지역사회 간호수행 수행내용 수행 방법 간호제공 1. 대상자의 전반적인 상태를 체크하고 우측편마비에 대해 사정한다. ... 지역사회대상자의 간호과정 사례보고서 ? 방문간호 일자 : 2021 년 O월 O일 O요일 ? 방문간호 시간 : 10am ? 방문간호 지역 : 동구 초량6동 ? ... 대상자 집 대상자 3일 방문간호사 학생간호사 관리 1.
진단명 기술 영역: 신체 문제: 신경-근육-골격기능 수식어: 개인/실제적 증상/징후: - 보행/거동장애 - 편마비 ? 10년 전 뇌졸중으로 우측편마비를 진단받음 ? ... 기본적인 생활과 관련된 자가 간호능력인 씻기, 약 먹기 등은 스스로 수행이 가능하시다. ? 주 3회 방문간호사가 방문하여 가지고 계신 질병의 관리가 수시로 이루어지고 있다. ? ... 우측편마비에 대하여 사정한다. 2. 관할건강생활지원센터에서 실행하고 있는 재활사업을 연계한다. a.
낙상 위험 E : 우측 편마비 자력의 체위변경 불능 체간실조 보행장애 *위험형 간호진단에 S(증상, 징후)는 없음 [목표설정] →단기목표 대상자는 1주일 내에 스스로 side rail을 ... 편마비 환자가 할 수 있는 간단한 스트레칭을 간호사들에게 교육하여 대상자에게 시행하도록 요청 ?활동 시 숨참, 피로감, 권태감이 있을 시 활동을 중단하도록 보호자에게 교육 ... 흡인 위험 E : 뇌출혈에 의한 우측 편마비로 연하곤란 사레 *위험형 간호진단에 S(증상, 징후)는 없음 [목표설정] →단기목표 1주일 동안 기도흡인으로 인한 호흡곤란, 청색증 등
가족문제 및 가구원 건강문제 해결에 대한 지식 및 대처능력 4 3 2 1 자가관리능력 총점 10점 ※ 방내장, 시야손상) ■치아문제(틀니) □마비(좌측 편마비) □비뇨기계질환(담석증 ... 필요시 이용가능한 지지체계가 풍부함(경로당, 이웃주민, 보건소, 방문간호사, 구청 등) ? ... -대상자는 방문 시, 방문 전날 하루 2회 밥 1/2 공기와 김치, 마른 반찬 함께 섭취함. #우선순위 2 가족간호문제/진단 11. 정서적 안정 / 01.
편마비가 오지 않은 쪽의 근력 약화를 방지하도록 활동 수준을 증가시킨다. c. 방문건강관리사업에 연계하여 ROM 운동과 재활을 받도록 한다. d. ... 사례가족의 가족간호계획 - 간호진단의 근거: 80대, 오른쪽 편마비, 아내가 혼자 움직이려고 하다가 침대에서 떨어진 적 있음(침상 난간 없음), 화장실에 손잡이 없음. ... 딸이 노부부를 방문하거나 전화통화를 하는 빈도 발달주기와 발달과업 ? 남편과 아내는 은퇴한 음악가 ? 아내의 경동맥이 막혀 한 수술이 실패하여 오른쪽 편마비가 생김 ?
담당 간호사 방문 시, 냉장고에는 김치와 장아찌류의 반찬이 있었다. 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. ... 아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를
AM 10:00 방문간호사 성명 현재 앓고 있는 질환 당뇨, 고혈압, 뇌졸중, 오른쪽 편마비 과거력 고혈압으로 인한 뇌졸중 복용중인 약물 당뇨, 고혈압, 뇌졸중 약 특별 처치 및 간호 ... 의료기관 정기방문에 따른 교통 및 이동보조수단 필요 ?오른쪽 편마비 재활치료 필요 ?오른쪽 대퇴 부위 발적 간호 필요(욕창 위험성) ?틀니 교체 필요(영양불균형 위험성) ? ... 편마비 재활치료 필요 ? 틀니 교체 필요 ? 김△△의 금주 필요 ? 김△△의 간암에 대한 치료 필요 ? 자가간호능력 필요 ? 김○○의 청력 상태 환자 관리 ?
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 담당 간호사 방문 시, 냉장고에는 김치와 장아찌류의 반찬이 있었다.
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 증상 심해져 거동 불편해짐 2006 아들의 사업부도 아들이 부도로 사업체를 잃어 생활고에 시달리며 연락두절 2020 낙상 편마비 증상으로 집 안팎에서 수차례 낙상 4.
