결론 환아의 문제를 바탕으로 연구하고 사정한 결과, 첫 번째로 ‘감염과 관련된 고체온’ 이라는 간호진단을 내렸으며 이 진단의 우선순위를 매겨 간호 계획, 수행 평가를 한 결과, 처방된 ... 21점으로 측정됨 < 참고 > - 28개의 문항은 불안에 관한 내용이고 9개의 문항은 소위 허구척도에 속하는 내용인데 검사의 타당성을 고려하기 위해 설정된 문항임 - 예는 1점, 아니오는 ... 간호과정 4. 결론 5. 회의록 6. 참고문헌 1.
혈액검사, 소변검사, 면봉 테스트, 대변검사, Chest x-ray 치료 및 간호 - 며칠 안에 스스로 극복함, 분홍색 눈이나 폐렴과 같은 일부감염은 일주일 이상 지속될 수 있음, ... 통증 및 열 방광 감염- 빈뇨, 통증 및 혈뇨 눈 감염- 결막염, 적목 현상, 분비물, 분홍색 눈 등 신경계 감염- 수막염, 뇌염, 열, 두통, 구역 및 구토, 뻣뻣한 목 및 혼동 진단 ... 면역체계가 약한 아이는 병원에서 회복을 위한 치료 필요 - 충분한 수분공급, 가습기 제공, 해열제(아세트아미노펜, 이부프로펜) 사용 2) 아동 간호력 면담날짜 면담자 본인, 할머니
간호 계획 계획 이론적 근거 1. 활력징후를 측정한다. 2. 오한 여부를 사정한다. 3. ... 내강을 막게 되는 작은 종양이 증가된 담관 내압을 이기지 못해 부분적으로 괴사되어 뚫리면서 약간의 출혈이 있고 폐쇄가 풀리면서 황달이 감소하는 상황이 반복되기 때문이다. (3) 진단 ... 성인간호학 케이스 [바터 팽대부암] (1) 병인론 바터 팽대부 암은 바터 팽대부에 악성 종양이 생기는 질환을 의미한다.
젖은 환의는 오한발생으로 열발생을 가져 올 수 있으므로 건조한 상태를 유지한다. 3. ... 결과치 등 포함) 4) 간호수행 및 평가 (I 양식) 간호 중재 간호수행 평가 관찰 (monitoring) Date 6/23 6/24 6/25 BT 15시 16시 16:30 15시 ... 마이코플라즈마나 A군 연쇄상수균 폐렴은 혈액 검사로 항체가를 측정하여 진단을 한다. 3.
#2 고체온 우선순위 #2 간호진단고체온간호목표 일반적 목표: 대상자는 더 이상 고체온을 경험하지 않을 것이다. 구체적 목표: 1. ... 일정 시간마다 체온 측정 시, 고체온 발생유무를 확인할 수 있다. 또한 고막체온은 심부체온인 폐동맥체온을 가장 잘 반영한다. 1-2. ... 간호계획 및 이론적 근거 간호계획 이론적 근거 1. 대상자의 상태를 사정한다. 1-1. 30분마다 대상자의 체온을 측정한다. 1-2.
도보 □ 휠체어 □ 눕는차 □ 안겨서 옴 □ 기타 입원시 동반자 ? ... 하지만 초기증상이 전형적인 감기증상으로 보일 수 있기 때문에 진단이 늦어지거나 방치되는 경우가 많다. ... 메 식사 전에 구강 간호를 실시하였다. → 매 식사 전 생리식염수로 입안을 행구고 입술이 건조해보여 바세린을 발라주었다.
간호사정-----------------------------------------------------------------7 2.1 간호력(자료수집) 2.2 건강사정 2.3 진단적검사 ... 일시 체온 경로 5/8 7:00 37.9 고막 간호진단 감염과 관련된 고체온 (Hyperthermia) 간호 목표 장기목표: 입원기간 중 대상자의 체온은 정상 범위를 유지한다. ... 황달을 진단하는 혈청 빌리루빈(bilirubin)수치는 대개 10 이상 증가하며, 기타 염증인자 수치도 증가한다.
포널스's 포켓시리즈 간호진단/ 포널스 출판사 7. 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용/ JMK 8. 간호과정의 이론과 적용/ 수문사 9. ... 을 일으키는 것으로, 감염 시 상승하므로 고체온 대상자에게 기본적으로 시행하는 혈액 검사이다. 9-?) ... 개정된 난다 간호진단 2015-2017 자료 / Nursing Diagnoses 2015-2017.
- 대상자는 3시간 이내에 체온이 37.5℃이하로 돌아올 것이다.간호중재1. 1시간마다 체온을 측정한다.2. 염증과 관련된 혈액검사 수치를 비교한다. ... 냉요법을 적용한다.이론적 근거1. 1시간 간격으로 체온을 측정함으로써 대상자의 상태를 빠르게 알 수 있다.2. ... E. coli⁙Salmonella⁙Vibrio cholerae⁙Campylobacter⁙bacillus cereus기생충⁙Cryptospridium⁙Cyclospora< 중 략 >간호목표
날짜 진단번호 간호진단간호목표 간호계획 과학적 근거 주관적자료 객관적자료 원 인 양 상 기대하는 결과 및 시한부 8/25 #1 “ 숨 쉬기 힘들어” “가슴이 답답해” ? ... 장 단 진 치 교 기 기 단 료 육 적 적 적 적 적 날짜 진단번호 간호진단간호목표 간호계획 과학적 근거 주관적자료 객관적자료 원 인 양 상 기대하는 결과 및 시한부 8/25 #2 ... 장 단 진 치 교 기 기 단 료 육 적 적 적 적 적 날짜 진단번호 간호진단간호목표 간호계획 과학적 근거 주관적자료 객관적자료 원 인 양 상 기대하는 결과 및 시한부 9/1 #3
간호진단 감염과 관련된 고체온 주관적자료 “이마에서 열이 나는 것 같아요.” “온 몸에 힘이 없어요.” 객관적자료 1. ... 9, ESR 19로 수치가 호전되었다. ③ 대상자는 시원한 물을 꾸준히 마시며 약한 맥박, 소변량 감소, 비정상적 호흡양상 등의 탈수 징후가 관찰되지 않았다. * 감염과 관련된 고체온 ... 간호진단은 현재 대상자의 체온이 정상 범위에 도달하고 고체온의 징후나 증상이 나타나지 않기 때문에 2017년 3월 15일 종료되었다.
간호과정 번 호 간호진단간호계획 #1. 감염과 관련된 고체온 장기목표: 대상자의 체온이 정상범위 (36.5~37.5℃)에 있다. ... 성인 건강 간호학 ………… CONTENT ………… 1. PBL을 통한 간호과정 2. 진단검사 3. 약물 4. 간호과정 5. 참고문헌 6. ... PBL을 통한 간호과정 박○○씨는 70세의 여환으로 2008년 Malignant Neoplasma of Head Pancreas를 진단받아 본원 외과에서 Whipple's OP을 받은
침습적 시술로 인한 감염과 관련된 고체온간호계획 진단번호 장기목적: 대상자는 정상 체온을 유지한다. 단기목표: 대상자의 3일 이내 체온이 37도 이상으로 올라가지 않는다. ... 성인 건강 간호학 ………… CONTENT ………… 1. PBL을 통한 간호과정 2. 진단검사 3. 약물 4. 간호과정 5. ... NANDA 간호진단과 중재 가이드(2006), 김강미자 외, 현문사 간호사를 위한 감염이야기(2010), 박찬웅 감수, 의학서원 성인간호학 상권(2010), 전시자 외, 현문사 -객관적