"부동과 관련된 피부손상위험성"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 편마비 폐렴 케이스 뇌경색 출혈 위험 욕창 간호진단 뇌내출혈 뇌출혈 간호진단 전립선암 케이스 SAH간호진단 간호과정 ppt

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"부동과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 361-380 / 6,560건

성인간호 [급성 심근경색 AMI(Acute myocardial infarction)] 케이스스터디 A+ 자료!!!

동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때 발생 할 수 있음3.병태생리- 첫 12시간: 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보임< 중 략 >간호과정1. 심근허혈과 관련된 심박출량 감소2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성3.장기간 부동과 관련된 피부손상 위험성 ... 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망한다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기 ... 과 관련된 지식과 간호에 대한 연구를 하고자 한다.Ⅱ.문헌고찰1.질병의 정의- 급성 심근경색(acute myocardial infarction: AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색

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| 리포트 | 21페이지 | 3,800원 | 등록일 2021.05.11 | 수정일 2021.05.22

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성인간호학실습_신경계, 근골격계 사전과제(학습요약 보고서)

에내로 실시(두개내압↑ 예방)· 척추손상 X시, 측위인 상태로 얼굴을 옆으로 돌리기(흡인 예방)자기돌봄 결핍· 피부상태 유지· 의식이 돌아오는 대로 환자지지 및 감독· 매일 3회 ... 이상 구강간호 실시(흡수성 연고)· 가습기 적용(구강건조 방지)· 의치 제거 후 보관· 기관내 삽관 적용 시, 궤양 예방피부통합성 장애의 위험· 뼈 돌출부위, 회음부, 둔부의 피부 ... , 유발전위 검사, 초음파 뇌촬영술, 뇌파검사 등· 합병증: 무기폐, 폐렴, 심혈관의 손상, 피부파괴, 근육위축, 변비 등· 투약: 당류코르티코이드 제제, 삼투성 이뇨제(뇌부종

리포트 | 40페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.06

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성인간호 대퇴골절 케이스 스터디(간호과정3개)

Cemented Femoral Stem Lt- OP후 침상 안정 중임- 침상에서 대변 보시고 foley cath.중임간호 진단(도출 날짜)#2 부동과 관련된 피부 손상 위험간호목표단기목표 ... 중- Lt hip spica splint간호 진단(도출 날짜)#1 물리적 압박과 관련된 말초 신경혈관 기능 장애 위험성 (2021.11.16)간호목표단기목표: 대상자는 3일 ... 는지 사정한다.[치료적]5. 간헐적으로 항혈전 스타킹을 신도록 한다.6. 필요시 냉요법이나 열요법을 적용한다.7, 베개는 정확한 위치에 있어야 하며 압박으로 인해 피부나 조직이 손상

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| 리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.14 | 수정일 2022.09.23

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영양불균형, 비효과적 호흡양상, 욕창 간호과정 (진단과 과정 각 1개씩)

부위는 욕창이 발생하기 쉬운데 이는 딱딱한 표면과 뼈가 접촉하면서 피부 모세혈관을 압박받아 국소적 빈혈이 초래될 수 있다.2. 장기간의 부동은 피부손상의 가장 큰 위험요인 ... . 부동으로 인한 피부 통합성 장애#2. 기관지 폐쇄와 관련된 비효과적인 호흡 양상#3. 충분한 양의 음식 획득의 어려움과 관련된 영양 불균형간호 진단 : 부동으로 인한 피부 통합 ... 을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양을 욕창이라 한다. 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워있을 경우에 바닥에 직접 닿는 부위에 생기

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| 리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.09

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만성신부전(CRRT 적용 중) 사례보고서-통합간호실습

ABGA 결과 모두 정상 수치이다.장기목표대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란 증상을 호소하지 않는다. (달성)간호진단 3.부동과 관련된 피부통합성장애간호사정주관적 자료Stupor ... scale 욕창 위험 사정도구 점수 8점→ 고위험군 대상자로 중재가 요구됨피부가 매우 얇고 건조하며 탄력이 없는 모습 관찰됨입원 당시부터 계속 침상 안정으로 신체적 부동인 상태 ... 다.간호계획간호계획이론적 근거진단적 계획2시간 마다 손상된 피부 조직의 색, 크기 등 전반적인 상태를 사정한다.Braden scale을 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.욕창 발생

