: 흉부외과 1.수술 전 진단명: Pneumothorax (기흉) 2.수술 후 진단명: Left Spontaneous Pnueumothorax 3.수술명: VIdeo assisted ... ▶외상성 기흉 ①단순기흉: 흉강 내에 공기가 차 있으하여 내시경용 기구를 삽입하여 흉부 수술을 시행하는 방법이다. ... 걱정 된다” 자연기흉은 재발이 빈번한 것이 특징이다. 수술 후 재발한 환자는 평균 12.9개월만에 재발하였다.
-허탈된 정도를 파악할 수 있다. ② 흉부 CT 촬영 - 통상적으로 기흉 자체를 진단하기 위해서 시행하지는 않으나 수술적 치료가 필요한 환자 등에서 기흉의 원인이 되는 소기포의 발생 ... (피부암수술 ) 가족력 환자와 관계 고혈압 □ 당뇨 □ 심장질환 □ 암 □ 뇌졸중 □ 결핵 □ 간염 □ 기타 □ 없음 ■ 유전적 사항 □ 3. ... 활력징후 혈압: 100/60 mmHg 체온:36.0 ℃ 맥박: 120 회/분 호흡: 24 회/분 Spo2 : 92% 내원시 체중/키 체중: 49 kg 신장: 172 cm 과거력 수술력
반복기흉을 완전히 치료하기 위해 개흉하여 수술하기도 한다. (ⅱ) 긴장성 기흉(tension pneumothorax) 흉막강내에서 공기가 나가는 개방성 기흉으로 만들어서 치료한다. ... 갑작스런 날카로 운 흉통과 호흡곤란이 있으면 흉부 X-선을 촬영하여 기흉을 확인한다. ③ 흉부 CT 촬영 CT 촬영은 통상적으로 기흉 자체를 진단하기 위해 시행하지는 않지만 수술적 ... 흉강경 수술은 개흉술에 비해 상처부위가 1~1.5cm 정도로 작아 흉터가 적게 남으며, 수술 후 통증이 적고 환자의 회복기간도 빠르다는 장점이 있다. ④ 흉관삽입술(thoracostomy
과거병력 10년전 갑상선 저하증 Dx&med po 수술경험 무 가족병력 부 - PNX 자가투약 씬지로이드 0.1mg 1T 1AC 알레르기 무 흡연/음주 무 의식상태 alert 보조기구 ... Thoracotomy 시행함, Chest Tube insertion 상태임 수술 후 NRS (통증사정척도) 5점 측정됨 3시간마다 1번씩 진통제 요구하는 상태임 오른쪽 가슴을 부여잡으며 ... 기흉은 원인에 따라 외상없이 저절로 발생한 ‘자연 기흉’과 외상에 의해 발생한‘외상성 기흉’ 두 가지로 크게 구분된다. 2.
기흉 관련 요인 : 자발성 기흉과 외상성 기흉으로 나눌 수 있는데 자발성 기흉은 또 일차 성 기흉과 이차성 기흉이 있다. ... Femur Fracture 로 진단받고 수술을 위해 정형외과에 입원하여 현재 Buck's traction을 하고 있으며, 수술을 위한 일반적인 검사를 시행하고 있다. ... 흉관을 배액장치에 연결하여 수술 후 며칠 동안 배액 시킨다. 흉곽 수술 후 대상자 간호의 목적은 적절한 심박출량의 유지, 가스교환과 다.
