-대상자: 혈관통로의 확보가 어려운 환자, 투석기관으로의 접근이 어려운 환자, 당뇨 환자의 경우 망막 출혈의 위험이나 혈관통로의 문제가 있을 때 -장점:하루에 4시간마다1번 씩 4회 ... -대상자의 체중, 기립성 혈압, 피부탄력, 점막상태를 관찰하여 섭취와 배설을 세심하게 비교한다. ... -적절한 체중유지방법과 매일 체중 감소나 증가와 수분과 나트륨의 필요성 관계를 해석하는 방법을 대상자에게 교육한다.
자가 간호에 참여하도록 격려한다. 3. 대상자의 건강상태, 치료, 예후 등에 관해 알 수 있도록 설명한다. 4. 자조그룹에 참여하도록 격려한다. 간호수행 1. ... 자가 간호에 참여하도록 격려하였다. -환자의 노력을 인정하는 말을 했다. -대상자가 자신의 치료과정을 선택할 수 있는 기회를 제공한다. 3. ... 간호수행마다 수행목표에 대해 설명한다. -대상자의 건강상태, 치료, 예후 등을 눈높이에 맞춰 이해하기 쉽도록 설명했다. 4. 자조그룹에 참여하도록 격려했다.
계획(단기, 장기) 수행 평가 및 재계획 목표 계획 간호중재 합리적 근거 ① 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 호흡수가 20회 이하로 나타난다 ... 일반적 사항 작 성 자 OO병동 OOO 간호사 정보제공자 딸 1) 성명 : ??? ... 장기목표 : 대상자는 10일 이내에 호흡시 불편감이 감소하였다고 말로 표현한다.
체위변경 1) 목적 의료기관에서는 압력의 위험에서 대상자를 보호하기 위하여 매 두 시간 간격으로 체위변경을 한다. ... 대상자의 머리 아래에 크고 두꺼운 베개가 놓일 때 대상자의 경추 굴곡은 증가된다. ... 발받침대는 대상자의 발을 배굴상태로 유지하게 함으로써 족하수를 예방한다. 보조기구 적용 후에 간호사는 환자의 발바닥에 잘 부착되게 놓였는지를 확인하는 것이 중요하다.
케이스를 통해 폐부종이라는 질병에 관심을 가지고 원인과 증상이 무엇인지 확인하여 이에 맞는 간호와 치료에 대해 연구함으로써 대상자에게 빠른 회복이 될 수 있도록 더 나은 간호를 제공할 ... 연구의 필요성 및 목적 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. ... 기도 확보를 위해 기관 내에 관을 삽입하는 것.
[만성 신부전 환자 간호] √ 간호 사정 - 만성 신부전이 의심되면 대상자의 과거력을 얻고 위험요인을 주의하며 사정한다. - 과거와 현재의 복용 약물, 식사량과 체중 변화, 활동 정도 ... 지식과 이해 정도를 사정한다. - 대처 능력과 불안 수준을 평가하며, 이데 대상자의 가족을 포함한다. √ 가능한 간호 진단 ① 신장의 체액 조절 기능부전과 관련된 체액 과다의 위험 ... 정보 제공은 간호의 합리적 근거를 제공하고 추후 자가 간호에 대한 책임감을 키운다. √ 가능한 간호 계획 [참고자료/참고문헌] 서울아산병원 질병 백과_만성 신부전 http://www.amc.seoul.kr
노인간호학실습 Case study : 기관지 확장증 (Bronchiectasis) 목차 I. ... 비정상적인 유전적 소견, 조혈장애, 신 생물, 약물치료 효과와 부작용 확인 검사명 결과 결과의 해석 정상수치 WBC 6,300 정상 4.0-10.0천/u Neut(diff) 72.6 ... 단기 목표 : 대상자는 1일 이내에 통증이 NRS 4점 이하로 측정된다. 간호계획 이론적 근거 1 대상자가 느끼는 통증의 PQRST를 사정한다.
뇌혈액순환장애 및 뇌영양장애(뇌혈관부전), 다음 증상을 수반하는 뇌기능장애에 사용한다. 대상자의 침상머리를 up해준다. 대상자의 침상머리를 올려 ... 후두부의 열감이나 구역이 나타날 수 있다. 2) 때때로 위장의 불쾌감과 구토가 나타날 수 있다. 1) 유산염산성증 환자 2) 메탄올중독 환자 알부민20%주(100mL) 혈액 및 조혈기관 ... 증후성 포함)와 대사성 알칼리증 - 특히 노인에서 탈수와 저혈량증 -저혈량증 또는 탈수 환자 -무뇨환자 또는 이 약에 반응하지 않는 무뇨성 신부전 환자 크녹산주(40mg 혈액 및 조혈기관
보통 어린 아동에게 빈번하게 나타나는 세기관지염에 대한 지식을 함양하고, 대상자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고자 이 사례를 선정하게 되었다. Ⅱ. ... 기관지천식, 천식기관지염, 폐기종, 만성기관지염과 같은 기도폐쇄성장애에 의한 호흡곤란 등 여러 증상의 완화 2. ... 간호계획 간호계획 이론적 근거 1. 8시간마다 활력징후를 사정한다. 2. 활력징후를 측정하며 대상자의 분비물(콧물, 객담) 및 호흡 양상을 관찰한다. 3.