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.12.27

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뇌졸중 문헌고찰 간호진단 케이스

, 탈수, 부종 등→ 피부 손상 위험성↑? 피부손상 예방 간호: 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 완화를 위한 쿠션 이용2) 간호중재(1) 뇌조직 관류 증진뇌조직 관류 증진을 위한 ... 정체: 뇌졸중으로 인한 스트레스로 항이뇨호르몬, 알도스테론 상승→ 수분 제한, 과도한 수액공급 X (∵ 뇌부종, 두개내압 상승 방지)② 부동 대상자 관리- 혈전성 정맥염 위험 ... 어야 함)- 혈압이 너무 높거나 낮은 것은 뇌의 관류를 감소시킴- 뇌조직 관류 감소로 체위 변경 시 기립 저혈압 경험피부관리? 실금, 감각상실, 혈액순환 장애, 부동, 영양부족

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.08

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대퇴 골절 케이스 스터디, 노인간호학실습, A+, 간호진단 4개, 간호과정 2개

관찰- diaper rash (+)- 둔부 피부 손상(redness, edema, heatness, wetness)부동부동과 관련된 욕창의 위험4- 주증상: gait ... /600 측정부위 : 왼쪽 팔나) 피부피부손상: 무■(2020.01.03.)유■ 손상부위 : 양측 발 cellulitis(1/10~), 기저귀 발진(1/14~)손상종류: 찰과상 ... /HPFBacteriaMan위의 피부 외층에 손상이 없는 골절전위골절(displaced fracture)골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태개방성 골절(open fracture)골절부위

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.01.20 | 수정일 2023.01.27

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급성신부전 중환자실 케이스 진단 과정 3개 A+ 놓친적 절대 없음

경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 도출①소변량 감소와 관련된 전해질 불균형 위험성②장기간 부동과 관련된 피부통합성장애③신장 ... . 지속적인 억제대 적용은 순환이 제대로 되지 않아 피부 손상을 일으킬 수 있다.5. 영양섭취는 피부상태 건강과 밀접한 관련이 있다.6. 고체온은 욕창의 위험도를 증가시킨다.7. 주사 ... . 피부손상과 관련있는 빈혈, 혈청알부민, AST 감소를 모니터링한다.6. 정상체온을 유지하도록 한다.7. IV라인 부위를 오염되지 않도록 한다.8. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.16 | 수정일 2025.04.25

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성인간호학, 욕창, 부동과 관련된 피부통합성 장애 간호진단

간호진단#1. 부동과 관련된 피부통합성 장애간호사정주관적자료붉어진 욕창부위를 만지면 얼굴을 찡그림객관적자료① Rt. skin redness② 12일부터 Bed rest를 하고 있 ... 목표(기대결과)① 대상자는 3일 이내(다음욕창평가:12/30) Braden Scale를 19점까지 높여 피부통합성을 높인다.② 대상자는 병실이동(12/31)전까지 손상 없는 피부 ... 다. 이렇듯 피부상태를 사정하여 피부의 손상을 줄이기 위한 중재를 도모하기 위함이다.② 피부 사정시마다 기계의 연결선들이 대상자의 몸을 압박하고 있지 않은지 확인한다.② 진단

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| 리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.12.09 | 수정일 2022.02.22

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- Fracture of intertrochanteric dection of femur(폐쇄성 대퇴골전자간골절) 노인간호학 실습 케이스스터디(대상자사정, 문헌고찰, 약정보, CBC, 간호진단4, 간호과정2)

부위 : 요골동맥인공심박동기착용 : 무?유□혈압 : 163/101 mmHg 측정부위 : 상완점박 (위팔동맥부위)(2) 피부피부손상 : 무?유□손상부위 :손상종류 : 찰과상□ 발진 ... : 아니오?예□의뢰일자 :피부 탄력성 : 양호□보통?불량□부종 : 무?유□부위 : 정도 :(3) 면역 피부손상임파절 비대 : none 부위 :백혈구 수 : 6.312) 안위 ... 적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다.골절은 골절 부위의 모양이나 상태, 해부학적 위치 등에 따라 피부

