서론 ▶ 연구의 필요성 및 목적 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하는데, 토혈(hematemesis) 이나 흑변(melena)의 형태로 나타나고 ... 상부위장관은 구강에서 시작하여 식도, 위를 거쳐 소장의 첫 부분인 십이지장까지를 의미하며 질병이 특히 많은 곳이다. 1) 구강 구강은 볼(cheeks)과 경구개(hard palate ... 이러한 시술을 받은 환자는 시술 뒤 2-3일간은 재출혈 의 위험이 크므로 병실에서 환자를 주의 깊게 관찰하여야 한다. ⓒ 혈관 조영술 요법 혈관 조영술로 출혈부위를 찾아내면 해당 혈관에
췌장(pancreas) 간의 문합(anastomosis)을 한다. ... satinsky와 long kelly로 잡아 15번 mess로 절개부위를 표시한 후 metzenbaum으로 cutting하면 위(stomach)의 일부, 십이지장(duodenum) ... 정의 및 수술 전 간호 위의 아랫부분(distal stomach), 총담관(common bile duct), 담낭(gall bladder), 십이지장(duodenum), 췌장(pancreas
Subtotal gastrectomy(부분 위절제술) -Billoth Ⅰ (gastroduodenostomy, 위십이지장문합술) :병변부위를 제거하고 남은 위와 십이지장을 문합하는 ... 방법 -Billoth Ⅱ (gastrojejunostomy, 위공장문합술) :병변부위를 제거하고 남은 위와 공장의 근위부를 문합하는 방법 ? ... Total gastrectomy(완전위절제술) -esophagojejunostomy, 식도공장문합술 :위를 완전히 제거하고 식도를 공장에 문합하는 방법 ?
BILLROTH 1(위-십이지장 문합술) 위 하부를 절제하고 남은 위를 십이지장과 문합하는 방법으로 주로 궤양 질환 시 시행한다. ... 위 하저부의 동(antrum)을 절제하므로 위동절제술(antrectomy)이라고도 하며 위-십이지장 문합술(gastroduodenostomy)이라고도 한다. ... 위동절제술은 위상생성의 강력한 자극제인 gastrin의 분비부위를 제거하는 수술이다, BILLROTH 2(위-공장 문합술) 위동절제술의 한 형태로서 위-공장 문합술(gastrojejunostomy
(→오른쪽그림) 유문보존 췌십이지장 절제술은 Whipple 수술과 유사하나 위를 보존한다는 점이 다르다. ... 그러나, 합병증은 여전히 높아 40% 전후의 합병증 발생률이 보고되고 있으며, 가장 흔한 합병증은 췌장문합부 누출, 위배출 지연 등이다. ? ... Whipple 수술은 췌장의 머리, 십이지장, 소장의 일 부, 위의 하부, 총담관과 담을 절제하며, 소장을 남은 췌 장, 담관과 위의 상부에 붙여준다.
이 방법은 위십이지장문합술 이라고도 한다. billroth Ⅰ방법은 billroth Ⅱ방법 시술이 후에 흔히 나타나는 급속이동 증후군 의 발생을 줄일 수 있다. billroth Ⅱ방법은 ... 이 방법은 위공장 문합술 이라고도 하며 위절제술을 시행한 후에도 췌장 분비물과 담즙이 계속 십이지장으로 분비된다. ... 위장 문합술로 위의 내용물을 배액시키면 이로 인해서 유문십이지장 부위에 있는 운동성이 감소된다.
최근에는 합리적인 여러 가지 수술기법이 발달되고 임상적으로 이용되고 있습니다. ① 부분 위절제술(Subtatal gastrectomy) - BillrothⅠ : 위십이지장문합술(gastroduodenostomy ... 위동부분을 포함하여 위의 원위(distal)부분을 절제하고 위의 나머지 부분을 십이지장에 문합시킴. - BillrothⅡ : 위공장문합술(gastrojejunostomy)이라고도 함 ... 위를 절제해 내고 남은 근위(proximal) 부분을 공장의 근위 부분에 문합하는 방법. 위절제술을 시행한 후에도 췌불량하여 대부분이 사망하게 됩니다.
문합 - Roux-en-Y 문합의 식도공장 문합을 단층 문합하여 봉합부전과 역류성 식도염을 예방하기 위해 연구한 방법이다. ※ 미주신경 절제술(vagotomy)과 위 절제술의 차이점 ... 정도 및 췌장과 대장으로의 직접 침윤 유무와 정도 증의 확이이 필요 하다. (4) 위액검사 - 위십이지장 종양으로 미주신경 절단술로 시행할 것인지 또는 위 절제술로 시행할 것인지의 ... 이 수술을 하면 위가 정체되지 않게 배액을 하는 문합술은 필요 없게 된다.
