사정 주관적 자료 연하곤란 객관적 자료 알약과 진한 액체를 흡인 간호진단 (1개만) 삼키는 것의 어려움과 관련된 흡인 위험성 간호계획 목표 기대 결과 - 비위관 튜브를 이용한 식사를 ... 박씨 부인은 삼킬 수 없고 구강 인후성 연하곤란증으로 진단 받았다. 언어치료사는 비위관 급식과 언어와 연하치료를 추천했다. ... 언어치료사는 그녀를 구강 인후 연하곤란으로 진단했다. 그녀는 ‘나는 위장관 튜브에 대하여 아무것도 몰라요. 의사가 나를 먹을 수 있게 해주기를 원해요“라고 진술하고 있다.
성인간호학 뇌졸중 후 연하곤란 간호 목 차 2. 뇌졸중이란 ? 3. 연하곤란이란 ? 1. 교육의 필요성 4. 연하곤란 교육 5. ... 뇌졸중 환자에게 제공한 연하곤란 간호중재 프로그램 효과 . ... 42 명 실험군 51 명 연하곤란 간호중재 프로그램 실험군 51 명의 경관영양 섭취율이 감소 재원기간이 대조군보다 유의하게 적음 .
1일 2회 재활치료 받고 있음간호진단#1. ... 객관적 자료의무기록열람 및 대상자 사정(1) 진단명 : Lt MCA infarction(2) 주증상 : dysphagia(3) 구개반사(gag reflex) 없음(4) 구음장애, 연하곤란 ... 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성(Risk for aspiration)*NANDA 정의 ⇒ 위장 분비물, 구강 인두 분비물이나 음식과 같은 고체 또는 액체의 물질이 기관지 통로로 들어갈
간호와 영양. 현문사. 2018 단 계 교 육 내 용 교육시 유의사항 도입 연하곤란은 삼키는 능력의 장애이다. ... 내가 알고 있는 연하곤란은 단순히 음식 섭취가 불편한 것이라고 생각을 했었는데, 연하곤란 식이요법을 공부하면서 환자분들의 연하곤란에도 삼키는 능력의 정도에 따라 다양하며, 정서적으로도 ... -11.6) □ 교육일시 2020.09.10.목 교육대상 연한곤란 대상자 소요시간 20~30분 교육자 주제 연하곤란의 식이요법 교육목표 흡인의 위험을 줄이고, 충분한 영양 섭취와 수분공급을
연구 목적 본 연구의 목적은 연하곤란 간호중재 프로그램이 뇌졸중 환자에게 제공된 연하곤란 간호중재 프로그램의 효과를 파악하고자 하는 것이다. 1) 연하곤란 간호중재 프로그램이 뇌졸중 ... 연구진행 절차 1) 연하곤란 간호중재 프로그램 개발절차 1단계: 연하곤란 조기사정으로 담당간호사가 대상자 입원 후 24시간 이내 GUSS를 이용하여 침상 내 연하곤란 검사를 시행하고 ... 이용하여 연하곤란 정도를 사정하여 흡인 위험성을 재평가한다. 2) 연구자 훈련 연구기간 동안 표준화된 연하곤란 간호중재가 제공되도록 하기위해 뇌졸중 집중 치료실 간호사들에게 연하곤란
식후에 구강간호를 제공할 것이다. 1. 연식을 제공함으로 연하곤란으로 인한 흡인을 예방할 수 있다. 2. ... (달성) [ 간호과정 2 ] 간호진단 2 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성 일시 2022년 11월 02일 간호사정 객관적 자료 - Lt MCA boderzone infarction 진단 ... 퇴원 후까지 대상자는 연하곤란으로 인한 기도흡인이 발생하지 않는다. 간호계획 진단적 계획 이론적 근거 1. 구역반사를 정기적으로 확인할 것이다. 2.
