"간호사정 기록지"의 검색결과 입니다.

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"간호사정 기록지" 검색결과 1,381-1,400 / 45,631건

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성인간호학 호흡기계 SBAR(의료팀 협력사례보고서) 레포트 A+받은 자료입니다!

(Situation Background Assessment Recommendation)Basic Pattern전화(Notify) 전에 할 일1. 환자사정 2. 의무기록 확인 3. 진단명 ... 확인4. 최근의 간호일지 및 경과기록지 읽기 5. 의무기록 조회 가능한 장소Situation (5~10초)- 본인소개 : 안녕하십니까? ( -- )병실 간호사 ( --- )입니다 ... 사정결과 alert한 상태로 지남력 또한안정적임을 확인하였다.협력사항 소감환자분의 상태가 좋아지는 것을 보니, 의료진 간에 얼마나 신속하고도명확히 의사소통을 하는가에 따라 환자

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.03 | 수정일 2024.02.11

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감염의 위험성 간호과정 (간호과정 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

0년도 0학기ㅇㅇ간호학실습- 간호과정 사례 보고서 -간호진단:감염원 노출과 관련된 감염의 위험성실습병원실습부서실습기간지도교수제출자제출일- 목 차 -1. 간호진단2. 간호사정2-1 ... . 치료적 중재4-3. 교육적 중재5. 간호수행6. 이론적 근거7. 간호평가8. 느낀점9. 참고문헌#1.간호사정주관적 자료“수술 부위가 벌겋게 되는 건 아닌지 걱정돼요.”“열 ... 시 삼출물은 감소하였으며 발적은 진행되지 않았다.상처 부위 사정은 국소 감염 여부를 확인하는 데 중요하다. (김금순 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2021, p.322)치료적4.무균

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.08.23

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지역사회간호학 방문간호 실습 사례 케이스스터디

이 다르므로 대상자가 원하는 프로그램에 참여하도록 하고, 재계획한다.평가계획? VAS 통증척도를 사용하여 대상자의 통증점수를 간호기록지에 기록한다. (1~10 까지 점수내어 표기 ... , 얼굴 찡그림 정도 체크)? 대상자의 통증완화요인과 악화요인을 간호기록지에 기록한다.? 교육한 무릎통증완화 스트레칭을 대상자가 자가평가지에 체크여부를 확인하고 기록한다.5/105 ... 지역사회 간호학 실습 REPORT-방문간호 사례 CASE STUDY-< 목차 >Ⅰ. 지역사회 간호사정1. 자료수집Ⅱ. 지역사회 간호진단1. 간호문제 도출2. 간호진단 수립3

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.08.10 | 수정일 2021.12.23

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모아간호학 사례연구

: 일란성, 이란성, 삼란성이 있음이란성 쌍둥이5) 치료 및 간호- 초음파로 다태임신 확정시 태아의 성장 및 발달형태 사정, 무자극검사와 생물리학적 검사지표(BPP)로 확인.- 임신 ... 지지는 30분마다, 안정이 되면 4시간마다 함)- 회음부 간호를 시행함.- 복부드레싱을 관찰하고 삼출물의 흔적 등을 관찰한 내용을 기록함.- 자궁저부의 단단한 정도를 확인하기 위해 ... 중재(수행)간호 수행이론적 근거1. 통증의 정도(부위, 강도, 양상)를 4시간 마다 사정한다.1. 통증의 대상자의 통증정도를 쉽고 객관적으로 확인할 수 있고, 이에 따라 적절

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.09 | 수정일 2024.09.16

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성인 궤양성 대장염 케이스

량을 정확하게 파악할 수 있다.2.활력징후와 신체사정을 지속적으로 측정하여 기록한다.2-1. 4시간마다 활력징후와 신체사정을모니터 했다.(11월 6일)Am 10:00 - V/S ... 주관적 자료(subjective data)보호자 : “설사를 자주 많이 해요”객관적 자료(objective data)?진단명 : 궤양성 대장염?주증상 : 설사경도중증도중증검사결과 ... .3대변설사, 혈변간호진단설사와 관련된 체액부족 위험성목표단기목표대상자는 3일 이내에 하루 설사 횟수가 4회로 줄어든다장기목표대상자는 7일 이내에 탈수징후가 없다간호 계획간호 수행

