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폐렴 기도청결 폐렴 난다 폐렴 폐렴 아동 폐렴 문헌고찰 호흡양상 간호진단 2개 COPD 간호과정
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"기도 분비물" 검색결과 121-140 / 30,040건

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    A+받은 폐렴 케이스입니다. 환자상태 및 중환자분류도구 사용했으며, 중요한 약물 중심으로 5가지 정리했고 간호진단은 3개(다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 폐의환기-관류장애에따른 가스교환장애, 감염과 관련된 고체온)인데 임상개념도로 한페이지로 작성한 간호과정입니다.
    감등 질환이 신체 전반에 걸쳐 나타날 수 있다.원인: 폐렴균의 침입(비말감염-흡입, 인접장기로부터 전파-혈액, 위내용물 역류-흡인), 위험요인(노인, 만성폐질환, 의식수준 저하 등 ... ), 정상 방어기전의 손상(공기여과, 기침반사, IgA, IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 손상 등)증상:폐에 염증이 생겨 나타나는 폐 기능의 장애가 나타나는 증상( 화농 ... 시켜 확장작용을 나타냄으로써 기도폐쇄성 장애에 의한 호흡곤란 증상을 완화시킨다.중증의 급성천식(천식지속상태의 치료), 통상요법으로 효과가 없는 만성기관지 경련의 처치빈맥, 고혈압, 협심증
    리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.28 | 수정일 2024.03.30
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    분비물 축적과 관련된 비효과적 기도 청결
    의 비강분비물이 관찰됨.- 하루 평균 6회 이상 비강 흡인을 실시함.- 비강 분비물이 기도로 넘어가는 소리가 들림.- 기침을 자주 하고 기침 시에 가래 끓는 소리가 약간 나는 것이 관찰 ... 과 관련된 비효과적 기도 청결* 장기 목표: 대상자는 1주일 이내에 분비물 없이 정상적인 호흡음을 유지한다.* 단기 목표: 1. 대상자는 3일 이내에 폐음 청진 시 그렁거리는 소리 ... 에 대해 교육한다.4. 기도 흡인의 위험성에 대해 교육한다.5. 분비물에 의한 전파를 막기 위해 감염 예방법을 교육한다.진단적 간호계획1. 호흡 상태를 사정하여 중재를 발전
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.04.01 | 수정일 2021.09.10
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    성인간호학 케이스스터디 A+ 급성호흡부전 ARF 폐렴, 간호진단 5개, 간호과정 3개, 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 중환자실 환경 부적응과 관련된 낙상의 위험, 고혈압과 관련된 심혈관계 부담증가, 침상안정과 관련된 활동지속성 감소의 위험
    (1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위 간호진단 목록 이론적 근거1분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결: 과도한 점액 또는 분비물 축적으로 인해 기도 내 공기 ... rackle) 청진됨.-기도분비물: 양 많음, 색깔 Bloody, 양상 thick.-기침하는 모습 관찰됨.-가래끓는 소리 관찰됨.-며칠전 인플루엔자 양성 진단.-벤토린 네뷸 2.5mg ... 흐름이 방해받아 효과적으로 기도를 청결하게 유지하는 못하는 상태. 이로 인해 기도폐쇄, 호흡곤란, 저산소증 등의 문제가 발생할 수 있는 상태.S: -O:-폐음 양상 rale (c
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.01.19
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    [간호과정] 만성폐쇄성폐질환(COPD) [과잉 분비물과 관련된 기도개방 유지불능, 호흡곤란과 관련된 불안, 지식 부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리] [레포트, 보고서, 케이스 스터디, 간호과정, 케이스, Case study, case] [만성폐쇄성폐질환 케이스 스터디, COPD 케이스 스터디, 만성폐쇄성폐질환 간호과정, COPD 간호과정]
    , 모니터링, 산소요법과 약물요법이다. 기도의 개방성 유지-대상자의 머리, 목, 가슴을 일직선으로 유지하고 분비물을 액화시켜 배출한다.가) 모니터링: 2시간마다 대상자를 사정 ... 하는 동안 호흡을 참지 않도록 한다.8) 호흡기 감염 예방- 폐렴은 COPD의 가장 흔한 합병증 중 하나이다.- 과잉 분비물이 있거나 인공기도를 가지고 있는 대상자는 호흡기도 감염 ... 과 함께 완전히 가역적이지 않으며 점차 진행하는 기류제한을 특징으로 하는 호흡기 질환이다.만성 염증은 소기도의 구조를 변화시키는 개형 및 폐쇄를 일으키며, 염증에 의해 유발되는 폐
    리포트 | 34페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.05.20 | 수정일 2023.10.05
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    COPD완성, 간호진단 2개(만성적 공기흐름의 제한과 관련된 비효율적 호흡양상,점액생산 증가 및 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결) 입니다. 각 진단 진단적,치료적,교육적 나눠져있으며 과정 한 진단 당 10개 이상씩 있습니다! 그대로 내도 좋을 정도로 좋은 퀄리티라고 생각합니다. 평가까지 다 있습니다.
