복부 시진 시 복부의 윤곽이 뚜렷하게 드러나며, 복부가 조금 더 팽팽하게 관찰되었다. 촉진 시에는 하복부의 팽창 정도를 느낄 수 있었다. ... 배뇨 과정에서 더 많은 노력이 필요하거나 소변을 보는데 시간이 더 오래 걸릴 수 있다. ③배뇨 통증 또는 불편감: 방광 팽만은 배뇨 과정에서 통증이나 불편감을 유발할 수 있다. ... 대상자와 돌봄 제공자에게 방광 팽만의 증상과 징후를 교육한다, (소변량 감소 또는 무뇨, 빈뇨, 배뇨 지연, 절박뇨, 하복부 팽창 또는 하복부불편감) 3.
활력징후, 복부둘레 측정 ①복부의 피부를 무균적으로 소독한 후 국소마취 실시 ②긴 바늘(18-20G)을 사용해 복수를 흡인한다. - 복수천자 시 동통은 없고 복수로 인한 불편감 사라짐 ... 복수로 인한 호흡곤란, 심한 복부불편감, 심장 기능장애 나타날 때 시행 전 : 간호사는 시술에 대해 설명하고 동의서를 받아두며, 방광천자의 위험성을 감소시키기 위해 시술 전 배뇨하도록 ... 시술 후 복막염 및 복막출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 활력증상과 복부강직 등의 증상 관찰 검사 전·후의 복부둘레를 비교해본다.
(관찰, 직접수행) [배변양상] 11/26 : 복부불편감 사라짐, gas out (-), stool (-) 11/27 : 복부불편감 사라짐, gas out (-), stool (+) ... -대상자의 복부불편감, 변비 증상을 완화하기 위해 정확한 사정이 필요하다. 수행 진단적 ① 대상자의 배변양상, 음식섭취 양상을 사정하였다. ... -ambultion을 통해 대상자의 장 운동 활동을 증가시켜 변비 증상 완화를 기대할 수 있다. ② 지속적으로 복부불편감 증상 있을 시 의료진에게 알리도록 교육한다.
치료목적 시행 복강 내에 비정상적으로 과다하게 고여 있는 복수를 제거하여 복부불편감 감소와 호흡곤란 완화를 위한 목적으로 시행 (3) 복수천자 금기 환자 -응고 비정상이거나 출혈경향이 ... 불편감, 복부팽만, 옆구리 팽창, 배꼽이 튀어 나옴 치료 (1) 식이요법 저염식 제공, 비타민B1, 엽산, 종합비타민 투여, 수분제한 (2) 약물요법 효과적 호흡양상 유지 위해 칼륨보유 ... 있는 환자 -출혈위험을 높이는 약물 복용 중인 환자 (아스피린, 와파린) -적은양의 체액을 가지고 있는 환자 -전에 광범위한 복부수술을 받은 환자 -어지러움이나 쇼크 등 국소마취제
: 수유에 영향을 주지않는 진통제를 투여한다. ② 운동 : 복부불편감이 완화된 후에는 계속 산후운동을 하도록하고 2주동안은 신생아보다 무거운 물건을 들지 않도록 지도한다. ③ 합병증 ... 옆구리 통증, 부동자세로인한 근육통, 산후통, 방광패만으로 오는 불편감 등이다. ... 열, 심한 복부통증, 악취가 동반된 질분비물등이 나타나면 간호사에게 증상을 알리도록 교육한다. 평 가 장기) 퇴원시 감염을 나타내는 증상, 징후가 보이지 않는다.
그런데 목의 이물감, 복부 팽만감, 복부 통증이라는 모든 항목에서 대조군이 실험군보다 신체적 불편감 점수가 유의미하게 높게 나타난 것이다. ... 대조군의 경우 사전 조사 후 통상적으로 제공하던 기존의 유인물을 이용하여 교육이 진행되었으며 질의응답을 포함하여 10분 정불편감은 목의 이물감, 복부 팽만감, 복부 통증 같은 항목이었다 ... 이 불편감과 불안감을 해소하게 만들어주는 간호중재가 필요하다.
