(달성) 간호진단 : 3. 배액관 삽입과 관련된 감염위험성 간호 사정 간호 목표 간호계획 이론적 근거 간호 수행 평가 - 9/2 흉관배액 insert함. ... 외과적 절개와 관련된 급성통증 간호 사정 간호 목표 간호계획 이론적 근거 간호 수행 평가 - 우측가슴 통증 호소함 - NRS 5점(2016.08.30.) - 통증시 T 6.8 P74 ... 간호진단 : 4. 지식부족과 관련된 불안 간호 사정 간호 목표 간호계획 이론적 근거 간호 수행 평가 - 2015년 당뇨 진단 받음. “어떻게 해야 몸상태가 좋아지나?”
성인간호학 실습 기흉(pneumothorax) 교육계획안 교육적 요구 대상자 측면: 기흉의 재발을 예방할 수 있는 생활 습관을 교정하고 관리한다. ... 담당간호사 000입니다.” 2. 교육의 목적, 진행과정 설명 “오늘은 퇴원하시기 전에, 기흉의 재발을 방지하기 위해 올바른 생활습관에 대해 교육하도록 하겠습니다.” 3. ... 퇴원 후 관리의 중요성을 설명하고 재인식시키기 구두설명 교육계획안 ※ 참고문헌 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content
간호 사정12 - 현병력 - 과거력, 가족력 - 약물투여 - 검사 및 시술 Ⅲ. 간호 과정27 - 간호 진단목록 - 간호계획 - 대상자중심 개념지도 Ⅳ. 교육계획안37 Ⅴ. ... # 2에 해당하는 간호진단에 대한 기술) 주관적 자료 “ 입맛이 없어, 꼭 먹어야 되나?” ... 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
이 후 수술 다음날인 00/00일 검사 결과 기흉 치유된 결과 관찰됨 2. 간호과정 1) 수술로 인한 외과적 절개와 관련된 급성통증 간호진단1. ... 간호계획계획 이론적 근거 진단적 계획 진단적 계획 1. 매 4시간마다 대상자의 V/S을 사정한다. 2. 필요. ... 간호계획계획 이론적 근거 진단적 계획 진단적 계획 1. 매 4시간마다 대상자의 V/S을 측정한다. 2. 매 4시간마다 대상자에게 NRS, 통증양상을 사정한다. 1.
간호수행 진단적 5/9 1PM 병동 2바퀴 천천히 걸어다님 5/10 1PM 병동 3바퀴 천천히 걸어다님 5/11 1PM 병동 3바퀴 천천히 걸어다님 1. ... 교육적 계획 (중재) 9. 올바른 심호흡 법을 교육한다. 10. 약물복용방법과 대해 교육하고 정량흡입기의 사용을 검토한다. 11. ... 활동은 대상자의 최고 에너지 수준에 맞추어 계획 되어야 한다. 9. 활동 지속성 장애를 가지고 산다는 것을 인지하고 신체적, 정신적으로 대처하는 것은 어려운 일이다. 10.
Due to/ Related to) 간호목표 (Goals / expected outcomes) 간호계획 (Nursing Plan) 간호중재 (Nursing Intervention) ... 이 약물은 흉막염증 반응을 일으켜 치유 과정 중에 흉막이 유착되어 기흉을 치료한다. 이 치료는 매우 심한 통증을 유발하고 발열이 있으므로 이에 따른 간호가 필요하다. ... X-선 촬영 검사로 종격동 변위와 폐의 허탈을 알 수 있다. - 치료와 간호: 침범부위가 적은 기흉은 활동을 제한하고 침상안정을 시키면서 산소를 투여하면 흉막강의 공기가 점차 흡수된다
장기목표 대상자는 퇴원시까지 상처부위가 깨끗하고, 농성 배액물이 없다 간호계획간호계획 근거 1. 감염예방을 위한 주의사항을 교육한다. 2. 흉부배액관의 상태를 확인한다. 3. ... 내가 실습한 63병동은 일반외과병동이었으며, 환자들은 위암, 대장암, 갑상선암, 기흉 등 다양한 병을 앓고 계셨고 병동에서는 수술 전, 후 간호가 주로 이루어지고 있었다. ... 호흡과 심장상태를 주의깊게 사정하고 긴장성기흉의 증상과 징후를 관찰함 - 기흉대상자는 호흡곤란을 겪고 불안해함 → 맥박산소측정기로 산소포화도를 확인, 대상자의 주관적인 호흡곤란 정도에
간호 적용 1) 호흡곤란의 증상을 완화시킨다 2) 통증을 완화시킨다 ① 진통제를 투여한다. ② 근육통을 완화한다: 복부에서 흉곽에 걸쳐 보온을 유지하면서 마사지를 한다. ③ 안락한 ... ▶의료성 기흉 의료성 기흉이란 진단을 위해 반복되는 천자나, 침 생검을 하고 난후 발생되는 기흉이다. 2. 기흉의 발생 원인 ? ... 기흉이 첫 번째 발생했을 때, 기흉의 크기가 한쪽 흉곽의 15% 미만이라면 관찰하며 두고 보아도 기흉은 저절로 흡수되므로, 기흉 환자에게 보조적으로 산소를 공급하면 기흉의 흡수속도가
간호 사정 1. 일반적 사항 ?이름: 김 XX ?성별: 남성 / 연령: 85세 ?체중: 172cm / 신장:62kg ?입원일: 11월 7일 ? ... 이 경우 기흉의 치료시 기저질환도 같이 치료하는 문제가 생기게 된다. 3) 외상성 기흉 (Traumatic pneumothorax) : 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 ... 기흉(pneumothorax) 문헌고찰 1.