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.21

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A+ 교수님께 칭찬받은 케이스입니다. 성인간호학 급성신우신염(APN) CASESTUDY 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개, 1순위 가스교환장애, 2순위 낙상의 위험성

되지 않는다. (달성)대상자는 5일 이내에 PaO2 80mmHg 이상, HCO3 22~26mmHg, SaO2 95% 이상이 된다. (미달성)[간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 1 ... ][간호과정 기록지 ? 우선순위 선정 2]주관적 자료객관적 자료“혼자서 걷기 힘들어요.”“다리에 힘이 안들어가요.”“또 넘어질까봐 무서워요.”- 진단명: Acute ... 22~26mmHg, SaO2 95% 이상이 된다.간호계획(중재)간호중재이론적 근거진단적 중재1. 대상자의 호흡수와 SPO2를 주기적으로 사정한다.2. 대상자의 ABGA 결과를 사정

리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.12.18

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(!!!고퀄리티, A+!!!) 아동간호학 Cephalhematoma CASE STUDY 신생아 두혈종 케이스(간호진단3개, 간호과정2개)

. 본론1) 자료수집 양식(1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집(2) 대상자 사정(3) Chart review2) 간호과정(1) 간호진단 목록(2) 간호과정 기록3. 결론4 ... ) 간호과정기록지1) 간호진단/간호문제 기록지(우선순위별로 작성)번호간호문제간호진단이론적근거1잘못된 수유법질병에 대한 산모의 지식부족과 관련된 비효율적 모유수유비효율적 모유수유는 신생아 ... & Upper extremitiesZone Ⅴ : Palmar & Plantar→ 육안으로 보이는 황달증상 없음.4) 투약 기록지약품명약효분류표준용량투여량 및 투여경로처방일약리작용

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.02.22

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아동실습 enteritis case (A+)

12. 증상13. 진단방법14. 합병증 및 예후25. 치료26. 간호중재2Ⅲ. 간호과정51. 간호사정51) 대상자 간호력52) 신체사정63) 특수치료 및 검사소견 기록64) 진단 ... 적 검사 및 결과75) 투약기록72. 대상자 간호과정 기록111. 간호진단112. 간호과정11Ⅳ. 결론17Ⅴ. 참고문헌17Ⅰ. 서론1) 연구의 필요성소아에서 가장 흔한 질환 중 하나 ... 교육함Ⅲ. 간호과정1. 간호사정① 대상자 간호력면담자: 할머니아이를 주로 돌보는 사람: 할머니, 부ⅰ. 일반적 사항성별: M 나이: 7.04세 생년월일:ⅱ. 과거력▷ 출생력(분만

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.05.04

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조현병, 양극성장애 case study

조현병양극성장애case studyschizophreniabipolar disorder실습장소실습기간담당교수성 명 (학 번)(5)-1 간호과정 진행기록지(총 2회, 정신과적 진단 ... . 대상자의 사고과정 장애 정도를 사정하였다.1-3. 활동요법 기록지를 통해 대상자의 활동 요법 참여 정도를확인한다.1-4. 면담을 통해 대상자의 과거력과 습관, 취미, 활동양상을파악 ... 현실적으로사고한다. (달성)3. 대상자는 5일 이내 자신의 주변 관계에 대해 현실적으로 사고한다. (달성)(5)-2 간호과정 진행기록지자료수집주관적1. “(이불을 털면서)지금 앞

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.07.20

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요로결석 환자 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 2개

은.간호평가단기목표: 1일 후 NRS가 5점으로 내려갔다. (달성)장기목표: 퇴원시까지 대상자는 통증을 경감시키기 위해 심호흡을 하는 모습을 보였다. (달성)사정자료주관적 자료 ... 는 퇴원 시 정상 소변 양상을 유지할 것이다.간호계획1. V/S을 4시간 마다 측정한다.2. 배뇨 양상에 대하여 사정한다.(소변횟수, 색, 작열감, 빈뇨감 등)3. 주기적으로 I ... 성인간호학Ⅳ- 폐색성질환(요로결석) 대상자 간호-과목명담당교수명학교학과조원 학번 이름제출일자목차Ⅰ. 문헌고찰---------------------------------------

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.28

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A+ 여성간호학 / 분만중 태아사정 & 산부간호 요약정리 14페이지 분량의 레포트입니다

