간호진단 (우선순위) 3. 간호과정 # 마찰, 압박 관련된 피부손상 위험성 # 골절로 인한 외부장치(석고붕대)와 관련된 침상체위이동장애 # 수술부위 통증과 관련된 불안 4. ... 간호진단 (우선순위) 우선순위 의미있는 자료 간호진단 정의 관련요인 진단명 영역/분류 1 - IV PCA와 수술부위인 오른쪽 다리에는 long leg splint가 ... 피부손상위험성 건강증진 /건강관리 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태 마찰, 압박 2 - “ 다리에 감아둔 게 무거워 움직이기 힘들어...”라고 말했다.
척추 압박골절에 의한 후만증일 경우 외상 시부터 동통이 있고 이 동통은 골절 부위가 치유됨에 따라 점차 감운동의학센터 내려감 4P R 검사 시행하고 병실 올라옴 6P 수술 전 준비 ... 골절로 인해 기동성 저하되어 수술 전 ABR 요구됨. ... D 내일 수술 예정임 금식 P 흡인 예방 간호 A 흡인 예방위해 자정 이후부터 금식하도록 설명함 10.27 3A R 교육 이해하며 금식 유지함 7'35"A 수술실로 감 A 자가배뇨
정담미디어 p63~65 장 기 적 단 기 적 진 단 적 치 료 적 교 육 적 날짜 진단번호 (우선순위) 주관적인 자료 객관적인 자료 간호진단간호목표 간호계획 과학적 근거 원인 반응양상 ... 정형외과간호과정 -대퇴전자간 골절수술 받은 대상자- 간 호 력 병록번호 : 1020206 사정일: 2014.05.23. ... Lt (대퇴전자간 골절 왼쪽) comminuted, intertrochanteric Fx.of left hip (세분한 대퇴전자간 골절 왼쪽 엉덩이) ?
간호과정 사례 보고서 - 압박골절 - 간호과정 사례보고서 Ⅰ. 문헌고찰 - 압박골절 정의 등과 허리부위의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. ... 치료 및 간호 외력에 의한 손상일 경우, 치료의 우선순위는 사고 현장에서 병원으로 환자를 옮길 때 압박골절보다 더 심한 척추 골절이 13 fL 9.8 9.8 혈액응고 검사 Prothrombin ... 간호진단, 중재 및 결과 가이드, Med Gulanick 외 1명, 현문사 간호 목표 1. 대상자는 퇴원 시 까지 피부손상이 나타나지 않는다. 1.
의학적 진단명: L4-5 압박골절 2. ... JMK 2017) NANDA 간호진단과 중재 가이드 (차영남.) 기본간호학1,2 (양선희 외. 현문사 2017) 기본간호학1 (양선희 외. ... 간호계획 이론적 근거 [진단적 계획] ① 대상자 통증의 형태와 정도를 지속적으로 사정한다. [진단적 계획] ① 통증사정은 통증관리전략을 계획하는 첫 단계이다.
대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가 ------------ 16~20p Ⅳ. ... 그 중 척추 압박골절(L1 부위 골절)은 일상생활 중 교통사고나 낙상, 추락사고로 인해 허리에 충격을 받아 골절손상(압박골절)이 발생한다. ... 진단적 검사와 간호 -------------------------------------------------------- 2p 4.
현병력 성명 김골절 성별 M 진단명 척추골절(요추 압박성 골절) 입원일 2020.04.22. ... 노인성 뼈엉성증성 척추압박골절 2) 요추골절 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태이다. 3) 요추골절의 원인 ... 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있다. - 압박골절 : 뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생.
간호진단 우선순위에 따른 #1 수술부위와 관련된 급성통증 #2 물리적 압박과 관련된 말초조직관류 장애 #3 석고 드레싱과 관련된 신체 기동성 장애 #4 보행의 어려움과 관련된 낙상 ... 간호과정 #1 수술부위와 관련된 급성통증 진단명 #1 수술부위와 관련된 급성통증 정 의 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 ... 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야
정의 : 압박골절(compressed fracture)이란 외부의 강한 힘에 의해 척추 모양이 납작해진 것처럼 변형되는 골절의 형태를 말한다. ... 특히 경추(목뼈)에 압박골절이 오면 음식을 삼키기 어렵고, 척추 안의 공간을 따라 내려오는 신경인 척수도 손상될 우려가 있다. ... 함. (2)병력 주증상: Back pain 현병력: T12 compression Fx 과거병력: 10년전 맹장수술 받음., 가족력: 무 2)질병의 기술-척추 압박골절: -병태생리:
간호진단 - 석고붕대로 인한 피부압박과 관련된 혈액순환 장애 ?혈액순환 장애란 혈액이나 림프액, 신경관 순환에 이상이 생기는 장애이다. ... CT 촬영 결과, 발목의 골절이 확인되었고 현재 내부 고정 수술 후 골절 부위를 고정시키기 위해 단하지 석고붕대를 적용하였다. ... 성인간호학 근골격계 장애 간호과정 수립 1.
간호정보 조사지 1) 대상자 간호 사정을 위한 자료수집 2) 간호진단을 위한 자료수집 Ⅲ. ... 척추 골절과 관련된 통증 2. 복합요인(압박골절, 통증, 고령)과 관련된 낙상 위험성 Ⅵ. ... 압박골절 자체가 파열 골절이 되어 뼈 조각이 척추뼈 구멍으로 들어가는 경우 통증을 일으키지 않아도 신경이 압박되어 응급수술을 시행할 수 있다. Ⅱ.
판단기준이다. 2) 방출성 골절(burst fracture): 약 17% 차지하며 설상 압박골절 기전과 더불어 척추의 축상 압박이 더해져서 전체 척추체의 소실로 발생한다. 3) ... 참고문헌 성인간호학(하) (2012. 현문사) 성인간호학Ⅱ (2012. 수문사) 응급간호 매뉴얼 (2001. 현문사) 응급환자관리 (2002. 도서출판 정담) ... 원인 및 병태생리 1) 설상 압박골절(wedge compression fracture): 약 58% 차지하는 가장 흔한 유형으로 중주(middle column)의 손상이 없음이 중요한