간호 진단 복수와 관련된 비효율적인 호흡양상비효율적인 호흡양상 : 들숨(흡기)이나 날숨(호기)으로 적절한 환기를 하지 못하는 상태 간호 사정 주관적 자료 1)“누워있으면 숨이 너무 ... 상태가 개선되는지 여부를 평가할 수 있다. 3.대상자의 비정상적인 호흡음, 호흡양상, 호흡 시 보조근 사용 유무를 사정한다. ... 경감시킨다. 8.비효율적인 호흡은 조직에 충분한 산소를 공급하지 못하고, 이로 인해 조직 손상과 기능 저하가 발생할 수 있다.
간호진단 8 1) 체액과다로 인한 비효율적호흡양상 8 2) 간성복수와 관련한 체액과다 9 3) 약물과 관련된 지식부족10 6. 참고문헌 11 1. ... 호흡곤란 가슴모양 - 호흡음 수포음 기침양상 - 객담양상 - 청색증 X 기관절개 X O2투여 0 Nebulizer사용 - 일시 10 / 13 (10AM) 혈압 160 / 100 mmHg ... 인식상태 O 건강 회복에 대한 인식 (보호자) 걱정 지남력 Place O Time O Person O 언어능력 말하기 O 쓰기 O 읽기 O 이해력 O 눈의 이상 정상 횟수 26/분 호흡양상
(tachypnea 확인) 대상자 호흡양상을 확인하였다. (tachypnea 확인) 대상자 호흡양상을 확인하였다. ... 대상자의 전반적인 호흡양상을 지속적으로 사정하였다. 5월 30일 09:00 5월 30일 13:00 5월 30일 19:00 대상자 호흡양상을 확인하였다. ... 대상자는 2일 이내에 간경화 치료법 2가지 이상 말할 수 있을 것이다. 장기) 대상자는 퇴원 시까지 추후 관리를 위해 퇴원 후 자조모임에 참여하겠 다고 말할 것 이다. ?
이 보고서의 대상자는 알코올 의존증이 있는 환자이며 간경병증 뿐만이 아닌 복합적인 질환이 있었으며 간경병증의 정의와 증상과 원인, 간호에 관한 연구를 하여 간경병증 환자에 대한 올바른 ... 간은 점진적으로 기능 저하가 나타나는데 환자의 10~15%에서 원인이 만성 알코올 중독으로 일어나는 것이며 모든 간경병증의 45% 이상이 알코올 중독과 관련되어 있는거스로 알려져
복수로 인한 횡격막 압박과 관련된 비효율적호흡양상 ? 복수와 관련된 체액불균형 위험성 ? 뇌의 암모니아 축적과 관련된 급성혼돈 ? 피부 담즙산염 축적과 관련된 피부손상 위험성 ? ... V/S check시마다 호흡양상을 사정했다. 12:00 R 25로 check, 정상적인 호흡양상관찰 14:00 R 23로 check, 정상적인 호흡양상관찰 16:00 R 24로 ... check, 정상적인 호흡양상관찰 ?
효율적 호흡양상을 보인다. ... 성인간호학 CASE 간호진단 #1 횡격막에 가해지는 복부 내 압력 증가와 관련된 비효율적호흡양상 주관적 자료 “배가 왜 이렇게 빵빵한거야” “배불러서 숨쉬는 게 힘들고 가슴이 답답해 ... ABGA 결과 PO2 65mmHg, PCO2 55mmHg 간호진단 횡격막에 가해지는 복부 내 압력 증가와 관련된 비효율적호흡양상 장기 목표 대상자는 2주일 내에 복부팽만이 완화되어
문맥성 고혈압으로 인한 복수 증가와 횡격막 상승과 관련된 비효율적호흡양상 간호목표 [장기목표] - 대상자는 1달 동안 효율적 호흡양상이 유지되도록 한다. ... [단기목표] - 대상자는 3일 이내에 효율적 호흡양상으로 돌아오도록 한다. 간호계획 및 중재 이론적 근거 1. ... 호흡곤란 등의 호흡양상에 이상이 생길 수 있다. 상황 2.
복부 팽만으로 인한 비효율적호흡양상 성인간호학 – 간경화 간호진단 간호계획 효과적인 호흡양상 유지를 위해 칼륨 보유 이뇨제와 산소를 투여한다 . ... 복부 팽만으로 인한 비효율적호흡양상 성인간호학 – 간경화 간호진단 주관적 자료 - “ 어제 토했는데 작게 빨간 피가 나왔어요 ..” - “ 토를 하고 굉장히 어지러웠어요 . ... 성인간호학 – 간경화 합병증 4. 비장비대 와 황달 문맥압 상승으로 인해 비장으로 혈액이 역류되어 비장이 늘어나는 것을 비장비대라고 한다 .
복수와 관련된 비효율적호흡양상 #2. 식욕부진과 관련된 영양 부족 ※참고문헌 간경화의 간호사례 연구 Ⅰ.문헌고찰 1)간경화의 정의 ? ... 효율적 호흡상태 유지 -비효율적호흡양상을 보이는 환자에게 high fowler's 자세를 취하게 함. -무기폐나 폐렴 여부를 확인하기 위하여 호흡 상태를 관찰. ... 호흡기계 호흡양상 ?Regular ○Irregular ○suppressed ○lavored 호흡기 관련증상 ?
호흡양상 정의: 비효율적호흡양상 - 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태 자료 기대되는 결과 (단기or장기목표) 간호중재 이론적 근거 평가 계획 수행, 관찰한 내용 객관적 - ... 호흡양상, 분비물, 폐호흡음 등 - 호흡양상 규칙적이었으나 04/26에 호흡수 23회/분, SPO2 91%로 호흡하기 불편하다고 하심. ... 3) 순환기계 : 때때로 흉부불쾌감, 심계항진, 빈맥, 혈압상51g/dL) - ALT 상승 (45U/L) - ALK phosphatase 상승(300U/L) 간성복수와 관련된 비효율적
호흡상태 조절: 복수로 인한 복강내압 증가로 비효율적 흉곽 팽창. 파울러씨체위, 기침과 심호흡 격려 e. 외과적 중재: 우회술 통해 복수를 정맥계로 전환. ... 간호과정 간 호 과 정 보 고 서 #1 호흡곤란으로 나타나는 체액과다와 관련된 비효과적 호흡양상 간호사정 기대되는 결과(목표) 간호계획 간호중재 간호중재의 합리적 근거 평가 및 계획수정 ... 대상자는 입원 기간동안 정상적인 호흡양상을 보이고 RR과 SpO2가 정상범위를 유지할 것이다. 호흡수와 깊이를 관찰, 호흡음을 청진한다. 호흡수와 깊이를 관찰했다.