)1. 분만 중 태아사정1) 태아 감시의 기초2) 감시 방법3) 태아 심박동 양상4) 다른 사정법과 중재법5) 대상자와 가족 교육6) 기록2. 산부간호1) 분만 1기2) 분만 2기3 ... 여성건강간호학 개인과제-chapter 11 분만 중 태아사정chapter 12 산부간호과목명여성건강간호학교수명학 과간호학과학년 / 반학번, 이름제출일2018년 11월-서론(목차 ... 중에 태아상태를 자주 감시하는 것은 분만 중 간호의 일부이다.(진통은 태아에게 스트레스를 주며 진통 중 태아 안녕 상태는 태아 심박동 반응으로 사정할 수 있다))② 태아 위험

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.01.30

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간호과정이란 무엇인가

. 사정(assessment) :? 대상자 데이터베이스를 형성하기 위해 모아진 중요한 정보를 제공함.? 대상자의 현재 건강상태에 대한 자료를 수집, 조직, 검증, 기록? 단계 ... 1955년린다 홀에 의해 간호과정이라는 용어가 생성1959년도로시 존슨(1959), 아이다 올란도(1961), 어니스틴 비덴바(1963)가3단계 간호과정 모형을 제출1967년사정 ... 과정 개념을 포함하도록 개정현재간호과정은 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 다섯 단계의 과정으로 구성3. 간호과정의 필요성? 환자들에게 제공하는 간호가 체계적이고 조직적이

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| 리포트 | 7페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.23

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성인간호학 케이스_구강점막손상과 관련된 급성통증, 면역 저하와 관련된 감염 위험성

. 대상자는 통증이 NRS 2점 이하를 말한다.간호계획[진단적 간호계획]1. 오전 9시에 구강상태를 관찰하고 기록한다.2. 매 식사시간 때마다 대상자의 식사량을 기록하고 NRS통증 ... 점수를 사정한다.1. 특별구강간호의 목적은 구강상태 사정, 구강위생 청결, 습기 제공, 구강 내 감염이나 자극을 예방하는 것이다.2. NRS통증 사정도구는 통증을 측정할 수 있 ... 야 한다. 강한 칫솔줄이나 자극적인 음식 섭취는 구강에 상처가 생길 수 있다.[예방적 간호계획]8. 적극적으로 통증을 표현하도록 지지한다.8. 통증으로 인한 두려움은 치료과정

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.26

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아동간호학-위장염 case

은 설사와 관련된 피부통합성 유지불능 위험성낙상위험과 관련된 지식부족a. 간호진단 / 간호문제 기록지b. 간호계획 및 수행 기록지#1. 간호진단: 질병과 관련된 통증간호 목표◆장기목표 ... . 건강력C. 발달 사정 D. 신체 사정 E. 진단 검사 및 치료과정2. 간호과정#1. 간호진단: 질병과 관련된 통증#2. 간호진단: 잦은 설사와 관련된 피부통합성 유지불능 위험성 ... 2018년 7월 2일부터 7월 5일까지 현대유비스병원 소아과병동에서 감염성기원의 위장염 및 대장염으로 입원중인 7세 여아를 대상으로 조사하였으며 전자시스템을 통해 간호기록과 자료

리포트 | 24페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.04.28 | 수정일 2024.06.18

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A+정신간호학실습(MR,조현병 케이스스터디)간호과정 기록지

그랬어요” 객관적 자료(O) - Dx. 조현병(schizophrenia) - 폭력행위로 인한 격리?강박 기록지 다수 작성됨 - 프로그램 중 타 환자에게 슬리퍼를 벗어 던지려는 행동 ... 자가 외로움을 호소하거나 타 환우들과의 관계에 불편함을 호소하면 경청하고 지지해준다. 3. 간호사와의 약속을 전부 지킬 경우 강화물을 제공하고, 약속을 어길 경우 강화물을 다시 ... 하며 스스로 씻는다. 간호계획 간호계획 합리적 근거 1. 대상자의 위생 관리 상태를 사정한다. 2. 스스로 자가간호를 시행할 수 있도록 격려한다. 3. 대상자와 계획을 세우고 알려준다

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.02.16 | 수정일 2025.10.15

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여성간호학실습/여성간호실습Case/급성통증/불이행/불안/여성실습 간호과정/

