Patient's goal 7. Ambulation method to OT : 8. OT 시작일 : 9. 현재 받고 있는 치료 : 10. D/C plan : 11. ... S O A P Name : ○ ○ ○ Age / Sex : Dx : Subject 1. C.C : 2. P.L (on set) : 3. PHx : 4. FHx : 5. ... ADL (1) Function skill ① Mat or Bed skill able / unable Comment Rolling over (Lt. ↔ Rt.)
Communication ± 치료사와 의사소통이 원활하게 이루어지지 않는다. 2) Perception shape discrimination + 모양을 구분할 수 있다. color discrimination ... Attention ± 치료시간에 집중하는 시간이 짧다. Comprehension ± 치료사가 요구하는 것을 수용하는 데 어렵다. ... . : Delayed attainment of expected physical developmental stage ? on set : 00.00.00 ?
관절(Joint 알기위해 - 힘의 불균형에서 오는 변형을 막기 위하여 - 보조장구의 필요 결정을 하기 위하여 - 환자의 능력 한도에서 가능한 작업을 선택하는데 도움을 위하여 - 치료의 ... 각 부분에서 4~6번 반복한다. (3)bilateral simultaneous stimulation(양측동시자극) ㆍ도구: 치료사의 손가락 끝 ㆍ방법: 몸의 서로 반대부분을 동시에 ... SOAPnote 1)Subjective information(주관적 정보) ◈ imformation collecting -> 환자 또는 보호자에게 얻을수 있음 - Name - Sex
치료에 적극적으로 임함. 3. ADL 큰 문제없이 독립적으로 활동 가능. Ⅲ. Short Term Goal 1. ROM, Strength, Endurance 향상. 2. ... Fingers spastic으로 인해 MMT 측정불가. 3. ... 10 Hand subtotal Score 1 14 Speed/Coordination subtotal Score 2 4 Total Score 27 64 ▶Comment◀ Rt.
따른 분류 1) Performance based assessment2) Interviewer assessment3) Self-administered assessment개관 - 작업치료 ... 평가 영역◆ SOAPNote의 Objectives에 해당1) 이학적 검사(physical examination)2) 감각검사(sensory examination)3) ... 개관 – 평가의 분류◆ 평가 접근 방법에 따른 분류1) Top-down approach ; 환자의 작업 및 역할로부터 출발 - 현재 대상자의 직업능력과 기능상실에
DEVELOPMENT Developmental Profile-3 (DP-3) Scale Raw score Standard score Confidence band 95% Descriptive ... Case study 기관 학교 00대학교 학번 이름 00지 SUBJECT Name 김OO Gender Male Age 5년 5개월 (14년 1월 29일생) Dx Developmental ... Impression -자신이 원하지 않거나 짜증나면 소리를 지름 -걷거나 기지 못함 -말은 못하나 좋고 싫음의 표현이 뚜렷함 Sensory History 출생 : 35wks 분만법 : C-sec
SOAPnote Name 레너드 Gender Male Age 50 Dx Parkinson's Disorder Dominant Side 오른손 C.C -cogwheel rigidity ... 및 소변과 대소변 조절은 기저귀를 차고 있어 환자 스스로 수행 불가로 보호자에게 모두 의존 COPM(Canadian Occupational Performance Measure) 작업 ... 대상자에게 색깔 카드와 쌓아올릴 콘의 개수를 제시함 ②환자는 치료사가 제시한대로 두 손으로 콘을 잡아 쌓기 grading 하나의 색깔과 개수를 정해 올리기->여러 색깔 카드를 무작위로
Progress Note Evaluation Date: Therapist Name: * Subject name age sex Dx C.C FHx on set date P.I Past ... 그리고 동작의 끝에서 반대 방향으로 저항을 준다. - 근 촉지는 동작을 시켰을 때 느껴지기만 하면 됨. - 환자 스스로가 동작을 하면서 평가를 하지만 치료사가 다른 관절이 움직이지 ... Vocation PT’s Goal Financial status Medicine taken orally Residence * Object - R.O.M - (Range Of Motion
아동작업치료학 Case Report 학번 이름 SOAPNOTE Name ○ ○ ○ Age(Birth) 0000. 00. 0 (0yr 0mo) Sex M Subjective Information ... Activity (2달 시행 후 재평가 수정) - 치료시간 : 회당 30분 Activity (1) Puzzle 방 법 ?Puzzle과 같은 그림을 보면서 맞추기. ? ... Depression Copying skill ? Depression Form-constancy skill ? Motivation ? ? Speech 가능 ?