기흉 치료나 폐 절제 수술 후, 심장 수술 후, 폐가 손상된 외상 환자에게 시행된다. ⑤ 흉강내시경 또는 개흉술 수술을 통해 공기가 새는 폐의 구멍난 부분을 막고 기포를 제거하며 흉막유착술을 ... , 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의 폐실질 손상으로 발생하는 의인성 기흉이 있다. ? ... 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관술 같은 시술 중의
일부 혹은 전체가 허탈된 상태로 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상으로 발생 원인 - 자연성 기흉은 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 ... 골절이 동반 - 긴장성 기흉의 경우 한쪽 폐의 기흉으로 인하여 심장이 반대편으로 밀려 대정맥이 꺾이면서 정맥의 혈액이 심장을 돌아오지 못하여 생김 - 의인성 기흉은 폐조직 검사를 ... 진단명 _haemopneumothorax(혈기흉), fracture(골절)_ 수술명 _ORIF(open reduction and internal fixation), PICC 삽입술_
일반적인 기흉의 치료와 마찬가지로 일차적으로 흉관 삽입 으로 치료하며 기흉의 양이 많거나 공기 누출이 지속되는 경우 수술 을 필요로 할 수도 있다 . ... 출혈의 양이 많은 경우 출혈부위를 확인 후 지혈 을 위한 응급수술이 진행 될 수 있다 . ... 단순하게 경과 관찰만을 요하는 경미한 경우부터 응급수술을 시행하여야 하는 심각한 경우까지 다양하다 . 그에 따른 정확한 진단 및 신속하고 적절한 조치가 요구된다 .
수술 : 수술의 적응증 - 공기유출이 심한 경우 흉관 삽관 후 5일 이상 공기 유출이 지속되는 경우 재발한 기흉 혈흉, 농흉, 만성 기흉 등의 합병증이 있는 경우 이차성 기흉의 원인이 ... 따라서 기흉이 재발한 환자 는 컴퓨터 단층촬영으로 기흉의 원인을 정확히 확인한 후 수술을 구토: 없음. 복통: 설사: 5월 29일 한 번. 변비: 없음. 2. ... 수술을 필요로 하는 경우 이전에 반대편에 기흉이 발병한 적이 있는 사람 동시에 양측이 발생한 경우, 흉부방사선검사에서 폐기포가 뚜렷이 보이는 경우 대부분의 기흉은 40-50% 정도가
. - 수액과 영양 : 수술 중이나 수술 후에 투여하는 정맥주사 속도는 폐수종을 방지하기 위해 천천히 주입, 수분은음식: 기타 : 월 경 해당없음 운동가능 자유롭게 활동? ... 어려운 경우의 비타민 K 결핍 또는 비타민 K의 활성이상으로 인한 다흡양상 급성 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 2 ③④⑤ 지식부족 진통제 사용법과 관련된 지식부족 3 간호진단 수술 ... . - ABGA를 실시한다. ② 긴장성 기흉 - 닫힘 배출장치를 하여 공기를 제거하여 폐를 재 팽창시킨다. - 합병증으로 농흉이 되기 쉬우므로 항생제를 투여한다. ③ 개방성 기흉 -
들어온 후 15분 동안은 매 5분마다, 그 후는 매 15분마다 활력징후 측정.- 과도한 호흡음은 기도내에 분비물이 축적되었다는 징후- 호흡음의 감소는 무기폐, 폐렴 등의 합병증(기흉 ... 수술 직후 간호 (회복실간호)- 대상자 : 마취에서 회복, 활력징후 안정, 출혈의 징후가 없어질 때 까지 회복실에서 간호- 수술팀원 (순환간호사) : 회복실 간호사에게 ... 수술의 종류 배액과 드레싱의 상태, 마취시간과 마취의 종류, 수술동안 대상자의 활력징후와 산소 혹은 환기에 대한 요구, 중심정맥압과 동맥압, 수분과 전해질 상태, 수액 투여량과 배설량의
치료법으로는 비갑개 성형술이나 비갑개 절제술, 레이저 수술, 고주파를 이용한 수술 등이 있음 - 일반적인 예방법으로 손을 깨끗이 씻는 것이 중요함. ... 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음이 나타남 - 긴장성 기흉(개방성 기흉이나 폐쇄성 기흉의 합병증) : 손상된 쪽의 호흡상실, 경정맥 확장, 흥분 등 ② 진단 : 흉부 X-선 촬영에 의해 ... 분비물이 흡인되지 않고 쉽게 배액되게 해줘야 함 - 심한 기침, 가래 뱉는 일, 코를 푸는 행위, 거친 음식 등은 피해야 함 - 진통제는 아스피린 대신 타이레놀을 사용해야 함 - 수술
-수술직후나 chest tube 삽입 직후에는 한 시간마다 배액량을 체크하여, 시간당 100cc이상 의 배액이 있는 경우 의사에게 알린다. ... -흉막강내 체액, 혈액 또는 공기 제거 : 늑막내압 유지 -심장수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거 : Mediastinal tube 삽입 -흉막강의 폐쇄 -폐의 완전한 팽창 ... 단 기흉(Pneumothorax)인 경우 겸자로 잠글 수 없다.
