매 근무시간마다 측정하였다. 10/12 D I-비경구: 400, 경구: 300 o-소변: 200 E I-비경구: 600, 경구: 500 o-소변: 300 N I-비경구: 400 ② ... 객관적 자료 진단명: 신경뿌리병증을 동반한 경추간판장애 I/O 확인 시 3일 동안 변을 보지 못한 것이 확인됨 141cm, 36kg으로 BMI 18.11 ‘저체중’ 상태 주로 침상에서만 ... 1L 이상의 수분을 섭취하도록 격려한다. ⑤ 규칙적인 배변 시간을 정하도록 교육한다. ⑥ 변의를 느끼는 즉시 배변하도록 교육한다. ⑦ 섬유질를 많이 섭취하도록 교육한다. ① I/O를
130/70 117 21 37.6 17 140/90 78 12 37.3 19 140/80 84 17 37.9 21 150/70 79 19 37.8 (6) vital sing (7) I/ ... 단기 목표 대상자는 2일 안에 변비 완화에 도움이 되는 식이에 대해 알고 3가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 1주일 안에 물을 하루 1.5L 이상 마실 것이다. ... Hco3 30.7▲ 22.7 34.5▲ 34.6▲ 31.0▲ 22~26 mmol/L ABGA - Base Excess 6.7 -1.1 9.9 10.4 7.3 mmol/L ABGA - O2
객관적 자료(O) - 대상자는 2011년 파킨슨을 진단받음 날짜 대변 횟수/양상 평소 대변보는 횟수/양상 5/27 X 1회/2일 갈색변 5/28 X 5/29 X - I/O 체크 시, ... 간호진단 감소된 장운동과 관련된 변비 사정 (간호문제) ? ... 근거 변비는 많은 파킨슨병 환자들이 겪는 심각한 증상이다.
o 9/4 I/O Day Evening Night total intake 경구 경구2() 900 550 1450 1450 900 550 0 1450 수액 수액2 100 100 300 ... 무릎아래의 절단) 2020-07-27 AK amputation(슬관절 상부 절단) 2020-09-03 stump revision - 당뇨식죽(열량1500) 하루 세 번 섭취 중 - I/ ... 배변양상을 지속적으로 관찰함으로 변비에 관련된 간호수행을 할 수 있다. 간호사 선생님께서 매일 배변을 하셨는지 물어보시는 것을 관찰하였다. 복부팽만감을 사정한다.
I/O를 측정하여 I/O balance를 확인하였다. ... 간호계획 이론적 근거 간호수행 1) 대상자의 복부 팽만과 불편감, 대변의 양상을 8시간 마다 사정할 것이다. 2) 대상자의 I/O를 측정하여 I/O balance를 확인 할 것이다. ... 복부불편감과 팽만은 없었으나 대변을 보지 못하였고) -14:00 I/O check하는 시간에 RN의 지도아래 I/O를 같이 계산해보고 대변의 배출 여부를 직접 물어보았다. 2) 대상자의
봄 - PRN처방에 따라 O일 째 변을 못 볼 시 Duorax를, O일째 변을 못 볼 시 Dulcorax를 투약 - ~월~일 변 배설 이후로 변을 보지 못했다고 한다. ... 주치의 처방에 따라 투약을 시행하고 부작용을 관찰한다. ① 마그밀정 P.O - 충분한 물과 함께 복용하도록 지도함. - 소화기계 : 때때로 설사 등이 나타날 수 있다. - 대사이상 ... 대상자의 변비 정도를 사정할 수 있다.
O 1, 신체검진 부종 (하지) 2. I/O Input Output 8월 19일 3200 2000 20일 3000 1500 21일 2800 1000 3. ... 잠재적문제4 간호진단 약물부작용과 관련된 변비위험성 자료 S O 1. Cisplantin, 5-FU 2. Macperan 3. Maxipime 간호계획 1. ... 가벼운 활동을 격려한다. → 장시간 부동은 변비를 악화, 장운동의 자극을 위해서 2.
간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 1. 2시간 마다 대상자의 활력징후를 사정한다. 2. 1시간 마다 I&O를 사정하여 기록한다. 3. ... 따라서 대상자에게 피부통합성 장애에 대한 간호가 필수적이므로 3순위로 선정했다. # 4 변비변비는 출혈의 원인이 되며 지주막하출혈의 대표적인 간호문제 중 하나이다. ... 처방된 산소요법을 실시했다. - 5/10 O2 simple mask 6L 흡인 중->sat 100% - 22:00 sat 74%로 떨어져 ambubagging 시행, O2 simple
대기 중 f i o2 농도는 19 . 1L 산소를 줄 때 몇 f i o2가 상승 20 .수혈 제재 종류 21 . 수액을 왜 높게 달아야 하는지 22 . ... MR I 하기 전 간호 23 . 처음 입원한 환자의 바이탈을 왜 재야하는지 24 . ang i og r aphy 하고 온 환자에게 필요한 간호 25 . ... - CVP (F/M) - ROSC (F/M) - 기흉 - plerual effusion - DNR (F/M) - DOA (F/M) - 심계항진 - 빈맥 - ABGA (F/M) - 변비
이불 주름없이 팽팽히 부동과 관련된 변비 1. 대변 빈도, 특성 모니터링 2. I/O 기록 3. 물, 섬유질 섭취 충분히 4. ... I/O 4. 수분섭취, 정맥수액 제한 5. 심근수축력↑, 부하↓ 약물 6. ABGA → 산소 7. ... I/O 2. 체중 3. 기호 맞는 음식 교육 4. 적절한 운동 교육 5. 오심완화 약물 6.
: 400, 경구: 400 o-소변: 550 E I-비경구: 600, 경구: 200 o-소변: 700 N I-비경구: 400 o-소변: 500 ① I/O를 매 근무시간마다 측정하였다 ... 계획/ 중재/ 수행 계획 중재 및 수행 이론적 근거 ① I/O를 매 근무시간마다 측정한다. ② 의사의 처방대로 좌약을 투여한다. ③ 주기적으로 복부 마사지를 하도록 설명한다. ④ 하루에 ... 활동저하와 관련된 변비변비는 대장의 연동 운동이 저하되어 원활한 배변 운동을 하지 못하는 질환을 의미한다.
O 측정, 알부민 투여(간경변 환자는? ... 고단백, 고비타민, 고탄수화물 식이를 제공하며 변비 예방을 위해 대변완화제를 투여할 수 있습니다. ? ... O, 체중을 매일 오전 일정한 시간에 측정하여 체내 수분량 사정 - 피부 손상을 예방 / 소양증 완화를 위해 국소 피부 완화제, 로션, 항히스타민제 적용 - 빈혈 예방을 위한 철분제제
