"환자기록사항"의 검색결과 입니다.

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"환자기록사항" 검색결과 141-160 / 32,354건

[간호관리학 실습] 근무조 간 전체 인수인계, 근무조 간 간호팀별 인수인계, 간호단위관리자의 보고

- 주요 처치가 시행되는 환자 등 병동 전 구성원이 공유해야 하는 내용- 특이사항 및 주요 event가 있는 환자 및 중환자- 전체 공지사항? 근무조 간 간호팀별 인수인계근무조 간 ... 가 인계한다. 자세한 인계 내용은 다음과 같다.- 입원 및 전입, 퇴원 및 전출 환자 수를 파악한 후 전체 환자 수 및 빈 병상을 확인하여 인계한다.- 입원 및 전입, 퇴원 및 전출 ... 시 특이사항이나 확인사항- 당일검사, 예약검사, 수술 및 시술, 타과의뢰, 수혈 등① 밤번 → 낮번 인계당일검사, 예약검사, 수술 및 시술 타과의뢰와 관련된 준비사항 및 주의사항

리포트 | 1페이지 | 1,000원 | 등록일 2025.02.14

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퇴원간호관리, 퇴원절차, 퇴원시간호계획지 작성 방법

에게 퇴원 인사를 한다.? 퇴원 시 간호계획지 작성의 목적과 작성 내용1) 목적환자 퇴원 후 간호와 통원 관리에 대한 사항을 기록하는 서식지로서, 퇴원 후 환자의 지속적인 건강관리를 유지하기 위함 ... 처방과 함께 입, 퇴원 기록지, discharge summary sheet를 작성4. 담당 간호사는 환자에게 퇴원이 결정되었음을 설명하고 퇴원 절차 및 소요시간을알려준다.5. 담당 ... . 퇴원 간호계획지를 출력하여 준빈된 퇴원약의 복용 방법과 종류, 퇴원 후 주의할 사항, 진료 예약일과 시간 등 퇴원 교육을 한다.11. 해당 병동의 간호직원은 퇴원하는 환자와 보호자

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.17 | 수정일 2025.04.23

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성인간호학실습 SBAR 사례 A++(교수님께서 칭찬해주신 직접작성 자료입니다. 참고하세요~)

성인간호학실습 SBAR 적용사례Items상세내용“콜” 전에 해야할 일- 환자 사정 - 의무기록 확인- 진단명 확인 - 최근의 간호기록 및 경과 기록지 확인상황(Situation ... 음. CRP 81.2- 기타 관련 임상 정보: -- 환자 (또는 보호자)의 요구사항: “열이 나요.”환자분 83세 여성분으로, left elbow에 fracture 진단받고 금일 18시 ... 내용“콜” 전에 해야할 일- 환자 사정 - 의무기록 확인- 진단명 확인 - 최근의 간호기록 및 경과 기록지 확인상황(Situation)[본인소개]안녕하십니까? ( )병동 ( )간호

리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.29 | 수정일 2024.03.13

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간호관리학 관련 논문요약

하여 확인할 의무투약 시: 정확한 환자, 용량, 투여방법, 시간, 부위 확인비밀유지의무의료인이 의료과정에서 알게 된 환자에 대한 일체의 정보를 제3자에게 말이나 문서, 간호기록부 ... 에서 증언하는 경우환자개인의 이익보다 공공의 이익 우선되는 경우요양방법 지도의무환자나 보호자에게 요양방법이나 그 밖에 건강관리에 필요한 사항을 지도해야 한다.성감별 금지의무태아 성 ... 감별를 진찰하거나 검사해서는 안 되며, 같은 목적을 위한 다른 사람의 행위를 도우면 안 된다.기록의무진료기록부, 간호기록부, 조산기록부를 비치하여 그 의료행위에 관한 사항과 소견

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.08.04

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병원통계부터 보건지표 및 역학통계지표까지 요약

의 병원을 예측할 수 있는 것을 말한다.① 인사, 재정, 행정 등 병원 운영에 관한 행정통계② 환자에 관한 사항인 환자통계③ 진료서비스에 관한 사항 및 진료 결과에 관한 진료서비스 ... 와 시설관리통계 등을 말하는 행정통계와 원무통계, 환 자진료통계, 퇴원환자통계 등을 말하는 진료통계로 분류할 수 있다. 보건의료정보 부서의 역할로는 일정한 주기로 환자, 진료, 사망 ... , 사고, 원내감염, 질병, 미비기록 등 항목별로 표나 도표를 만들어 제시하여 의미 있는 변화가 발생한 자료에 관해서는 별도 해석을 첨부한 후 제출(보고)하 여 변화를 쉽게 확인