연구의 필요성 및 목적 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로 일반흉부 수술 중 23 .5%이 비중을 차지하는 흔한 질환이다. ... 액체를 제거하기 위해서는 semi-Fowler 체위를 취하고, 체액이 모이는 8-9번 째 갈비사이 빗장뼈중앙성에 관을 삽입한다. (3) 검사/시술/수술 방법 1. ... 물론 한번 기흉 치료 후 다시는 재발하지 않는 환자들도 있지만, 많은 환자들이 같은 부위 혹은 다른 폐 부위에 재발해 여러 번의 기흉을 겪게 된다.
전체가 허탈된 상태 -흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상(barotrauma)으로 발생 (1) 자연기흉 자연기흉(spontaneous ... (HOD 10) 수술명 - 수술일시 - 키, 체중 180cm, 78kg 진단명 주: Multiple fracture of ribs, other than first rib. closed ... 진단받고 치료 위해 ER 통해 입원함(HOD 10) -고령의 나이로 인해 수술 대신 conservative treatment(pain control, hydration, CT&MRI
, 농흉 등 합병증이 있는 경우에는 수술을 시행한다. ... CTD insert(Lt) 후 본원에서 치료 받던 중 증상호전이 없어 강릉아산병원으로 전원가서 관 하나 더 삽입후 수술 및 치료받음 - 18년 4월 기흉 재발되어 CTD insert ... 과거에는 가슴을 가르고 소기포를 절제하고 기계적 흉막 유착술을 많이 시행하였으나 최근에는 대부분 비디오 흉강경 수술을 통해 작은 절개만으로 흉막 하 소기포를 절제하고 동시에 흉막 유착술을
기흉의 양이 20% 이상으로 큰 경우, 긴장성 기흉, 호흡곤란 등 증상이 있는 경우, 반대측 폐에 질환이 있는 경우, 흉부 X-선 사진 상 기흉의 크기가 점점 커지는 경우 수술 직후에는 ... 감량, 내원시 SpO2 91% check 환자 지금은 증상 호전보이나 숨쉬는 것만 좀 불편하다 하심. (2) 현병력 Pneumothorax, asthma (３) 과거력: 입원력 및 수술력 ... 증상 (1) 페쇄성 기흉 폐쇄성 기흉은 가장 흔한 형태는 자연기흉으로, 외상없이 가습막강 내에 공기가 축적된 상태인데, 폐감염이나 선천적으로 형성된 소수포나 대수포가 파열되어 공기가
환자의 과거력을 통해서도 기흉을 의심할 수 있음 3) 흉부 CT촬영 - CT촬영은 통상적으로 기흉 자체를 진단하기 위해 시행하지는 않음 - 수술적 치료가 필요한 환자 등에서 기흉의 ... 섭취와 배설량은 정확하게 기록 - 수술 중이나 수술 후에 투여하는 정맥주사 속도는 폐수종을 방지하기 위해 천천히 주입 ② 통증관리 - 활동전에 통증을 완화▼ 4.00 - 10.00 ... 후 간호중재 ① 수액과 영양 : - 수술 중이나 수술 후에 투여하는 정맥주사 속도는 폐수종을 방지하기 위해 천천히 주입 - 수분은 객담을 묽게 하여 쉽게 배출되개 하므로 많이 섭취시키며