소아병동에서 실습하는 동안 관찰한 결과 편도염으로 입원한 환자는 다른 장염이나 폐렴에 비해 래 ○ 기침 ○ 폐잡음 ○ 청색증 ○ 객혈 ○ 이상 호흡 ○ 기관 절개관) 시력 장애 ■ ... 염증과 관련된 고체온 간호 진단 염증과 관련된 고체온 간호 사정 주관적 자료 - 대상자 “더워요..” - 보호자 “애 이마가 너무 뜨거워요.”, “열이 너무 많이 나요.” ... 단기 목표 대상자(보호자)는 1시간 이내에 낙상 예방법에 대해 1가지 이상 말할 수 있다. 간호계획 및 수행 이론적 근거 1.
간호수행과 평가 내용 이론적 근거 간호목표 장기목표: 대상자는 일주일 이내로 통증이 완화되어 안정된 상태라고 말한다. ... 단기목표: ① 대상자는 5일 이내 NRS 통증척도 사정 시 2점 이하로 감소한다. ② 대상자는 5일 이내 진통제를 추가로 더 투여해달라고 말하지 않는다. ③ 대상자는 3일 이내 밤에 ... 손상을 의미 WBC 0-2/HPF 0-2 백혈구 증가는 신장이나 배뇨 생식기관의 장애를 표시 Epithelial cell 3-5/HPF 급성 신세뇨관 괴사, 신장이식 거부반응, 신장의
대상자가 자신의 혈액을 저장하였다가 필요시 다시 주입받는 것. ... 따라 달라짐 HbS/HbA를 가진 대상자는 정상적인 혈색소로 증상없이 생활할 수 있음 통증은 조직의 저산소증이나 무산소증으로 유발됨. ... 매일 복용함 **생산장애로 인한 2차적 빈혈** 재생불량성빈혈은 선천성 또는 후천성 혈액장애이며 골수의 기능장애 때문에 나타남 골수의 조혈조직이 감소하고 지방조직으로 대체되어 범혈구감소증이
AVF(arteriovenous fistula)동정맥루 수술 ■ [Front] [사례학습 대상자 관찰내용 및 간호문제 목록에 따른 기술서] #1.말초부종 1. ... 대상자에게 식이교육을 해줌으로써 스스로 관리할 수 있도록 도와준다. 8. 보호자에게도 교육함으로써 대상자와 함께 관리 할 수 있도록 해준다. 9. ... 관련 간호진단 - 빈혈과 관련된 신체 기동성 장애 - 빈혈과 관련된 기립 수행 장애 - 빈혈과 관련된 이동 장애 - 빈혈과 관련된 낙상 위험성 - 빈혈과 관련된 피로 6.
기도청결 P. 35 3) 발진으로 나타나는 잦은 설사로 인한 자극과 관련된 피부통합성장애 P. 37 4) 잦은 질문으로 나타나는 보호자의 질병 간호와 관련된 지식부족 P. 39 Ⅲ ... 마스크를 손으로 막지 않는 것이 관찰됨. ∴ 목표가 달성됨 간호진단3 : 발진으로 나타나는 잦은 설사로 인한 자극과 관련된 피부통합성장애 (영역11 ? ... 기저귀를 갈 때 물티슈를 사용하거나 휴지를 사용하면 따가워서 많이 울고 보채는 것이 관찰됨 간호진단3 : 발진으로 나타나는 잦은 설사로 인한 자극과 관련된 피부통합성장애 장기목표 :
또한 이론과 그 간호에 대해 알아보고 대상자의 임상증상을 사정하여 대상에게 적절한 간호를 수행함으로써 대상자의 회복을 돕기 위해 사례 연구를 하였다. 2. 관계문헌의 개요 1. ... 대상자에게 통증표현을 격려하고 통증 증가 시 간호사에게 알리도록 설명하였다. - 대상자의 통증표현을 경청하고 주의깊게 관찰하였다. ... 성인간호학실습3 - FTRCT shoulder - 과목명 성인간호학실습3 실습기관 및 부서 담당 교수 실습 기간 학년 / 반 학번 이름 제출일 Ⅰ. 서론 1.
: 조혈장애 , 용혈성빈혈, 재생불량성 빈혈, 만성감염 Hct 39~49 (%) 38▼ 36.4▼ 37.0▼ 증가 ?: 구토 , 선천성 ?심질환 감소 ? ... 기관기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 목표 단기목표 ? 대상자는 처치와 심호흡 후에 효율적인 객담 배출로 청진시 crackle sound가 들리지 않는다. 장기목표 ? ... 대상자는 긴장감을 보고할 수 있다. 2. 대상자의 불안에 대한 인식을 인정한다. 2. 대상자의 감정 인식에 대한 인정은 그 느낌의 수용을 전하는 것이다. 3.
