간호사정 3. 간호진단 Ⅲ. 간호과정 Ⅳ. 노인 간호중재 프로그램 Ⅴ. 실습 환경 사정 Ⅵ. 결론 1. 결론 2. 느낀점 Ⅶ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. ... 출혈을 진단하는 능력은 CT와 비슷하나 초기 뇌경색이나 범위가 작은 뇌경색 등의 진단에는 유용하다는 장점이 있다. ... 그러나 진단에 어려움을 주기도 한다.
“지역사회보건간호학 제 2판.” 수문사. 2019. 차영남 외. (2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울: 현문사. ... 우선순위 진단명 1 어지러움증과 관련된 낙상위험성 2 우측 어깨 통증과 관련된 신체 기동성 장애 3 정서적 지지부족과 관련된 우울 진단 1 : 어지러움증과 관련된 낙상위험성 문제분류체계 ... 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사. 김경미, 김현영. (2015). 국내 노인 대상 우울 중재프로그램에 대한 체계적 고찰.
객관적 - 진단명: LC - 호흡음: rale sound - 호흡곤란 5/21 ? albumin 2.5/ Na 130/ K 5.3 5/20 ? ... 간호계획 이론적 근거 1. SPO2를 포함한 V/S을 2시간마다 사정한다. 2. 8시간마다 대상자의 기관지 분비물 양상을 확인한다. 3. 주기적인 폐 ? ... 간호계획 이론적 근거 1. 섭취량과 배설량을 측정하고 기록한다. 2. 폐를 청진하고 호흡음이 들리지 않거나 감소했는지, 혹은 악설음 등이 나타나는지 기록한다. 3.
(대상자) “먹은 게 있어야 화장실을 가지”(대상자) 간호진단 섭취량 부족과 관련된 변비 위험성 영역 3. 배설/교환 과2. ... (대상자) 간호진단 혈액투석과 관련된 지식부족 영역 5. 지각/인지 과 4. ... 간호사정 객관적 자료 유치 도뇨관 시행 중 주관적 자료 “소변줄 달아 놓은 게 찝찝해”(대상자) “열이 계속 안 떨어지네”(대상자) 간호진단 신체에제를 투여하고 도뇨관 주위에 항생제
Conference 교과목명 : 아동간호학실습 3 과 제 명 : “미숙아의 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상” 관리를 위한 간호과정 적용 사례 1. ... 간호수행 간호 평가 목표/ 기대되는 결과 간호계획 간호중재 이론적 근거 S : "00이가 가래가 많이 나오네” O : *IUP: 29주+3 BW : 1490g *Apnea와 disaturation ... 진단검사 검사 결과 해석 정상범위 일반 화학 검사 pH 7.33 증가: 알칼리증 감소: 산독증 7.35-7.45 Na 139 증가 : 혈액농축, 신염, 유문부협착 감소 : Addison's
수술전에는 수술전교육과 장루간호 지침을 포함하여 교육한다. 3. ... 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)3 1) 초기 사정자료( 성인 대상자 사정도구를 이용하여)3 2) 성인 대상자 신체사정 8 3) 낙상 위험 사정13 ... 4) 욕창위험도 사정 14 5) 대상자의 진단적 검사16 ① 임상병리검사16 ② 방사선 영상의학검사19 ?
환자 사례에 대해 우선순위에 따라 간호진단 3개를 내리고 간호계획, 간호중재를 세우세요. (우선순위대로 배열) 간호진단 1. ... 혈관 내 염증과 관련된 고체온간호사정주 관 적 자 료객 관 적 자 료- 내원 6일 전부터 fever, cough, rhinorrhea를 보임- 3일 전부터 skin rash, 손발부종 ... • 12개월된 여아가 내원 6일전부터 fever, cough, rhinorrhea 보여 local에서 P.O medi했으나 호전이 없었으며 3일전 전신의 skin rash, 손발부종
원인 3. 증상 4. 진단/검사 5. 치료 6. 합병증 7. 간호 Ⅲ. 간호과정 1. 간호진단 우선순위 2. 간호과정 적용 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. ... 간호진단 우선순위 심부정맥 혈전증을 진단받으신 환자분에게 필요한 간호진단 3가지가 있었다. 1순위는 혈류 순환 감소와 관련된 급성통증으로 선정하였다. ... 간호과정 우선순위 간호진단 1 혈류 순환 감소와 관련된 급성통증 2 혈류속도 감소와 관련된 비효율적 말초조직 관류 3 하지 불편감과 관련된 낙상의 위험 1.
간호진단 낯선 시설(침상)과 관련된 낙상 위험성 목표/ 기대결과 장기목표: 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않는다. 단기목표: 환자와 보호자는 침대 난간의 중요성을 알게 된다. ... 간호진단 천식과 관련된 지식 부족 목표/ 기대결과 장기목표: 환자와 보호자가 퇴원 시까지 천식에 대한 것과 대처방법에 대해 이해했다고 말하고, 수행할 수 있다고 표현한다. ... -아이가 자주 뒤척이는 것이 관찰되었다. -14:05-BP: 130 간호진단 입원과 관련된 불안 목표/ 기대결과 장기목표: 퇴원 시까지 환자와 보호자가 입원에 대한 불안감이 없었다.
자신감) 상 중 하 3 간호문제 우선순위 상 중 하 8 질문에 대한 응답 상 중 하 4 간호진단 합리적 근거 상 중 하 9 동료발표에 대한 경청 상 중 하 5 대상자에 맞는 간호계획 ... percusion spO2 90% ABGA-PCO2 64(32-46)▲ HCO3 44.7(22-26)▲ BEecf 21.2(-2-2)▲ 간호진단 분비물증가와 관련된 비효율적 호흡양상 ... 공기여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 페포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
Sim 2 여성 (유도분만 간호) 우선순위별 간호문제 1. 감염위험 2. 호흡곤란 3. 저혈압 4. 불안 5. 통증 우선순위별 간호진단 1. 양막파수와 관련된 감염 위험성 2. ... 옥시토신 투여와 관련된 손상의 위험 3. 분만 과정과 관련된 통증 4. ... 투약과 같은 치료를 할 경우, 대상자에게 치료과정에 대한 필요성과 치료 효과 및 부작용이 있는지 설명하고 확인시킨다. - 치료 효과 및 부작용을 설명함으로써 불안을 해소시킨다. ⑥ 진단적
정상미숙아분만- 22~36주 사이에 정상적으로 분만하는 것으로 체중이 2500g이하이며 신체 모든 기능이 미숙하여 인큐베이터에서 키우게 된다. 3. ... 태향을 결정태향 - 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것하강도 - 지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도“0”으로 표시 3)
후와 관련된 배뇨장애의위험성 우선순위에 따른 간호진단 나열 간호진단 1순위, 수술과 관련된 급성통증 간호진단 2순위, 침습적 수술과 관련된 감염위험성 간호진단 3순위, 유치도뇨관삽입과 ... 관련된 배뇨장애 간호계획 -간호목표 단기목표:환자는 NRS점수가 3점이라고 말할 것이다. ... 간호진단 진술 수술과 관련된 급성통증 침습적 시술과 관련된 감염위험성 수술전?