부푼 환자 복부 사정법(순서?) ... 해당 경험을 통해 환자분들이 흔히 불편감을 느낄 수 있는 상황을 체득할 수 있었고 환자분의 관점에서 생각할 기회가 되었습니다. ... 안전확보 후 환자분께서 겪은 불편감에 대해 공감해주었고, 낙상이 발생할 시 발생할 수 있는 문제점을 설명하고 환자의 오해를 해결해드렸습니다.
복부 절개를 통해 태아를 만출(출산)하는 것입니다. 제왕절개를 하는 경우는? ... 출혈 및 감염 예방 ⑦ 일반적 간호→ 유방간호, 회음간호, 산후통 간호 퇴원 후 간호 - 수술 후 주로 5~7일 후 퇴원합니다. ① 불편감 완화: 진통제 투약 ② 운동: 불편감 완화 ... - 음악이나 호흡같은 이완요법 사용 - 복부에 더운 물주머니 적용 ② 가스 통증 - 가능한 빨리 걷기 - 빨대 사용 금지 ③ 회음부, 유방, 위생관리는 매일 실시 - 감사합니다 -
(복부통증 NRS 5점)④ 3/27 환자 수술 후 심한 불편감과 복부 통증 호소함. 1. 대상자는 퇴원 시까지 통증 점수가 NRS 1점 이하라고 말한다. ... 복부 통증으로 나타나는 수술과 관련된 급성통증 (Acute pain) >주관적 자료 : ① “배가 너무 아파.”② “수술 부위가 아프고 욱씬거려.”③ “잠깐 일어나려고 했는데 배가
검사로 인한 불편감을 최소화하기 위해 검사 전에 국소 마취제 외에 진정제와 진통제를 투여한다. 그리고 검사 12시간 전부터 금식해야 한다. ... 탄산가스가 이산화질소보다 불편감이 더하고, 탄산 과잉과 심부정맥을 일으킬 수 있지만 산화 작용이 적기 때문에 전신마취나 전기 지혈이 사용되는 검사 시에는 탄산가스를 사용한다. ... 검사 전에 처방에 따라 불편감 완화를 위한 meperidine(Demerol) 같은 진통제, 이완을 증진 시키기 위한 diazepam(valium) 같은 진정제, 분비물 감소를 위한
환자에게 검사 목적과 과정을 설명한 뒤, 환자를 눕히고 복부가 보이도록 상의를 열어준다. - 복수 천자 시행 시, 동통은 없고 복수로 인한 불편감은 사라질 것이며 보통 40분 내외로 ... 통증 교육 “오늘 검사 때문에 목이 불편하실 수 있어요, 가글 하시면 불편감이 줄어요” - 검사 후 출혈 교육 “침에 피가 묻는 정도의 출혈은 보일 수 있어요. ... 전날 8시 이전에 소화 쉬운 음식 복용하며 자정부터 금식하도록 설명하기 (물, 약 금지)반사 확인 - 검사 동안 편안함 유지 - EGD 검사의 목적과 방법 이해 - 검사 후 목의 불편감이나
간호평가 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 복부불편감을 호소하지 않는다. → 복부불편감을 간헐적으로 호소함. ... 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 복부불편감을 호소하지 않는다. ... 복수로 인해 혼자서 체위변경을 힘들어함. ⑤ 복부팽만이 지속적으로 관찰됨. ⑥ 복부 촉진 시 복부불편감 호소함. → NRS 4점(간헐적, 쑤심) 간호진단 복수와 관련된 체액과다 간호목표
O호실 오OO님 현재 수술 후 4일동안 대변 보지 못하였으며 복부불편감 호소하여 연락드렸습니다. B 교통사고 후 Rt. femur Fx. ... 현재 bed rest 상태이며 수술 후 4일동안 대변을 보지 못하였으며 복부불편감 호소하며 오전식이 거의 하지 못했음. 평상시에도 변비 있어 변완화제 복용 중이던 환자임. ... A 현재 bed rest 상태이며, 수술 다음날부터 상식처방으로 남김없이 섭취하셨는데 수술 후 4일동안 대변을 보지 못한 상태로 복부불편감 있으면서 오전 식이 거의 못하셨습니다.