한다.장기 목표①대상자는 분만 후 아프지만 참을 수 있다고 표현한다.②대상자는 퇴원 전 까지 더 이상 통증을 경험하지 않는다.간호계획[사정]①대상자의 활력징후를 사정한다.②대상자가 ... 시킨다.[교육]분만 시기에 따른 적절한 이완법을 교육한다.간호수행①대상자의 V/S과 대상자의 반응정도를 사정하였다.②대상자가 느끼는 통증을 객관적으로 사정하였다. “PQRST”-P:악화요인 ... Ⅰ,20124228 손설희합리적근거[사정]②통증사정통증에 대한 객관적인 자료수집은 환자 상태를 알 수 있고 이에 따라 적절한 간호를 제공할수 있다.③통증사정 척도위와 같은 통증사정

리포트 | 7페이지 | 4,500원 | 등록일 2025.02.22

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A+보장 시뮬레이션 아동파트 신생아간호 시나리오, 대본, 팀토의아젠더 포함

은 굽혀진 것으로 보아 정상입니다.간호사: 네. 기록했습니다.간호사: 선생님 5분됐습니다.간호사: 5분 APGAR score 사정 시작하겠습니다.호흡수 분당 50회, 맥박 분당 ... 한다.)혈압은 80/46mmHg입니다.간호사: 네 기록했습니다.간호사: APGAR score 사정 하도록 하겠습니다.간호사: 네.신생아의 심박수, 호흡, 자극에 대한 반응, 근긴장 ... 시킬 수 있으므로 조심스럽게 측정한다.)혈압은 80/46mmHg입니다.간호사: 네 기록했습니다.간호사: APGAR score 사정 하도록 하겠습니다.간호사: 네.신생아의 심박수

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| 리포트 | 10페이지 | 3,500원 | 등록일 2021.03.07

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성인간호학 A+ 수술실 케이스스터디 인공관절치환술 사례보고서/ 수술과정, 수술기구 자세함!! 밤새서 썼어요ㅜ/ 간호과정 3개 불안정한 혈압의 위험, 감염위험성, 낙상위험성

) 간호과정 적용 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 X - 과거력: 고혈압, 고지혈증 - 마취기록지: 10:15부터 10:55까지 수축기 혈압 222~137mmHg 이완기 혈압 ... 나는 배액)이 나타나지 않는다. → 현재 입원 중으로 3월 21일까지의 기록을 보았을 때 체온 상승이 없었고, 수술 부위 이상이 나타나지 않았다.(달성 확인이 어려움.) 간호사정 ... 예방을 위한 간호 Ⅲ. 연구기간 및 방법 Ⅳ. 간호과정 1) 간호사정 (1) 환자정보 (2) 검사 및 결과 (3) 진단명/수술명 (4) 마취종류/수술 및 시술 체위 (5) 회복실

리포트 | 20페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.03.27

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조현병 간호진단 study case

지적장애와 관련된 자가간호 결핍= Borderline Mental Retardation= 약물 부작용■간호과정 적용간호진단1. 불안과 관련된 타인/본인 지향 폭력 위험성사정주관 ... .단기목표대상자는 1주 이내 병동 내 프로그램에서 이탈하지 않는다.계획계획 내용이론적 근거1. 망상에 대한 내용을 기록한다.환자에게 환청이 들리는지 사정한다.대상자의 상태변화를 알 수 ... 3. 자존감 저하와 관련된 사회적 상호작용 장애사정주관적자료“중학교 졸업하고 4달까지는 친구랑 연락이 되었는데,그 이후로 연락이 끊어졌어요“객관적자료진단명

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.07.04

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A+++ 여성간호학실습 유도분만 케이스 스터디 (사례구체적)

례Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성2. 연구 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 유도분만2. 옥시토신 유도분만Ⅲ. 간호과정1. 간호사정2. 간호진단 및 계획Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론여성건강간호 ... 학 과목에서 정상임신 간호, 태아의 발달과 건강사정, 고위험임신 간호, 정상분만 간호, 고위험 분만 간호, 고위험 산모 간호 등에 대해 학습하였다. 이 중 고위험 분만에는 난산 ... , 기록한다.6. 대상자가 통증관리 방법을 평 가하고 효과를 보고하도록 한 다.[사정]1. 언제 진통이 시작되었는지 시간기록이 중요하며, 자궁수축의 강도는 분만 진행을 알려주는 자세

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| 리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.08.08

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