간호과정 14 1) 우선순위에 따라 간호진단 14 2) 간호과정 적용 15 Ⅲ. ... 수혈반응 후 생리식염수 주입 후 통증 1점 -산소포화도 측정함 -폐 청진함. : 가슴에서 약간의 쌕쌕거리는 소리가 들림. 3) 입실 후 경과 4) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 ... 간호력 4 1) 간호력 4 2) 간호사정 5 3) 입실 후 경과 9 4) 진단적 검사 10 5) 진단을 위한 수술 및 검사 12 6) 주요 약물요법 13 3.
* 간호과정(공통) ▶ 간호진단 도출(우선순위별 나열) : 최소한 3개 이상 도출(실제적, 잠재적, 사회심리적 간호문제까지) 우선순위 간호진단 1 골수기능 저하와 관련된 감염의 위험 ... 간호수행 ? 4시간 간격으로 대상자의 활력징후를 측정하였다. ? 처방에 따라 수혈을 진행하였다. ? CBC 검사 수치를 모니터링 하였다. ? ... 간호계획 진단적, 치료적, 교육적 계획 설정 이론적 근거 ? 4시간 간격으로 Vital sign을 측정한다. ? 처방에 따라 수혈을 시행한다. ?
수술 전 과정에 관한 지식 부족 간호계획 1. 수술 전 피부준비의 방법, 목적을 설명한다. 2. 수술 전 금식의 이유를 설명한다. 3. ... Case 2 전치태반 번호 간호진단(문제) 1 혈액손실과 관련된 체액 부족 위험성 2 자궁근 이완제 사용에 따른 출혈과 관련된 쇼크의 위험 3 전치 태반으로 인한 빈혈, 수혈, 출혈과 ... 수혈 준비 후 수혈 한다. 8. 필요시 지혈 한다.
마취 기록지에 환자의 성명, 나이, 마취의, 마취방법, 마취 약물과 용량 들을 정확하게 기록한다. - 마취동의서 및 PCA동의서, 수혈동의서 등을 확인하며 마취 진행과정을 설명한다. ... 수술과정 및 간호 ( 수술 및 질병에 대한 이론적 배경, 참고문헌제시) 질병에 관한 문헌고찰 ① 정의 - 갑상선암은 4가지 형태로 구분 유두성암(가장 흔함, 서서히 증식, 수술 후 ... 소독간호사 ( scrub nurse ) 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있다. - 수술방의 청소 및 기구, 침대, 수술에 사용할 물품을 점검한다, - 외과적 손씻기를
성인간호학 -수혈간호- 수혈간호 Ⅰ. 수혈의 목적 -환자에게 혈액을 보충하기 위함(수혈 자체가 여러 위험성이 있으므로 충분한 고려 후 시행) Ⅱ. ... 간호기록지 기록 - 혈액제제의 종류, 혈액형, irradiation 유무, 수혈 양, 주입시작시간과 주입속도 - 수혈 전, 중, 후 수행, 활력징후 및 대상자의 상태 - 부작용 발생 ... 급성수혈부작용 의심 시 간호 -즉시 수혈 중단하고 생리식염수로 정맥 확보 -의사와 혈액은행에 부작용 보고 -활력징후와 소변량(용혈과 같은 부작용 시 양 감소) 측정 -소변, 혈액 채취하여
수술 중 주입된 수액, 수혈의 양과 배설량 수혈 여부 : □ 유 ■ 무 8. ... 기타(직접 관찰한 것 파란색으로 표시) 순환간호사 ? 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 확인한다. ? ... 수술과정 및 간호(수술 및 질병에 대한 이론적 배경, 참고문헌제시) 질병 문헌고찰 내용 정의 최근 우리나라에서 급증하고 있는 암 중 하나인 악성종양이다.
