자궁 제거와 관련된 무력감 사정 ▣ 주관적 자료 - 보호자 : “엄마 왜 이렇게 힘이 없어. 기운 차려봐요” ▣ 객관적 자료 ? ... 대상자의 통증의 위치와 통증평가도구(NRS)를 이용하여 통증 정도를 사정 하였다. 2. 통증을 호소하는 부위를 사정하여 수술한 부위라면 이상이 없는지 확인한다. 3. ... 통증 평가도구(NRS) -7점(수술 직후) ⅶ.
기력저하 또는 무력감이 있는 환자는 스스로 밥 먹기 힘들어 식사 시 보조가 필요할 수 있다. 2. 불필요한 처치나 투약은 불쾌감을 주어 식욕을 떨어뜨릴 수 있다. 3. ... Morse 낙상사정도구를 사용하여 낙상 위험성을 사정하였다. 2. 낙상력 □ 없음 (0점) ■ 있음 (25점) 2. ... 좋아하는 음식을 조금씩 자주 먹는 것, 꼭 먹어야 한다는 부담감이나 강박감 피하기16:00 105/71 36.2 71 20 22:00 111/76 36.5 74 20 12/9 08:
NANDA의 건강사정도구를 이용한 간호사정 목차 Ⅰ. 간호사정 II. 영역별 건강문제 목록 III. ... 자아정체성 장애 절망감 무력감 외로움 위험성 무력감 위험성 인간 존엄성 혼란 위험성 만성적 자긍심 저하 상황적 자긍심 저하 위험성 상황적 자긍심 저하 신체상 손상 간호제공자 역할부담감 ... 성인 건강사정도구(NANDA-I 분류체계 II) 일반적 사항 성 명 : 성 별 : 연 령 : 직 업 : 주 소 : 사정일자 : 정보제공자 : 본인 영역 진단명 1.
또한 임종간호에 대한 무력감을 적절히 대처하기 위해 취미인 실내 클라이밍을 이어나갈 예정입니다. ... 따라서 간호사 고유의 전인간호보다는 도구적이고 기술적인 간호를 실천할 것이며 의료의 기술적 측면과 인간적 측면을 조화시킬 방안에 대해 끊임없이 고민할 것이라 예견합니다. 3. ... 구체적인 예로, 이태석 국제의료봉사단의 일원으로 미얀마에서 활력징후 측정 및 과거력을 사정하는 접수처 역할을 맡았습니다.
(평가도구를 사용하여 ADL을 사정하는 것은 보다 객관적인 자료를 제공해준다.) ③ 대상자의 무력감을 약화시키는 상황/상호작용을 알아낸다. ... (대상자마다 무력감을 약화시키는 방법은 다르다. 대상자에 맞는 무력감 완화법을 알아냄으로써 적절한 간호를 수행할 수 있다.) ④ 대상자의 의사결정능력을 사정한다. ... 원인 진단 우울증에 따른 환각 증상(환미), 무력감 환미와 관련된 영양 불균형 # 무력감과 관련된 자기 돌봄 결핍 자료 수집 주관적 자료 언니: “언니가 씻겨 줄게, 일단 발부터 넣어
예 아니오 평가 기준: 0-4점 정상 5-9점 경증우울 총점: 10점 10-15점 중등도 혹은 중증우울 3) 신체 기능- 낙상위험 사정도구(보바스기념병원 낙상위험 사정도구) 성명: ... (NRS 4점) ④ 낙상위험 사정(보바스기념병원 낙상위험 사정도구) 결과, 16점(낙상 고위험군)으로 평가됨. 6/13 ⑤ 보조인력의 도움이 있을 시에만 휠체어를 이용하여 이동 및 ... 어르신께서는 세수나 양치질 을 하고, 머리를 감을 때 다 른 사람의 도움 없이 혼자서 하십니까? = 2 A.“이빨은 닦아도 다른 것(머리감기)은 도와줘야 해” 3) 목욕 Q.
대상자가 무력감에 미치는 요소들을 사정한다. 1. 기분장애 환자를 사정하기 위하여 선별도구나 사정 척도를 사용하는 것은 유용하다. ... 대상자는 7일 이내에 무력감이 감소되는 방법 3가지를 나열한다. 간호계획 및 수행 간호계획 및 수행 이론적근거 1. ... 간호문제/ 간호진단 우울과 관련된 무력감 간호목표 ? 대상자는 3개월 이내에 절망스러운 생각이 떠오를 때 자신의 상황을 통제할 수 있을 것이라고 말로 표현할 것이다. ?
무력감, 우울, 무감동의 감정을 사정한다. 이러한 감정들은 무력감의 요소일 수 있다. 2. 대상자의 신체적 상태에서 나타나는 무력감의 영향을 사정한다. ... 삶의 결정에 대한 통제 상실, 사별과 관련된 무력감(Powerlessness) 진단명 삶의 결정에 대한 통제 상실, 사별과 관련된 무력감(Powerlessness) 정 의 자신의 행동이 ... 자신에 대한 책임감을 증가시키도록 격려하고, 책임이 증가될 미래의 상황을 도와줄 일정표를 만드는 것을 도와준다. 무력감은 자가간호에 대한 대상자의 관심을 쇠퇴시킬 수 있다.