시험자료 | 37페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.12.01

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간호교육팀_교육 과정(커리큘럼)_교육 간호사

irrigation수혈 간호00.00.00대강당수혈 전 준비/혈액확인과 환자확인혈액주입 및 수혈시 수칙 및 주의사항 / 수혈기록수혈 부작용 관리/수혈관리체계 및 혈액관리환자안전판례로 보는 의료사고 ... 시킨다.○ 환자 안전과 만족도를 증진시킨다.□ (요약) 교육 과정 및 일정 ※세부 일정 부록 (Appendix) 참고구분내용전산 교육병동 환자 관리환자별 관리간호 기록신규 간호사 ... /자살, 자해 예방/환자안전사고 보고체계●감염감시체계●환자 관리 존중 및 보호●시설 안전(소방 및 재난관리)●의료정보 활용의무기록 관리●의료정보시스템의 활용 (OCS, EMR 등

리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.07.19 | 수정일 2025.01.09

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수술, 시술의 정확한 수행

할 수 있다. ⑧ 수술/시술 부위표시를 거부하는 경우 환자 혹은 보호자가 수술/시술 부위 표시를 거부하는 경우, 의무기록에 사유를 남 겨야 하며 의사는 수술/시술 부위 표식지 ... - 수술관련 기록, 영상, 검사자료 확인, 수술/시술 전 처치 및 간호상태 확인표를 활 용하여 처방에 따른 혈액제제 및 확인 사항 등 준비여부 확인 2) 수술/시술실 이송 전 확인 절차 ... , 수술/ 시술 전 처치 및 간호 상태 확인에 기록. 3) 수술/시술실 입구 확인 절차 : 환자, 마취/수술 간호사 함께 시행 - 원내 규정의 환자 확인 방법에 따라 정확한 환자확인

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.27 | 수정일 2025.03.11

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신규간호사 교육 매뉴얼_의사처방확인

) 환자, 보호자에게 협진의사가 방문할 것임을 미리 설명하여 자리를 오래 비우지 않도록 한다.7) 진단서(1) 필요한 용도와 매수로 처방되었는지 확인한다.(2) 인적사항이나 내용 ... 한다.② 구두/전화처방 시 환자이름, 등록번호, 처방내용, 처방의사명, 수행간호사명 등을 구두/전화처방지(전)에 기록한다.③ 간호사는 처방내용을 수행하고 간호기록지에 기록한다.(4 ... 하여야 한다.① 구두처방 시 혼동하기 쉬운 약어, 기호를 사용하지않아야 한다.② 약물의 경우 용량과 단위를 정확하게 표현해야 한다(5) 환자 인적사항 : 등록번호, 환자이름, 필요시

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.18 | 수정일 2025.08.01

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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제(환자의식 Check, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법 적용, 산소요법, 진단방사선검사간호, 기능검사간호, 핵의학검사간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가.3) 적용대상 : 혼수환자, 의식불명환자4) 간호 시 주의사항 :Glasgow coma scale ? 평가는 최고점 15점, 최하점 3점 ... : 동안신경압박환자, 간뇌병변, 중뇌병변, 뇌교병변, 저산소성 허혈성뇌병증 환자4) 간호 시 주의사항 : P동공은, E크기가 같아야하고, R둥글어야하며, R반응해야하며, L빛에반응 ... 대량 약물 주입필요로 하는 환자, 조영제 투여환자4) 간호 시 주의사항 :- 공기색전증이 생기지 않도록 공기가 주입되지 않도록 주의함- 3-way 뚜껑은 무균적으로 관리함- 3

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.23

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간호윤리와법 2021

설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)3. 간호법 제정의 필요성에 대해 자신의 견해를 포함하여 제시하시오. (10점)목 차Ⅰ. 서 론Ⅱ. 본 론1. 법 ... 에서 기록의 중요성에 관해 설명하고, 간호기록 시 유의사항에 관해 기술하시오.1) 간호사에게 법적 지식이 필요한 이유① 간호업무 영역의 모호성② 간호 의무의 확대③ 의료분쟁의 형사소송 ... 의 증가2) 법적 측면에서 기록의 중요성과 기록 시 유의사항① 법적 측면에서 기록의 중요성② 간호기록 시 유의사항3. 간호법 제정의 필요성에 대해 자신의 견해를 포함하여 제시하시오