계획 (Planing) 장기목표 : 7일 이내로 정상 호흡수와 형태를 유지한다. 단기목표 : 3일 이내로 호흡하는데 어려움이 사라질 것이다. ... 간호 2. ... 간호사례 / 6 1. 간호사정 / 6 2. 진단적 검사 / 8 3. 약물 치료 / 11 4. 간호과정 적용 / 13 Ⅳ. 경과 및 결론 / 17 ※ 참고문헌 Ⅰ. 서 론 1.
간호계획 이론적근거 #1 - V/S을 사정한다. - 신체기능의 변화는 체온, 맥박, 호흡과 혈압에서 나타난다. 이러한 변화의 기전은 매우 민감하게 나타난다. ... 간호 사정 ◆ 환자 성명 : 이 O O 성별 : M 나이 : 90세 ◆진단명 : 상세불명의 기흉 ◆ 주 호소 : 가슴이 답답하고 숨을 쉬기 어려움. ... 기본간호학 ] 간 호 진 단 #3 흉막강내 공기 유출과 관련된 통증 문제번호 #1 "숨을 쉴 때마다 가슴이 찌릿찌릿해요," ? 진단명 : 기흉 ?
: 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 관련요인 흉관삽입술 시행 ▶ 간호계획 기대되는 결과 대상자는 - 흉관 제거 시 까지 감염이 발생하지 않는다. ▶ 간호중재 간호중재 - V/S(혈압 ... 참고문헌 성인간호학 I p.779 ~ p.786 P. 857 기흉 대상자 간호 ▶ 사례 남성 85세 강OO님은 요양병원 입원 중 좌측 흉부 통증을 호소하여 흉부 X-선 검사 결과, ... : 분비물 과다와 관련된 비효율성 호흡양상 관련요인 호흡곤란, 기침, 다량의 가래 ▶ 간호계획 기대되는 결과 대상자는 - 정상적인 호흡음, 호흡 속도와 깊이를 나타낸다. - 효율적으로
계획 1. 주기적으로 통증의 양상, 위치, 강도를 NRS통증척도를 이용하여 사정한다. 2. ... 수술 후 통증이 적은편이다. 8) 기흉의 간호중재 및 예방법 - 무거운 짐을 자주 드는 경우를 자제해야한다. - 담배를 끊는 것과 간접흡연을 자제하여야하며, 노출 시 맑은 공기를 마시게 ... 계획 1. 체온 상승이 있는지 주의 깊게 관찰한다. 2. 혈액 검사 상 백혈구(WBC)수치를 사정한다. 3. 대상자에게 처방된 항생제를 투여한다. 4.
간호계획 (Nursing plans) 계획 이론적 근거 1. 4시간마다 V/S를 체크 한다. 2. 하루에 한 번씩 x-ray 촬영을 한다. 3. 처방된 진통제를 투여한다. 4. ... 간호 정보조사지 1) 일반정보 BIRTH DATE : 1999년 4월 1일 SEX : 남 AGE : 24세 입원일 : 2022년 5월 9일 11시 진단명 : 기흉 가계도 체중 : 60kg ... 기흉 사례보고서 1.
기흉에 대한 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가 ----- 1P 1. ... 기흉에 대한 대상자의 문제해결을 위한 간 호진단, 계획, 수행, 평가 1. ... - REPORT - 성인간호학Ⅳ Case Study 호흡기계 (기흉 pneumothorax) 간호진단 1. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상 간호진단 2.
성인간호학 그룹토의 CASE:기흉(PNEUMOTHORAX) -모듈1 (1)대상자가 나타내는 증상과 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상 및 기흉 관련요인에 대해 설명하시오. ... 및 계획을 수립하시오. 1)흉막강내 공기유출과 관련된 가스교환장애 계획: 1.혈압과 맥박의 변화를 모니터랑한다. ... 근거:산소 공급은 똑바로 앉은 자세에서 증진되고 호흡운동은 기도 허탈과 호흡곤란,노력성 호흡을 감소시킨다. 2)질병과 관련된 급성통증 계획: 1.
전신마취 후 섬모활동의 감소와 관련된 감염위험성 간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 전신마취를 하고 수술을 한 상태임. ... 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 Lt. chest tube을 삽입한 상태. IV라인을 확보한있다. ... 수술 및 질병예후와 관련된 불안 간호사정 간호목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 수술하면 아플까요? 내일 OP예정임. (06.02) 불안상태를 솔직하게 표현한다.
본대상자에게 적절한 간호진단을 수립하라.: 환기-관류 불균형과 관련된 가스 교환 장애 3. 위의 간호진단과 관련된 간호계획, 간호수행, 이론적 근거, 평가를 수립하라. ... 간호계획: 대상자는 2일 내로 정상 호흡 양상을 보인다. 대상자는 퇴원 전까지 숨을 내쉬는데 어려움을 호소하지 않는다. ... 여성에게는 월경과 관련되어 기흉이 발생하기도 함. 2. 본 대상자에게 적절한 간호사정, 간호진단을 수립하라.