영양사정 지표 사정 결과, 3등급이 측정됨 ? 무력감 측정 도구 점수가 2.9로 질병이 있는 노인들의 무력감수치의 평균보다 높은 점수를 보임 ? ... 간호중재 진단 번호 수행날짜 간호중재 이론적 근거 # 3 11/24 ●호중구 감소증 환자의 체온을 사정하고 38도 이상이면 보고한다. 10시: 도를 보임, 무력감 측정 도구 점수가 ... ●무력감의 영향을 미치는 요인들을 확인하여 대상자의 현재 정신상태를 이해하고 무력감을 해결할 수 있는 방안을 얻을 수 있다.
무력감, 절망, 우울, 무감동의 감정을 사정한다. 2. 대상자의 의사결정능력을 사정한다. 1. 이러한 감정들은 무력감의 요소일 수 있다. 2. ... 기능적 독립 수준 평가도구(FIM)를 사용하여 일상생활 수행능력을 사정한다. 2. 대상자의 건강 유지 행동에 대한 지식을 사정한다. 3. ... 평가도구를 사용하여 ADL을 사정하는 것은 보다 객관적인 자료를 제공해준다. 2. 대상자가 좋은 생활양식을 선택하기 위해 필요한 모든 정보를 알려줘야한다. 3.
식욕감소로 나타나는 무력감과 관련된 영양 부족 위험성 # 6. 타인과의 상호작용 저하로 나타나는 무력감과 관련된 대인관계 결여 # 7. ... 대상자는 3일 이내로 무력감이 감소되었음을 말로 표현할 것이다. 대상자는 무력감이 감소되어 스스로 어떤 활동에 참여하거나, 무언가를 하고 싶다고 표현한다. ... 현재 혼자 지내서 외롭다고 함 무력감, 외로움 자살 위험성 ? 2년전 불면증 -> 수면제 복용 중 우울 증상 수면장애 ? 현재 혼 과민성대장증후군진단 무력감 영양 부족 위험성 ?
공감하는 태도로 무력감을 표현하도록 하 여 무력감 정도를 사정한다. 3. 간호목표를 세우는 것에 대상자를 참여시 킨다. [진행계획] 1. ... 대상자는 퇴원 시까지 무력감에 대한 표현을 하지 않을 것이다. 2. 대상자는 퇴원 시까지 무력감이 사라지고 정상적인 일상생활을 영위한다. ... 정신건강 검진도구 7. 욕창 및 낙상사정 8. Medication Ⅲ. 간호과정 (Nursing Process) Ⅳ. 참고자료 및 출처 Ⅰ. 문헌고찰 1.
대상자의 자살사고정도와 우울감을 객관적인 측정도구를 이용하여 사정하였다. ->측정도구사정결과 BDI 우울척도 30점, Reynols SIQ(자살생각척도) 70점 측정되었다. ... 항우울제는 신경전달물질인 세로토닌 수치를 증가시켜 무력감과 우울감을 감소시킨다. 수행 대상자에게 치료적 의사소통을 통해 말문을 열게 하였다. ... 자살의 위험 2 지지자원의 상실과 관련된 기능이상을 유발하는 슬픔 3 배우자의 부적절한 행동과 관련된 비효과적 관계 4 가정폭력과 관련된 비효과적 역할 수행 5 가족의 사망과 관련된 무력감
이용해 목을 매는 모습을 보임 간호문제 관련된 간호진단 우선순위 우울, 자살시도 자살위험성 1 수면부족, 우울 수면박탈 2 식욕부진, 우울 영양불균형 : 영양부족 3 스트레스, 우울 무력감 ... 대한 정보를 제공한다. - 약물은 뇌 신경전달물질체계의 균형을 바로잡아 증상을 호전시키고, 일상생활이 가능하도록 도우며, 증상이 재발하는 것을 막는다. - 상담을 통해 자살시도, 무력감 ... 대상자의 명확한 단어를 사용하여 자살사고에 대해 사정하였다. 2. 대상자의 자살계획에 대해 사정하였다. 3. 대상자 주변 환경의칼이나 수건과 같은 자살도구를 제거하였다.
이에 따라 학생간호사로서 내릴 수 있는 간호진단으로 신체기동성장애, 낙상의 위험, 무력감 3가지를 내려 보았고, Maslow의 욕구단계와 Erickson의 발달과업을 참고하여 운선순위를 ... data의 분석과 종합(Maslow의 기본욕구, Erickson의 발달과업) 우선순위 간호진단 1 통증과 관련된 신체기동성 장애 2 부동과 관련된 낙상의 위험 3 활동제한과 관련된 무력감 ... 보조도구의 필요성을 평가하고 적절한 보조기구의 사용을 격려한다. 6. 통증의 양상을 사정한다.(질, 심각성, 위치, 시작, 지속성, 촉진요인, 완화요인) 7.