자가간호 능력 - 아내는 경동맥이 막혀 수술을 했지만 실패했고, 오른쪽 편마비가 왔음. - 아내는 전적인 도움을 필요로 하나, 자신의 신체상황에 적응하지 못하여 ‘나 스스로 할 수 ... 지속적 관리 대상 아내의 경동맥 수술 실패와 오른쪽 편마비 건강증진과 관련된 행위 남편이 아내에게 ROM 운동을 시키는 모습이 관찰됨. ... 아내가 할 수 있는 일은 스스로 할 수 있도록 격려하며 편마비가 오지 않은 왼쪽 근력 약화를 방지하고 활동 수준을법 개수 확인 4. 참고문헌 ?
편마비가 온 반대편의 손에 Hand roll을 쥐어준다. 24. ... 뇌졸중으로 왼쪽 편마비가 온 대상자에게 실시하여야 할 예방적 간호중재로 적절한 것은? ? ? 혈압은 왼쪽 팔로 측정한다. ? 사지 전체에 능동적 운동을 수행한다. ? ... 뇌졸중과 뇌압상승 증상이 있고 오른쪽 편마비가 있는 환자에게 제공할 간호로 옳은 것은? ? ? 옷 입을 때에는 왼쪽부터 입힌다. ? 발목이 낮은 신발을 신도록 한다. ?
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 편마비로 여러번 낙상을 경험함 주관적 자료 1. “몸이 불편해서 거의 움직이지 않고 집안일도 남편이 거의 하고 있어요.”
간호 진단 우측 편마비로 인한 근력 저하, 인지능력 저하와 관련된 낙상의 위험 간호사정 주관적 자료 “기운이 없어….” “오른쪽 팔다리에 힘이 들어가지를 않아.” ... (부분 달성) 간호 진단 우측 편마비로 인한 근력 저하와 관련된 신체 기동성 장애 간호사정 주관적 자료 “기운이 없어….” “오른쪽 팔다리에 힘이 들어가지를 않아.” ... 간호중재에 대한 계획 간호계획 이론적 근거 치료적 계획 ① 재활의학과와 협진하여 대상자의 재활을 돕는다. ① 간호는 다학제적 팀과의 협력으로 이루어진다. ② 대상자 방문(rounding
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 담당 간호사 방문 시, 냉장고에는 김치와 장아찌류의 반찬이 있었다.
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 주관적 자료 - 아내가 뇌졸중으로 쓰러져 입원하게 되어 당시 다니던 일을 그만두고 간호에 전념하면서 신용불량자가 되어버렸다. - 뇌졸중 후유증으로 편마비 진단받아 아내를 혼자 집에 ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 가족발달적 요인 노년기 가족 : 남편은 당뇨, 아내는 뇌졸중으로 인해 편마비, 고혈압을 앓고 있으며 신체활력과 기능 저하, 사회적 고립, 적절한 여가선용의 부족, 보건의료시설의 부족으로
첫 방문 때 슬픔은 보이지 않으나 2차 방문 시, 자세한 사정이 필요하다. 11. 정신건강 ?편마비가 있음에도 10여년이 지났기에, 적응이 되고 일상생활에 문제가 없다고 표현함 ? ... 2차 방문 시, 피부에 대해 추가적인 사정이 필요하다. 25. 신경근- 골격기능 ?골다공증이 있고, 편마비로 거동이 불편해 보인다. 26. 호흡 ? ... 편마비로 인한 위축된 모습 보이지 않음 ?마비로 인한 일상생활에 지장이 있음에도 꼭 필요한 부분이 아니라면 혼자 하려고 함 ?
아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비 증상으로 거동이 불편하며, 현재 항고혈압제를 10년 째 복용 중에 있다. 방문건강관리 담당 간호사 방문 시 혈압은 148/95mmHg였다. ... 아내는 편마비로 집 안팎에서 여러 번 낙상을 경험하였다. □ 주로 집 안에서 두 사람이 온종일 같이 지내는 편이며, 근처 교회에서 1~2주일에 1회 정도 찾아와 간식거리나 읽을거리를 ... 질병력이 있다. - 남편은 10여 년 전부터 당뇨병을 앓고 있어 경구 혈당강하제를 복용 중이다. - 남편의 공복혈당은 130mg/dl로 측정되었다. - 아내는 5년 전 뇌졸중으로 인한 편마비
객관적 자료 · 우측편마비가 있음 · 관절범위운동의 필요성과 방법에 대해 잘 모른다고 대답함 · 지난 5월 방문간호 시 교육했던 운동법을 수행하지 않고 있음 목표 · 장기목표: 대상자와 ... 역할 변화 · 현재 무직이며, 우측 상하지 마비로 이전 역할을 상실 8. 대인 관계 · 방문간호 서비스에 만족함 · 교회 사람들과 관계가 좋음 9. ... 2019-2 지역사회간호학 실습Ⅱ 지역사회 방문보건 실습 CASE STUDY 과 목 명 지역사회간호학 실습Ⅱ 실 습 지 지역간호사업소 실습기간 지도교수 현장지도 학 년 반 학 번 이