간호진단 연하곤란과 관련된 흡인의 위험성 간호계획 목표 장기 대상자는 스스로 식사를 할 수 있을 것이다. 단기 대상자는 폐음이 맑게 들릴 것이다. 간호지시 (이론적근거) 1. ... 실어증과 연하곤란 진단으로 비십이지장 튜브를 통해 영양공급을 받고 있다. 대상자는 표현성 실어증으로 언어치료와 연식이 처방되었다. 2. ... 참고문헌 - 성인간호학, 2014. 조경숙외 현문사 - 임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어 Ⅱ 대상자 사정 1.
간호진단 연하곤란과 관련된 흡인 위험성 간호목표 장기목표 단기목표 대상자는 한 달 뒤 연하곤란을 해결한다. ? ... 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 “수술(뇌종양) 전에도 연하곤란을 경험하신 적이 있으신가요?” “침을 삼키는 것에도 어려움이 있으신가요?” ... 대상자의 연하상태를 확인하기 위함이다. 연하곤란 시, 물을 삼키기 어려워 사래가 들려서 기침을 한다. ? 침대 주위에 응급물품을 준비한다.
예상 가능한 연하곤란 양상은 연하과정에 따라 나누었다. ... , AMC 연하곤란식에 따라 연하곤란식 1단계인 스프, 2단계인 다진 과일, 3단계인 삶은 계란을 조영제와 함께 대상자에게 섭취하도록 했다. ... 연하 과정 연하곤란 양상 (영문) 연하곤란 양상 (국문) 구강기 Inadequate lip movement Inadequate tongue control Inadequate chewing
간호과정 1. 간호진단 목록 문제번호 간호진단 목록 발생일 해결일 서명 1 연하곤란 상태와 관련된 기도흡인 위험성 2 우울과 관련된 무력감 2. ... 간호과정 (1) 연하곤란 상태와 관련된 기도흡인 위험성 자료 목적 및 기대되는 결과 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 ? ... 연하곤란이 있는 대상자에게는 완전하게 씹고 다른 것을 먹기 전에 삼키도록 한다. (1) 자료 목적 및 기대되는 결과 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가 ?
간호과정 ⑴ 초기사정자료 1) CC : 연하곤란, 오른쪽 안면 마비, 발열, 오한 및 발한 2) v/s 20일 21일 5시 BT 37.8℃ BT 36.6℃ 9시 BT 36.2℃ BT ... 특히 노인의 경우 구강-인두부에서 호흡기계 유해균이 자라기 쉬우며 연하곤란인좌심실 수축기능이 저하된 안정형 만성 심부전의 치료 상품명 : 라식스 정 40mg 성분명 : 푸로세미드 40mg ... 등 외상 및 낙상 방지 간호가 필요하다.
간호진단 연하곤란과 관련된 흡인위험성 간호목표 ▷장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 공장튜브를 제거하고 구강으로 음식물을 섭취한다. ... 이 밖에 식도협착과 페색을 치료하여 연하곤란을 완화하기 위해 식도 확대술을 시행할 수 있다. (7) 합병증 : 식도암의 종양이 커져 내강을 막으면 연하곤란이 심해지고 심한 체중 감소가 ... 구토, 쉰 목소리, 만성기침, 철분결핍성빈혈이 나타날 수 있고, 점진적인 연하곤란이 나타난다.
간호계획 간호중재 이론적 근거 1. 대상자의 저작곤란 및 연하곤란 증상을 사정한다. 1. 대상자의 저작곤란 및 연하곤란 증상을 사정하였다. 1. ... Albumin 3.4/dl checked 간호진단 저작곤란 및 연하곤란과 관련된 영양불균형 목표 [장기 목표] 1. 대상자는 퇴원 시 정상 체중을 유지할 것이다. ... 저작곤란과 연하곤란은 영양불균형의 주된 관련요인이다. 2. 최근 3일의 체중을 사정한다. 2. 최근 3일의 체중을 사정하였다.