두 번째 진단 ● 간호진단: 섭취 부족과 관련된 영양부족 ● 간호사정 ① 주관적 사정 - “항암제 때문에 밥을 제대로 못 먹어요” - “먹으면 속이 안 좋아져서 못 먹겠어요” ② ... 유지한다. ② 정상 체중을 유지한다. ● 간호계획 및 이론적 근거 ① 영양 결핍의 정도를 사정한다. ... 객관적 사정 - nausea, vomiting 관찰됨. - V/S측정하러 갔을 때 팔을 들 힘도 없었다. - 며칠 사이 2kg의 체중감량이 있었다. ● 간호목표 ① 최적의 영양 상태를
1 성인건강간호학실습 CASE STUDY [기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상, 호흡곤란과 관련된 신체 기동성 장애, 호흡곤란과 관련된 영양부족] #1 기도 내 분비물 ... 진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #3 OO/OO 진단 호흡곤란과 관련된 영양부족 장기 : OO/OO 단기 : OO/OO, OO/OO OOO 객관적 자료 (HD#1) ... 목적 : 혈청 알부민, 프리 알부민, 혈청 총단백질, 혈청 페리틴, 트랜스페린, 헤모글로빈, 헤마토크릿, 전해질 등. 3.5g/100ml 이하의 혈청 알부민 수치는 영양부족의 위험인자로
Albumin Protein Hb Hct 4/1 3.5 5.9 12.0 34.9 Hb와 Hct 수치는 철분 영양상태를 평가하고 혈액의 알부민과 단백질은 영양부족에 의해 농도가 H를 ... 성인간호학 사례보고서 esophageal cancer (식도암) 날짜 번호 간호진단 3/29 1 연하곤란 및 수술 후 치료적 금식과 관련된 영양부족 3/29 2 수분섭취 제한으로 인한 ... 3/29 2 수분섭취 제한으로 인한 구강점막의 변화 3/30 3 기도 내 분비물 축적 및 식도 수술과 관련된 비효율적 호흡양상 #1 연하곤란 및 수술 후 치료적 금식과 관련된 영양부족
영양부족의 심각성에 대해 교육한다. : 영양부족으로 인해 심장과 신장 기능 저하, 체액 저류, 간기능 저하에 따른 복수의 증가, 감염 기회 증가 등의 증세가 있을 수 있음을 교육했다 ... 문제목록(Problem list) : 체액과다, 배뇨장애, 영양부족 위험성, 감염위험성, 기동성 장애, 간기능 저하, 복부팽만 수면장애 3. ... 간호진단 1) 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성 2) 에너지 생산 감소와 관련된 피로 3) 환경 변화와 관련된 수면양상장애 4) 간 기능 저하와 관련된 체액과다 5) 수술부위와 관련된
, 단백질 부족 Albumin 2.9 ▼ 4.0~5.0(g/dL) ▼ 영양장애, 단백질 부족 TG 42 T.Chol 120 ▲ 0~31U/L ▲ 가족성 고콜레스테롤 혈증, 고지혈증, ... 말초 정맥을 통한 수분공급, 영양공급 ? 주사용제의 희석액 ? 체액, 전해질 상태에 따라 전해질 추가 투여 고려 ? 투명하지 않은 수액은 사용하지 않는다. ? ... 생성되는 효소치 ALT(GPT) 7 0~41(IU/L) ALP 178 104~345(IU/L) TB 6.67 0.22~1.2 (mg/dL) TP 4.6 ▼ 6.5~8.0(g/dL) ▼ 영양장애
: 영양부족 목표 (기대되는 결과) 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 균형 잡힌 식사를 한다. ... 신부전증, 부갑상선기능저하증 BUN 8.0-20.0 23.7▲ 60▲ 증가: 신장질환, 요료폐쇄, 갑상선기능 항진증 protein 6.6-8.3 6.5▼ 6.0▼ 6.1▼ 감소: 영양부족 ... 영양 상태를 최대화하는 전략을 찾기 위해 완전한 영양 상태 평가가 이루어져야한다. ① 1일 1회 영양 상태를 사정하였다.
신체계측 사정은 대상자의 칼로리와 영양 요구 파악을 위해 필요하다. 2. 병변의 위치, 크기, 통증 등으로 영양부족이 초래되므로 영양섭취를 늘리기 위함이다. 3. ... 구강에 붉은 벨벳모양의 반점이 있음 간호진단 구강 기능장애와 관련된 영양부족 목표 단기 혈청 알부민 수치와 피부긴장도가 정상수치로 돌아온다. ... 성인간호학 소화기계 간호문제와 간호과정 5개 - 위 배출 지연과 관련된 흡인 위험성 - 구강 기능장애와 관련된 영양부족 - 위장기능 장애와 관련된 급성 출혈의 위험 - 인공장루와 관련된
매일 영양 섭취 결핍에 대한 신체적 신호(빈맥,상승된 혈압,피로,피부상태,감각이상)를 사정한다.(9시) 5 . 영양부족을 경험하는 대상자는 힘이 없고 피로해 보일 수 있다. ... . * 당뇨병이란 인슐린의 분비가 부족해져 탄수화물 , 단백질 , 지방대사에 이상을 초래하는 내분비 질환이다 . ... -빈혈과 백혈구 감소증은 영양실조에 나타나며, 이는 허약을 초래한다. 보통 영양실조에서 수치가 감소된다. -영양실조에서 보통 포타슘은 증가하고 소듐은 감소한다. 5.