    없는 경우 기도하부에 분비물이 축적될 수 있다.객담은 원래는 기도 점막의 보호물질이지만, 외부환경 또는 질병으로 말 미암아 분비량이 많아지거나 천식 및 COPD의 호흡기 질환일 ... .②수분섭취를 격려한다.-탈수가 되면 분비물이 진하며 기도폐쇄의 원인이 된다.또한 수분은 분비물을 묽게 하여 배액을 촉진하는 가장 좋은 거담제이다③객담배출이 용이하게 되지 않을 경우 흡인을 . ... 에 만성 기관지염, 폐기종Ventolin중증 급성천식, 만성 기관지 경련의 처치에 사용하는기관지 확장제묹제번호발생날짜간 호 진 단 해결날짜서명25/11점액생산 증가 및 분비물
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.16
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    A+ 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage) CASETUDY- 간호과정 2개, 간호진단10개(뇌 혈류량 감소와 관련된 비효과적 뇌 조직관류의 위험,분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결, 뇌 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애,응고 기능 장애와 관련된 출혈의 위험,말초삽입형중심정맥관(PICC) 삽입과 관련된 감염의 위험 등)
    뇌 혈류량 감소와 관련된 뇌 조직 관류의 위험???????? 2) 간호과정 #2 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결6. Reference* 대상자 간략 정보(현재
    리포트 | 31페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.04.11
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    기도 내 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능
    간호진단 : 기도 내 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능사정자료간호계획간호수행평가객관적 자료1.저녁 11시 경 갑자기 숨이 차고 기침이 심해지면서 가슴 통증과 호흡곤란 ... : 퇴원 시까지 악설음과 천명음이 들리지 않고 노랗고 냄새나는 객담이 사라진다.1) ?대상자의 비정상적인 호흡음과 청색증 징후는 기도 내 분비물 증가와 관련이 있으므로 호흡 수 ... , isoproterenol 등)나 거담제 약물을 넣은 nebulizer도 같이 적용한다.?대상자에게 하루에 2,500ml, 즉 6~8잔의 물을 마실 것을 교육한다.(교육)단기목표평가2일째 호흡수 측정 시
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    | 리포트 | 1페이지 | 3,000원 | 등록일 2017.12.16 | 수정일 2018.03.30
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    SICU 간호진단 기도 내 많은 양의 분비물과 관련된 비효율적기도청결
    (2) 간호과정1) 기도 내 많은 양의 분비물과 관련된 비효율적기도청결#1. 기도 내 많은 양의 분비물과 관련된 비효율적기도청결간호사정주관적자료의식이 없어 사정하지 못함. (s ... 간호계획목표와기대되는 결과? 단기목표- 대상자는 3일 이내에 흡인되는 객담의 양이 줄어들 것이다.? 장기목표- 대상자는 일주일 이내에 기도 내 과다한 분비물로 인한 호흡곤란 징후 ... 3점3점3점혼돈, 불안정 등의 의식 수준 변화는 뇌저산소증의 신속한 신호이다. 기도 내 과다한 분비물로 인해 뇌에 산소 공급이 어려울 경우 발생할 수 있다.3. 1시간마다 대상자의
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    | 리포트 | 3페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2022.01.09
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    기도분비물과 관련된 비효과적 호흡양상(교수님이 칭찬했어요!!)