Non-Ai HUMAN
| 방송통신대 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2021.09.18

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의료법 법규 정리 입니다

록 열람 등]진료기록을 보관하고 있는 의료기관이나 진료기록이 이관된 보건소에 근무하는 의사·치과의사 또는 한의사는 자신이 직접 진료하지 아니한 환자의 과거 진료 내용의 확인 요청 ... 을 받은 경우에는 진료기록을 근거로 하여 사실을 확인하여 줄 수 있다.제13조의3(기록 열람 등의 요건)의료인, 의료기관의 장 및 의료기관 종사자는 환자가 본인에 관한 기록의 열람 ... 이나 그 사본의 발급을 요청하는 경우 요청인이 환자 본임임을 확인해야 한다.→ 시험에는 안나오나 상식적으로 알아야 함.제22조 [진료기록부 등]의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.01.23

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AA+ [정신간호학 실습] 알코올 중독, 조현병 환자 면담기록보고서

한 정보 및 지식을 제공했다.면담기록(Interpersonal Process Recording) ②? 일 시: 23.05.31? 장 소:? 인적사항: 조현병? 성별/나이: M/51대인 ... 정신간호학실습-대상자 면담기록 보고서-과목명교수명학 과학번 / 이름제출일자면담기록(Interpersonal Process Recording) ①? 일 시: 23.05.31? 장 ... 소:? 인적사항: 알코올 중독증? 성별/나이: M/55대인관계 과정간호학생 반응의 이론적 근거대화과정에 대한 평가 및 분석대상자의 언어적.비언어적 의사소통간호학생의 언어적.비언어

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.17

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건강정보프로그래밍_의료영역 데이터 시각화 사례

, 교육 동영상 등의 기능을 제공합니다. 다음으로, 하트포유는 환자가 건강 목표를 정하고, 스스로 관리할 수 있게 도와주는 기능, 검사결과 조회, 특이사항 기록, 문진, 교육 자료 ... , 긴급 문의 기능을 제공합니다. 마지막으로, 브레인포유는 뇌전증 환자가 발작기록, 복약기록을 스스로 관리할 수 있도록 발작 기록, 복약 기록, 뇌전증 그래프, 교육자료, 문진 및 검사 ... 이름/학번:과목/분반: 건강정보분석 프로그래밍교수님:과제: 의료영역에서 데이터 시각화 사례를 찾아보고 해당 내용에 대해 서술환자의 의료 데이터를 활용하여 애플리케이션을 만든 사례

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.18

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수혈 간호

부작용 시 대처방안9. 수혈 시 주의사항10. 혈액의 반납 및 폐기1. 목적1) 손실된 순환 혈액량을 보충하고2) 부족된 응고인자를 보충하여 혈액을 교정하고3) 빈혈 환자의 산소 ... 하고, 처음 15분간은 환자의 곁에서 부작용이 있는지 확인한다(오심, 구토, 오한, 두드러기, 호흡곤란 등).10) 간호일지에 주입시작시간, 혈액형 확인 여부를 기록하고 혈액 Bag에 붙 ... 어있는 병동 확인용 스티커를 분리하여 간호일지에 붙인다.11) 15분 후 관찰한 활력징후와 부작용 여부를 기록한다.12) 수혈하는 동안 환자를 주의 깊게 관찰하고 이상 증상이 있

리포트 | 8페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.06.08 | 수정일 2024.06.18

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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)

진술능력을 바탕으로 의식수준을 평가.3) 적용대상 : 혼수환자, 의식불명환자4) 간호 시 주의사항 :Glasgow coma scale ? 평가는 최고점 15점, 최하점 3점 ... : 동안신경압박환자, 간뇌병변, 중뇌병변, 뇌교병변, 저산소성 허혈성뇌병증 환자4) 간호 시 주의사항 : P동공은, E크기가 같아야하고, R둥글어야하며, R반응해야하며, L빛에반응 ... 대량 약물 주입필요로 하는 환자, 조영제 투여환자4) 간호 시 주의사항 :- 공기색전증이 생기지 않도록 공기가 주입되지 않도록 주의함- 3-way 뚜껑은 무균적으로 관리함- 3