#4. 병식 부재와 관련된 퇴원 후 약물복용 불이행 위험주관적 자료- “지금 먹는 약은 여기서 만든 게 아니고, 내가 동해 심내과에서 외래로 고혈압 치료를 할 적에 원장이 날 위해서 좀 약을 더 챙겨줬다고. 지금 그걸 먹고 있는 거예요.”- “여기를 왜 왔냐고? 나는 ..
또한 혈액계의 미성숙으로 빈혈, 파종혈관 내 응고(DIC), 영양실조, 총정맥영양 관련 담즙 정체증, 수유진행의 곤란(feeding intolerance), 괴사성 장염, 저 넣으며 ... 2.5cm 정도는 위내에 위치하도록 한다. ④ 경구 영양 - 34주 미만 (흡철 반사, 연하반사의 불완전 때문) - 1500g 미만(호흡과 젖빨기, 삼키는 동작의 조화가 이루어지지 ... (흡인의 위험이 없고, 호흡 곤란이 없고, 정맥으로 전해질, 수액, 열량공급이 필요치 않을 때 가능) ② 체중 1500g의 아기에게 경구영양을 할 수 있는 조건(34주 이상일 때)
간호진단 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족 간호사정 S 주관적 자료 O 객관적 자료 ? “통증이 너무 심해서 입맛이 없어요.” ? “왼쪽 허벅지가 쑤시면서 너무 아파요. ... (유치도뇨관) 와 관련된 배뇨장애 수술 예후와 관련된 불안 복합적 요인(지속적인 통증, 빈혈, 기동성 장애, 고체온, 고령)과 관련된 낙상위험성 복합적 요인(지속적인 통증 유지, 영양부족
간호진단#2 식욕저하, 구강섭취 감소와 관련된 영양부족 *영양 불균형: 영양부족 Imbalanced nutrition: less than body requirements 대사요구에 ... 구강섭취 감소, 식욕 저하와 관련된 영양부족 (간호중재 6개) 구분 내용 합리적 근거 주관적 자료 1. "목에 가래가 너무 많아요." 2. ... 식욕저하, 구강섭취 감소와 관련된 영양부족 구분 내용 합리적 근거 주관적 자료 “뱉은 가래가 담긴 통이 주변에 있어서 식욕이 떨어져요.”
1.83 ▼ 2.3 ▼ ▼ 영양부족, 거식증, 간경변, 간암, 알콜성 간염, 폐기능부전, 근위축증, 임신 크레아티닌 [0.50-1.20] 0.28 ▼ 0.31 ▼ 0.35 ▼ 0.45 ... 오심, 식욕부진 및 흡수 장애와 관련된 영양부족 간호 사정 주관적 자료 “자꾸 속이 불편해 [08.16] ” “밥 먹기싫어 [08.25]” 객관적 자료 - liver cirrhosis ... 음주를 한 결과 건강증진 행위를 전혀 하지 않는 환자임. 2) 간호문제 목록(우선순위 적용) 번호 간호진단(문제) 발생일 #1 질병으로 인한 오심, 식욕부진 및 흡수 장애와 관련된 영양부족
간호진단: 식욕저하, 부족한 섭취, 부정적 신체상과 관련된 영양 불균형 : 신체 요구량보다 적음 간호목표: -장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 체중이 37.0kg 이상을 유지한다. ... 35.4kg) -albumin, total protein, hemoglobin, hematocrit 등의 영양상태와 관련된 검사에서 수치가 낮아져있음. ... 영양섭취의 중요성을 교육한다. 18. 식욕을 증진시키는 방법에 대해 교육한다. 19. 보호자에게 대상자의 외모를 언급하지 말 것을 교육한다. 20.
I. 서론(연구의 필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등) - NICU를 실습하면서 신생아들을 관찰한 결과, 미숙아인 아기들이 대다수를 이루고 있었습니다. 이들은 스스로 호흡하기가 어려워 인공호흡기나 산소를 이용하여 호흡을 유지하고 있다는 사실을 알게 되었습니다. 특..
대상자는 식욕 증진법을 실천하여 부족한 섭취량을 늘리기 위함이다. 3. 식욕 부진으로 부족한 열량과 영양분을 보충하기 위함이다 수 행 1. ... 간호과정 간 호 진 단 #1. Ⅴ건강관련 행위 영역 : 영양 : 일일 표준열량 부족 사 정 자 료 S 1. “입맛도 별로 없어.. ... [A+보장] 지역사회간호학 실습 영양부족, 관절염 간호과정 A+ 받은 8페이지 고퀄리티 자료입니다. 목차 1. 보건소 방문간호 사례보고 1) 기초 측정표 2. 진단 3.