    간호진단 : 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상*영역/과 : 영역 4. 활동/ 휴식, 과4. 심혈관/ 호흡기계 반응*영어명 : Ineffective breathing ... 로 ABGA를 측정한다7. vest tid 시행한다이론적 근거1. 폐렴의 증상으로 열이 나거나 분비물인 가래가 나타난다.2. 손톱은 혈관수축에 의해 청색증이 나타날 수 있지만 귓불 ... 과 점막, 입은 저산소증에 의해 청색증이 나타난다.----------------------------------1. 흡인을 통해 대상자의 분비물을 제거하여 호흡을 원활하게 한다. 또한
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.05.04 | 수정일 2021.08.03
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    분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결
    간호진단: #1 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결진단날짜자료수집과학적근거비효과적 기도청결이란 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태이 ... 들에 의해 혹은 질병 상태에서 비효과적이다. 기도를 유지하기 위한 또 다른 장치는 하부세기관지나 폐포에 있는 점막 섬모, 대식세포, 림프계가 포함된다. 분비물의 생산 증가를 유발 ... 하는 상황(폐렴,기관지염,화학 자극제 등)은 이런 기전에 부담을 줄 수 있다. 비효과적 기도청결은 급성(외과수술 후 회복) 또는 만성적인 문제가 될 수 있는데 대상자는 외과수술후 분비물
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    | 리포트 | 4페이지 | 4,500원 | 등록일 2017.12.24 | 수정일 2021.07.12
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    폐암 케이스, 폐엽절제술 케이스, 기도 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결
    저하9. 가족관계/인간관계/역할 상태의 변화10. 스트레스11. 통증12. 출혈간호진단기도 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결자료수집간호진단간호계획수행평가목표계획이론적근거 ... 적 기도 청결- 대상자는퇴원 전까지효과적인 기도 청결을 유지한다.- 대상자는퇴원 전까지 분비물로 인한 합병증이 발생하지 않는다.- 대상자는3일 내에 분비물이 감소한다.1. 간호사 ... 에서 앞으로의 생활에서 예측되는 불안이 있음.- 수술 후 분비물 생성은 항진되어 있고, 장기간의 흡연 영향 때문에 배출되는 객담의 점도는 높고 양도 많음.- 정기적인 흡입과 기침
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    | 리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.10.30 | 수정일 2019.11.03
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    위장분비물 역류와 관련된 기도흡인위험성
    위장분비물 역류와 관련된 기도흡인위험성간호사정주관적 자료? “ 3일전부터 10컵정도 피토하고 어지럽고 그래요.”? “ 먹는건 없는데 자꾸 구역질이 나요객관적 자료? B/W 175 ... 를 사정하여 기도흡인이 발생하지 않도록 방지할 수 있다.3. 30분 간격으로 대상자의 의식을 확인한다.무의식일 경우 기침, 연하반사의 소실로 인하여 기관지내 분비물이 축적되어 호흡기계 ... 흡인가능성을 낮추는 체위를 취해준다.구토 시 머리를 옆으로 돌리면 분비물을 잘 나오게 하고, 혀로 인한 기도폐쇄를 방지하고, 폐의 가스교환을 증진시켜 기도의 흡인위험성을 감소
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    | 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2017.08.09 | 수정일 2020.11.19
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    기도 내 많은 양의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 (중환자 간호과정)
    많은 양의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결[장기목표]대상자는 한달 이내에 기도 내 과다한 분비물로 인한 호흡곤란의 징후가 나타나지 않을 것이다.[단기목표]? 대상자는 3일 이내 ... 변경 중이고, semi-fowler’s position 유지중임-교육적1. 보호자에게 흉부물리요법 (진동법)을 교육함[장기목표]대상자는 한달 이내에 기도 내 과다한 분비물로 인한 ... 투여한다.4.semi-fowler’s position을 취한다.-교육적1. 보호자에게 흉부물리요법 (진동법)을 교육한다.-진단적1. 기도청결이 제대로 이루어지지 않을 때 RR
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    | 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.02 | 수정일 2019.11.21
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    기관지 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
    성명 : 이 OO성별 : F연령 : 72정보제공자 : 남동생입원일자 : 2016년 01월 21일입원경로 : ■외래 □응급실진단명 : HTN, 요추부 척추 협착, 근막통증증후군, 족근골골절, 경도인지장애2016.01.11. 본원 입원도중 abdominal pain & h..