없음 복부 - 복벽 : 복부 중앙이 늘어나 있고 약함, 복부 근육은 넓게 분리되어 있어서 만지면 복부의 옆면이 mass가 있는 것처럼 느껴짐 - 복부근육이 약간 느슨함. ... 양쪽 무릎에 힘을 주어 복부근육을 수축시킵니다(5회씩, 1일 3회). ? ... 회음절개 부위, 치질, 유방 울혈 또는 다른 원인들로 불편감을 가지나 3~5일이면 없어짐 - 회음 산모의 문화적 가치 체계에 대한 민감성을 가져야 하고, 개별적 상담을 제공해야 한다
신경 : 팔다리 감각 저하, 무감각, 저림, 말초 피부색변화, 입술색 변화 등 - 색전 : 뇌졸중, 의식저하, 심근경색, 심장마비, 팔다리 통증, 부종 발생 등 - 그 외 특별한 불편감 ... 씹는 음식 금지 ▶ 저산소증, 폐색전, 출혈의 징후(외/내부출혈) 등 수술 후 발생 가능한 합병증 증상 발현 즉시 조기 대처할 수 있도록 알리기 - 출혈: 수술 절개부위 출혈, 복부 ... 보호자가 상주 ▶ 척추마취, 경막외 마취는 4시간 정도 이내 하지감각, 운동력 회복 확인, 팔다리 움직이는 것은 가능하나 두통, 구토 등 유발할 수 있어 절대안정(누운자세) 유지 ▶ 복부
퇴원 시는 산모에게 해주었던 퇴원교육 내용 외에 다음 내용을 추가교육 한다. - 불편감 완화 : 수유에 영향을 주지 않는 진통제를 사용한다. - 운동 : 복부불편감 완화 후에는 산후운동을 ... 회음부의 불편감이 완화되어 산모가 편안함을 느껴지면 가능하다. ... 복부 드레싱도 주기적으로 사정하여 절개 부위에 염증과 부종이 없는지 확인한다. 수술 후 복부상처의 ooz-ing을 방지하기 위해 모래주머니로 압박한다.
복부의 압력이 상승하여 배변을 용이하게 한다. 간호수행 ? 배변 횟수와 불편감 등에 대한 특성에 대해 사정하였다. ? 매일 3회(D, E, N) 섭취량과 배설량을 기록하였다. ? ... (달성) 퇴원 시까지 대상자는 불편감 없이 매일 배변할 것이다. (달성) ... 하루 2번 우하복부에서 좌하복부 방향으로 횡행결장과 하행결장을 마사지하여 배변을 자극시키도록 교육하였다. ?
질병으로 인해 신체적 불편감이 생기고, 정서적 불편감을 초래하여 자기수용이나 사회적으로 적응하는데 어려움이 낮아지는 일이 없도록 관심을 가지는 것이 필요하다고 생각한다. ... 완전폐색은 장루에 배설물이 전혀 없으며 부종이 나타나며 복부팽만, 복통, 오심, 구토가 발행한다. ... 또 음식으로 발생한 장폐색의 조절방법에 대해 교육하는데 부분폐색 증상으로는 악취, 묽고 맑은 용액, 복부팽만, 복통 등이 있다.
간호평가 단기목표 1)대상자는 3일 이내 복부불편감이 사라진다고 표현한다. ->대상자는 입원 3일째 아침 대변을 본뒤 복부불편감이 없다고 말하였다. ... 흘러나온다. v 뒤가 묵직하거나 변이 차 있는 것 같다. v 배변이 힘들고 아프다. v 대변양이 적다 v 대변이 잘 나오지 않는다. v 간호 목표 단기 목표 1)대상자는 3일 이내 복부불편감이 ... 대상자 교육 후 2일 한번씩 침상에 누워 복부마사지 하는 모습을 관찰할 수 있었다. 10.복부 마사지는 장을 자극함으로써 장운동을 촉진시켜 가스 배출에 도움이되며 이로 인해 복부팽만감을
