부 태아감시장치 등 ? 증상- 분만 24~72시간 후 나타난다. 발열, 심한 복부통증, 빈맥, 악취가 나는 농성 오로 등 ?
가벼운 식사 할 수 있음 · 위장계 근육긴장도와 운동성의 저하는 단기간만 지속됨 - 진통제와 마취제 사용한 경우 근육 긴장도와 운동성의 회복이 지연됨 · 배변: 분만 후 2~3일까지 ... 지연될 수 있음 - 원인: 장의 긴장도 감소, 분만 전의 관장, 음식섭취부족, 탈수, 회음절개나 열상부위의 불편감, 치질 등 -장의 긴장도 회복되면 다시 규칙적인 배변습관이 형성 ... · 초산모가 경산모 보다 빠름 · 수유부가 비수유부 보다 빠름(수유로인해 옥시토신 증가 > 자궁수축력 증가) · 거대아/쌍태아/양수과다 등으로 자궁근 과다하게 신전된 경우 복구가 지연됨
입원사정 : 산과 대상자 1) 태아심박수 양상(정상-110~160), 대상자의 활력징후 및 분만상태 사정 2) 특수한 임신의 문제 : 조기진통, 자궁내 성장지연, 양수과다증, 양수과소증 ... 보이지 않는 경우, 36주 이상 + 양막파열 + 분만진통X 인 경우- Rh 음성 : 분만 후 Rh 면역글로불린 투여 필요함- 빈혈 : 혈색소 수치가 임신 1기,3기에 11g/dL ... , 염색체이상, 지연임신 3) 의무기록 입수 시 산전력을 사정하고, 라텍스 알러지 유무 확인 -> HIV or GBS 양성일 경우 직접적인 중재를 적용하는 모든 의료진에게
-분만 진행 상태에 대해 설명하였다. -분만지연에 대해 설명하였다. -유도분만을 시행할 수 있다는 사실에 대해 상의하였다. ... 재태기간이 38주이고 진진통이 시작되어 출산을 위해 입원하였으나 시간이 지나도 분만 진행이 잘 이루어지지 않았고 대상자는 분만이 계속 지연됨에 따라 질문을 많이 하고 안절부절못하고 ... 결국 대상자는 지연분만으로 제왕절개를 하였으며 분만 24시간 후 발열, 빈맥, 복부 통증 등의 증상을 호소하였고 검사 결과 자궁내막염으로 진단받은 상태이다. 2) 간호과정 1,2 작성
치료로는 분만지연 과 외상을 예방하는 것이 필요하다. ... 후 2-8일째 정상으로 돌아온다. - 요로계 감염에 취약한 시기이다. - 진통이 지연되거나 기계분만, 국소 마취가 요정체와 연관이 있다. ③ 혈액과 체액의 변화 - 분만 진통 후에는 ... 자궁퇴축부전의 증상 및 징후는 오로배출의 지연, 불규칙 혹은 과량 의 오로, 출혈을 동반한다.
산부와 태아에게 미치는 영향: 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 인해 분만지연이 ... 또한 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈과 겸자분만이나 질조직의 열상으로 인한 산후출혈 등이 발생하며 조기파수, 잦은 내진, 겸자분만으로 인한 감염이나 아두의 압박으로 인한 ... 분만 중단이 흔히 일어나는 부위는 골반 입구이고 때로는 골반강잉나 출구에서도 일어난다.
: 조산과 태아 크기가 작은 경우 일반적으로 급속 분만이 되며 태아가 큰 경우는 지연분만, 특히 분만 2기가 지연 된다. ... 모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험 및 과다 체중으로 인 한 연조직과 관련된 난산 분만 2기 지연의 위험이 있다. (3) 출산 간격 : 최종 출산과의 간격이 ... 낮은 경우(16세 이하) : 작은 골반으로 인한 아두골반 불균형 ② 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상) : 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연 (2) 모체의 체중 :
분만이 지연되면 과산증이 나타날 수 있다. 이것은 산부나 태아 질식의 위험을 의미한다. ... 이로 인해 분만 2기가 지연되고 태아 몸체와 모체 골반 사이에서 제대가 압박되어 태아질식의 위험이 있다. ... 또한 강한 수축이 오면서 분만 2기가 지연되면 태아에게 뇌손상이 발생되는데, 이는 아두주형이심하고 전후경선이 압박될 때 소뇌천막이 찢어지고 심한 뇌출혈을 일으킬 수 있기 때문이다.
태아가 큰 경우는 지연분만 특히 분만 2기가 지연 된다. ... 진통이 미약해 분만이 지연될 때는 자궁수축제를 투여할 수도 있다. ... 모체의 연령이 많은 경우(35세 이상)는 쌍태아 둔위, 후방후두위, 분만 2기의 지연이 되기 쉽다. (2) 모체의 체중 : 모체가 과다체중인 경우 잠재기 활동기 지연 또는 정지의 위험
, 자궁파열, 병리적 퇴축륜 형성 등으로 분만이 지연될 수도 있다. ... 산부에게는 융모양막염, 자궁내막염이 발생할 수 있고 분만중단, 자궁파열, 병리적 퇴축륜 형성 등으로 분만이 지연될 수도 있다. ② 자궁 크기의 감소 ③ 복부 촉진 시 태아부분이 잘 ... 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁 내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다.