수술 및 외과적 처치 과정 Ⅲ 간호과정 Ⅳ 참고문헌 성인간호학실습Ⅱ - 간호사례 연구보고서 Ⅰ 질병 기술 성인간호학실습Ⅱ - 간호사례 연구보고서 : Prostate Cancer ( ... (환자가 수혈을 원치 않았지만 경과가 더 나빠지는 경우에는 수혈을 받겠다고 하였음) 8. ... Lab 검사 수치를 가장 빠르고 정확하게 올릴 수 있는 방법은 수혈이므로 헤모글로빈 등의 수치가 더욱 떨어지는 추세를 보인다면 처방 하에 수혈을 진행해야 한다.
과정 진 단 #1. ... 전슬관절 전치환술은 선택형 수술이므로 수혈이 필요하면 자가수혈법(autologous blood transfusion: 수술 전에 미리 혈액을 채취해 두었다가 수술 중이나 수술 후에 ... 빈혈 유무와 수혈의 필요성을 결정하기 위해 헤모글로빈과 헤마토크리트를 주지적으로 검사한다.
간호진단 목록 14p 8. 간호과정 15~20p Ⅲ. 결론 및 제언21p Ⅳ. 참고문헌 21p Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 수술부위와 관련된 급성 통증 간호과정 내용 간호사정 (Assessment) S : “내 몸도 내가 못 움직이겠어.” ... 간호정보조사지 7~8p 2. 진단검사 및 혈액검사 8~12p 3. 수술 기록 12p 4. 투약정보 13p 5. 수혈 기록 14p 6. 물리치료 및 드레싱 시행기록지 14p 7.
수술과정 및 간호(수술 및 질병에 대한 이론적 배경, 참고문헌제시) 1) 수술 및 질병에 대한 이론적 배경 1. ... 대상자를 수술대로 운반하는 것을 돕는다. ⑩ 수술체위를 유지한다. ⑪ 대상자의 피부 소독이 잘 이루어지도록 돕는다. ⑫ 혈액은행에서 가져온 혈액을 잘 보관하며 혈액을 반드시 확인한 후 수혈하도록 ... 중 필요한 기구나 물품을 확인하고 필요시 신속하게 공급한다. ⑮ 수술 전 과정에서 무균술이 철저히 지켜지도록 관찰한다. ?
간호과정간호진단 1) 정맥류와 관련된 출혈의 위험 / 18.11.04~18.11.07 사정 주관적자료 ... ... 증상이 있는지 확인하도록 교육한다.) ③토혈 시 금식한다. ④내시경 시행 필요성 및 절대안정이 필요함을 교육할 것이다. ⑤CBC결과를 사정할 것이다. ⑥출혈의 위험성을 설명하고 수혈필요성을 ... 확인하였다. ③토혈 시 위장관휴식을 위해서 금식하도록 교육하였다. ④위장출혈로 인해 치료적 내시경을 시행하였고 절대안정이 필요함을 교육하였다. ⑤CBC 검사를 시행하였다. ⑥출혈로 인해 수혈을
검사 과정중에 suction needle에 의해 부주의하게 천자되는 것을 방지하기 위해 bladder를 비우도록 한다. ... DNR로 ICU 내려가는 것 거부하고 보호자가 임종간호하며 계속 EKG Monitoring. 혈소판 6팩 적용 및 산소화 시작. ... 환자에게 과정에 대해 설명한다. paracentesis 시 pain은 없고 ascites로 인한 불편감이 없어지며 보통 30~60분 동안 시행되고 검사물 채취는 15분 정도 소요된다고
의학적 처치 ① 내과적 처치 - 식이요법 - 약물요법 ② 특수 처치 (수혈) Ⅴ. Problem List Ⅵ. 우선순위 Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용 Ⅶ. ... 간호진단 및 간호과정의 적용 사정 ■ 주관적 자료 ? 보호자의 말: “양치를 했더니 잇몸에서 피가 자꾸 나요.” ■ 객관적 자료 ? AML(급성골수성 백혈병) ? ... 수혈 중임 진단 비정상적인 혈소판 수치와 관련된 출혈위험성 목표 장기 목 표 ? 대상자는 퇴원 전까지 혈소판 수치가 150ⅹ10³/μL 이상으로 증가한다. 단기 목 표 ?