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    | 리포트 | 9페이지 | 3,000원 | 등록일 2018.11.09
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  • 자료 표지
    [중환자 간호]과다한 분비물로 인한 기도 내 분비물 정체와 관련된 비효과적 기도청결 간호과정, 간호진단
    ↑35~45? 과다한 분비물로 인한 기도 내 분비물 정체와 관련된 비효과적 기도청결 비효과적 기도 청결: 기도가 청결하게 유지되도록 분비물이나 폐색요인을 제거하지 못하는 상태장기목표 ... ?.대상자는 퇴원 전까지 청결하고 개방된 기도를 유지한다.단기목표? 대상자는 1주 이내에 분비물은 점차적으로 감소한다.? 대상자는 1주 이내에 정상 호흡수(12~20회)로 회복 ... 객담 배출방법을 1가지 이상 수행한다.진단적 계획? 대상자의 기도개방을 사정한다.? 대상자의 v/s를 4시간마다 사정한다.? 대상자의 폐음을 청진한다.? 대상자의 분비물의 양상
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.03.06
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    폐결핵 케이스 스터디 : 기도 내 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
    다고 해서 수정함2. 기관지 분비물의 증가와 관련된 비효율적 기도청결3. 식욕부진과 관련된 영양부족4. 입원과 관련된 불안5. 질병과 관련된 고체온간호진단#1. 기도 내 분비물 ... . 기도 내 분비물 흡인을 수행한다,2. 수분 섭취를 격려하고 실내 습도를 유지한다.3. 호흡이 원활한 체위를 취해준다.4. 흉부 물리요법을 시행한다.5. 산소를 공급한다.6. 필요 ... 하기 위함이다.4. ABGA 결과를 사정한다. ? 산 염기 균형을 사정해 적절한 중재를 취하기 위함이다.< 치료적 계획 >1. 기도 내 분비물 흡인을 수행한다, - 분비물을 제거
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.08.16 | 수정일 2021.03.16
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    폐렴 간호과정- 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
    간호진단 : 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결간호사정· 주관적 자료 : “가래가 많은지 그렁거리는 소리가 나요.”· 객관적 자료 : rhonchi 청진,cough(+),콧 ... 구멍 벌렁거림R-55간호목표· 단기목표 : 대상자는 구강 분비물 흡인 후, 객담으로 인한 그렁거리는 소리를 내지 않는다.· 장기목표 : 대상자는 퇴원시 효과적인 기도청결(객담 없 ... 에서 호흡음이 감소되기 때문이다. 기관지 호흡음 또한 경화부위에서 들을 수 있다. 거품소리, 건성수포음, 천명음, 진한 분비물, 기관지 연축, 또는 기도폐색이 흡기와 호기 때 나타날
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.02.21
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  • 판매자 표지 자료 표지
    부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결
    #2. 부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호사정주관적자료...객관적자료- PCP pneumonia 진단받음.- ventilator care 중으로 스스로 객담배출 ... 이 어려움.- 흡인시 다량의 thick하고 yellow한 분비물 관찰됨.- 청진시 양쪽 폐에서 grunting한 호흡음 청진됨.간호진단부적절한 분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결 ... 물리요법을 시행한다.- 흡인 전 진동법, perccusion을 통하여 폐 분절에 공기가 잘 도달하게 하여 통기성을 증가시킬 수 있고, 기도 내의 건조하거나 침전되어 있는 분비물
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2017.09.25
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  • 자료 표지
    분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결
    과다와 관련된 비효율적 기도청결활동/휴식간호진단간호계획수행평가목표계획분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결-대상자는 3일이내 spo2 95% 이상을 유지한다.-대상자는 5일이내 ... ) 투여- 청진시 wheezing 소리가 들림5/135/145/155/165/17SP0288~90%89~96%98%95%90~97%→ suction, nebulizer (+)#.1분비물 ... 를 유지한다.4. 흉부물리요법을 시행한다.5. 필요시 흡인하여 분비물을 제거한다.6. 충분한 수분 섭취를 하도록 한다.7. 거담제을 투여하고 효과 및 부작용을 관찰한다.8. 처방에 따라
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2016.05.09
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    기관지 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결
    )간호진단기관지 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결기대되는결과대상자의 분비물을 흡입함으로써 효율적인 기도 청결을 유지한다.① 대상자에게 규칙적으로 suction하여 기도 청결 ... 마다 흡인하여 기도는 항상 청결한 상태를 유지하였다.- frequency suction 실시③ 대상자의 분비물 양상을 확인 후 처방에 따라 투약하였다. (뮤코스텐주 10% injection)④ 적절한 습도를 유지하였다. ... 을 사정한다.③ 매 시간마다 대상자의 호흡상태(거친 숨소리나 코고는 소리 같은 시끄러운 호흡음, 호흡수)를 사정한다.④ 대상자의 분비물 양상(색깔, 점도, 악취, 양)을 확인
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    | 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2017.09.24 | 수정일 2017.10.18
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2025년 12월 07일 일요일
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