두 곳 이상에서 발생했다든지 유전성비용종증 대장암(HNPCC) 으로 판명되었다든지 하는 경우 ㉡ 이 때에는 남은 회장(ileum)과 직장(rectum)을 연결시켜주는 회장-직장 문합술 ... 가장 큼 * 회맹장 밸브(ileocecal valve) -대장내용물이 회장으로 역류 방지 ② 상행 결장과 오른 창자 굽이 (hepatic flexure) : 간담낭 십이지장이 부착되어 ... R1 : 절제면에 현미경적 암 잔존이 있는 절제술 R2 : 육안적 암의 잔존이 있는 절제술 0기 대장암이 점막에만 머물러 있는 것 1기 대장암이 대장 점막 하층까지만 국한되어 있는
두부 절제 ⑥ 공장과 췌장문합 ⑦ 총담관과 공장 문합 ⑧ 위공장 문합술 ⑨ 담낭절제술 ⑩ 절제 부위봉합. 2) 항암요법 항암화학요법은 암세포를 죽이기 위해 일정한 주기로 경구나 혈관으로 ... 수술법은 암이 있는 장소에 따라 달라진, 췌장 머리부분에 암이 있는 경우에는 췌두십이지장 절제라고 하여 췌장을 머리부분에서 몸통부분 일부에 걸쳐 절제하고 위의 일부, 십이지장, 소장의 ... 췌장십이지장 절제술 (pylorus preserving pancreaticoduodenectomy=PPPD, whipple's Operation) 위의 아랫부분, 총담관, 담낭,십이지장
위동부분을 포함하여 위의 원위 부분을 절제하고 위의 나머지 부분을 십이지장 에 문합시키는 방법이다. b. 위십이지장문합술(gastrodudenostomy)이라고도 한다. c. ... 위를 절제해 내고 남은 근위 부분을 공장의 근위 부분에 문합하는 방법이다. b. 위공장문합술(gastrojejunostomy)이라고도 한다. c. ... 중재방법으로 위 전체를 절 제해내고, 식도와 공장을 문합하는 식도-공장 문합술 까지 시행한다. ② 전체 위절제술을 시행하기 위해 흉부를 열고 수술을 하므로 수술 후 흉관을 삽입 한다
Billroth Ⅰ에서는 전정을 포함하여 위의 말단부를 제거한다. 절단하고 남은 위는 십 이지장과 문합된다. 이는 위십이지장 문합술이라고 하는 것이 더 알맞다. ... Billroth Ⅱ 절제는 위의 근위부 나머지 부분과 근위부 공장을 재문합하는 것이다. 췌장 분비물과 담즙은 위절제술 후에도 십이지장으로 계속 분비된다. ... 위소장 문합술 을 할 때 미주신경의 영향을 줄이기 위해 미주신경 절제술을 병행한다. ④ 위전정 절제술: 위전정 절제술은 산을 분비하는 위의 일부를 절제하는 것이다.
여부, 결절의 유무에 따라 악성과 양성을 감별할 수 있으며, 융기부 정점과 저부에서 생검하여 확진함 # 융기형의 암 : 직경이치 등을 고려하여 결정하게 됨 # Billroth Ⅰ(위십이지장문합술 ... ) - 위저부를 직접 십이지장에 문합하는 수술로서, 궤양이나 위암이 위동에 국한 될 때 실시(소화성궤양에는 많이 사용하지 않음) # Billroth Ⅱ (위공장문합술) - 십이지장을 ... 봉합하고 위저부를 공방에 문합하는 수술로서, 궤양과 위암이 위체부에 있을 때 실시함 ● 위전절제술 - 위 전체를 절제하는 수술로서 암덩어리의 위치가 위의 전체에 있거나 상부에 있을
나머지 부분을 십이지장과 문합. - 위를 절제해내고 남은 근위 부분을 공장의 근위부분에 재문합하는 방법 4) 전체 위절제술 - 위암에 우선적으로 적용되는 방법 이고 위를 절제해내서 ... 분비하는 세포가 제거) 위의 남은부분을 십이지장에 문합시킴. ... . * 식도, 위, 십이지장경 검사 - 상부 위장 출혈을 확인 하고 위의 악성궤양과 양성궤양을 구별하거나 십이지장 궤양과 위궤양을 구분하기 위해 이용된다. - 치료 약물요법 1) H2수용체
위십이지장문합술과 위공장문합술의 가장 큰 차이점은 음식의 십이지장 통과 여부인데, 이중 음식이 십이지장을 통과하게 되는 위십이지장문합술은 음식 내용물의 삼투압이 등장성으로 되고, 췌장효소 ... (위분절과 십이지장 문합술) ② gastrojejunostomy (위분절과 근위공장문합술) (1) gastroduodenostomy (위분절과 십이지장 문합술, Billroth Ⅰ술식 ... 또한 위공장문합술보다 섭취지방의 배설이 감소한다고 보고되고 있다.