리포트 | 20페이지 | 4,500원 | 등록일 2024.08.22

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A+ 간호관리학 보고서 (환자안전 감염관리)

(가) 환자 곁에서 개방형 질문으로 환자의 이름을 말하도록 하고 환자 팔찌로 이름과 등록번호를확인 후 목적을 설명한다.(나) EMR을 통해 확인된 환자 인적사항을 라벨지에 기록 ... 또는 보호자(법정대리인)에게 수혈의 필요성 등을 설명하고 수혈동의서를 받는다.(나) 긴급하게 수혈을 진행할 경우 해당 사유를 기록하고, 수혈 후 환자 또는 보호자에게 설명 후 수혈 ... 으로 환자의 이름과 혈액형을 말하도록 하며 환자 팔찌로 이름과 등록번호를 혈액백의 환자인적사항과 대조하여 확인하며 2명의 의료인이 소리 내어 정확하게 비교하여 재확인하며 수혈 시작

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.16

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2024 간호사 국가고시 범위 보건의료법규 의료법, 보건의료기본법, 감염병

게 추가기재 수정하면 안된다 ☞ 위반시 자격정지☞ 시행규칙 제14조 (진료기록부 등의 기재사항)3. 간호기록부 (보관기관 5년) : 환자 성명, V/S, 투약에 관한 사항 (5 ... 으로 고시한 성분이 포함되는지 여부그 밖에 보복부령으로 정하는 정보· 제 20조 (태아 성 감별 행위 등 금지) : 32주 이전 안됨!!· 제 21조 (기록 열람 등)② 환자 이외 ... 에 기록 열람, 사본 교부할 수 있는 경우환자의 배우자, 직계 존비속, 형제자매 (형제자매는 싹 다 없을때) 또는 배우자의 직계존속이 환자 본인의 동의서 + 친족관계임을 나타내는 증명

리포트 | 16페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.19

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(소비자법) 수술실 CCTV 설치 의무화 법제 도입에 대한 반대론을 정리하고, 이에 대한 자신의 견해 및 도입할 경우 고려해야

교과목명: 소비자법주제: 수술실 CCTV 설치 의무화 법제 도입에 대한 반대론을 정리하고, 이에 대한 자신의 견해 및 도입할 경우 고려해야 할 법적 사항을 설명하고 논하시오.I ... . 서론II. 본론1. 수술실 CCTV 설치 의무화 법제 도입 반대론2. 나의 견해 : 반대론에 대한 의문점3. 도입할 경우 고려해야 할 법적 사항III. 결론IV. 참고문헌I ... . 서론2021년 8월 31일, 수술실 CCTV 설치 의무화 법령이 국회에서 통과되었다. 본 법안은 수술실 안에 의무적으로 CCTV를 설치한다는 법안이다. CCTV 촬영은 환자 요청시

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| 방송통신대 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.06.30

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경구투약핵심술기사례보고서

- 환자가 투약을 거절할 때 간호기록지에 기록하고 의사에게 보고한다.- 약은 준비한 간호사가 투약한다.- 검사나 기타 이유로 투약이 지연될 경우, 이유를 간호기록지에 기록 ... right(대상자명, 약명, 용량, 투여경로, 투약시간)2) 필요시 투약목적, 환자의 반응, 투약 못한 이유투약 후 즉시 기록함으로 정확성을 기한다.※ 경구투약 핵심간호술기2. 대상 ... 되었다. 대답을 하면 약을 드리는 방식으로 수행? 약물의 투여 목적과 작용 및 유의사항을 설명하지 않고 약물 종류에 대한 간단한 설명만 수행? 거동이 불편한 환자의 경우 앉거나 파울러씨

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.06

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간호사의 법적 책임 (권리, 의무, 책임)

기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 함(의료법 제22조). 의료인은 진료기록부 등을 한글로 기록하도록 노력 ... 해야 함? 간호기록부의 기록 내용(의료법 시행규칙 제14조): 간호를 박는 사람의 서명, 체온 맥박 호흡 혈압에 관한 사항, 투약에 관한 사항, 섭취 및 배설물에 관한 사항, 처치 ... - 법적으로 면허간호사를 보호하기 위함- 국가 비상 시 활용할 수 있는 수와 소재 파악 및 정확한 통계수립3. 환자의 권리- 진료받을 권리- 알권리 및 자기결정권- 비밀을 보호받

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.02.08 | 수정일 2024.04.19

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