(Reference : 작업치료사를 위한 임상지침서/박수현/군자출판사/p.141-p.144) 6) Balance 버그균형항목 점수 Comment 1. ... (Reference : 작업치료사를 위한 임상지침서/박수현/군자출판사/p.93-p.94) 4) Modified Fuction Test(MFT) Date : 2016.01.29 검사일시 ... (Reference : 작업치료사를 위한 임상지침서/박수현/군자출판사/p.104) 2) Hand function (dominant hand : Left hand) Date : 2016.01.29
SOAPNOTE 학교 이름 제출일 2019. 02. 13 [Subjective] 1. ... 환경 병실 치료 기간 12주 주당 치료 횟수 3회 회당 치료 시간(분) 30분 보조 정도 독립적 보조기 필요 유무 무 [Plan] Activity 1. ... 환자는 발로 짐볼을 밀려고 하고 치료사는 저항을 줍니다. Grade 1. 치료사가 주는 저항의 정도 Activity 3.
SoapNote ? 학교 : ---대 ? 학과 : 작업치료과 ? 학번 : -- * 이름 : - * 실습기관 : --병원 Subjective 1. Name : 김 O O 2. ... P.I : 20년 전, 10년 전 뇌경색 -> 중국에서 입원치료 -> 약물투여 하다 5년전 중단 -> 2010년 Pons infarction으로 보훈병원에서 급성기 치료 ->--병원 ... (Rt.shoulder Flexion 100˚ / abduction 60˚) 3) sensation Date : 13-01-16 sub-item scoring Rt. Lt.
~ 16.1.30 Evaluate place : ㅇㅇ재활의학과병원 7층 작업치료실 ( Subjective ) Dx : Lt. hemiplegia d/t CVA , Moyamoya ... 한달 전에 입원하심(: 병원에 얼마나 다니시고 어떻게 치료를 받아서 오셨는지) Dominant : Pre. ... 몸이 퉁퉁 부었었는데 대수롭지 않게 생각 하고 있다가 그 다음 날에 일어 나보니 Lt 쪽으로 palsy가 왔었음 - 파크사이드 병원 다니시다가 이 병원으로 오셔서 외래로 치료를 받으시다가
..PAGE:1 신생아 중환자실에서의 작업치료 ..PAGE:2 신생아 작업치료의 초점 변화 Infant 의 사망률 감소 -1960년대 1000g-1500g의 사망률 50% 1990년대 ... 진단하던 것에서 확대되어, 더 우선적으로 유아에게 제공되는 부적합한 감각 입력으로부터 보호하고 적절한 자극을 통해 발달촉진. * ..PAGE:3 신생아 중환자실에서 작업치료의 목적 ... 인공 호흡기 ventilator 호흡곤란이 발생하여 스스로 호흡을 할 수 없는 아기나 호흡하기 힘든 아기에게 사용하는 기계 7)산소 포화 측정기 (Pulse oximeter) 산소 치료를
Hx: 2년 동안 포괄적인 재활치료 (운동, 작업, 언어) 꾸준히 받아오심. ? Client - Hope Goal : 오른손으로도 일상생활 유지하기, 의사소통 원활하게 하기 ? ... Broca aphasia로 Stereognosis 검사 시 보기 제시하였으나 손에 물건이 있음을 인식하는 것도 불명확하였음. * Reference : 작업치료사를 위한 임상지침서/박수현 ... 0FB 0FB Edema ― ― * Comment : Elbow extension 시 ROM끝부분에서 최소한의 저항이 느껴짐. * Reference : Spasticity(MAS)/작업치료사를
연하치료를 진행하면서 이 tube 를 막는 유지할 수 있는 훈련을 병행했고, 막은 상태로 음식 삼키기나 발성 연습. * ..PAGE:12 PEG tube VFSS ..PAGE:13 ... 10월 tube 제거 Dysphagia Therapy -2014. 6월 첫 연하치료 시작 (PEG-tube) -2014. 9. 0병원 VFSS실시 VFSS 검사 후, 11월부터 연하 ... ..PAGE:1 Dysphagia case study ..PAGE:2 정상 삼킴 4단계 구강 준비 단계 (oral preparatory phase) 2.