리포트 | 24페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.04.27

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간성혼수 사례보고서 (Hepatic encephalopathy without coma 케이스 스터디)

hange로 내원하게 된 대상자는 낙상위험성 평가 (morse fall scale) 30점으로 전신쇠약이 있기 때문이다 # 6 장기적 부동자세와 관련된 통증 대상자가 허리 부근 ... ???????? 1) 간호진단 #1 암모니아 축적과 관련된 급성 혼동의 위험 ???????? 2) 간호진단 #2 고혈당과 관련된 감염의 위험 5. 결론 1. 문헌고찰 [1] Hepatic ... 된다. < 황달 > : 빌리루빈의 겹합능력 감소와 소장으로의 배설능력 저하로 발생한다. 황달은 간 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. < 피부 병변 > : 간경화에서는 일반

리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.04.13 | 수정일 2024.07.08

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성인간호학 실습 A+ 수술실 케이스 상완골절 간호진단5개, 간호과정1개, 수술실 양식1개

적 수술과 관련된 감염의 위험성32020.08.0418:00영역11. 안전/보호과2. 신체적 손상부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험성42020.08.0418:00영역3. 배설/교환과주었다. ... 으므로 acrylic cement로 금속제를 뼈에 안전하게 고정시킨다. 견인보다 수술로 고정하였을 때 관절운동과 조기 이상을 더 빠르게 할 수 있고, 부동의 위험성을 감소시킬 수 있 ... : 상 형태와 기능을 회복하는 것이다. 치료는 대상자의 건강상태, 골절의 형태 및 다른 장기나 신경혈관 손상 정도에 따라 영향을 받는다. 치료의 방법은 3가지가 있다.? 교정

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| 리포트 | 24페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.12.30

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성인간호실습 CASE 진단명 Meningioma, 간호진단 신기능 저하로 인한 체액 과다, 부동과 관련된 신체통합성 장애의 위험 등

·······················································132-1. 부동과 관련된 신체 손상의 위험 ... 간호짜서명#205/ 23부동과 관련된신체통합성 장애의 위험욕창 위험도(Braden scale) 점수 22점(23점 이하 고위험군), 활동은 앉은 자세만 가능함, MMSE결과 15점 ... 시간마다 한다.2. 대상자는 3일 이내 보호자 도움을 받아 피부통합성 장애위험요인의 5가지 중 3가지 이상 제거한다.(습기, 마찰력과 응전력, 영양부족, 장기 부동, 실금)#2계획

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| 리포트 | 30페이지 | 3,900원 | 등록일 2021.01.18 | 수정일 2021.01.26

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성인간호학 폐렴, RBBB우각차단 간호진단 기도개방유지불능, 피부손상

. 부동 및 무의식적 습관과 관련된 피부손상- 피부손상 위험성은 (skin integrity risk for) 피부가 손상될 위험이 있는 상태이다.- 관련 요인 중 외적 요인 ... 및 무의식적 습관과 관련된 피부손상B. 간호진단발생일간호진단해결일21.05.04.#1. 기도 내 과다한 분비물 생성 및 축적과 관련된 기도개방유지불능- 청결한 기도를 유지하기 ... =56kg BMI 18.08으로 저체중 상태이며 중심정맥 TPN으로 영양공급을 받아 영양공급의 제한이 있다.? 대상자의 피부 사정 시 whole body edema가 있다.#2. 부동

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| 리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.05

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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 2 입니다

기동성 장애(4)자신에 대한 부정적인 인식과 관련된 자존감 저하(5)부동과 관련된 피부 손상 위험성(6)연하곤란과 관련된 영양불균형(7)장기적 부동과 관련된 변비#1 간호진단(1 ... 뇌졸중(stroke)간호진단 보고서(진단2, 중재2)#1 간호진단연하장애와 관련된기도흡인 위험성#2 간호진단무력감과 관련된자가 간호 결핍뇌졸중 대상자 간호진단 보고서◎ 사례-60 ... 않고 있음음주, 흡연-우선순위(1)연하장애와 관련된 기도흡인 위험성(2)무력감과 관련된 자가 간호 결핍(3)좌측 기능장애와 관련된 낙상 위험성(4)편측마비, 허약감과 관련된 신체

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.04 | 수정일 2024.03.22

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대퇴경부골절(femur neck fracture) (간호진단 5개) (간호과정 1개 신체기동성장애)

인 경우 사용한다. 또한 견인보다 수술로 고정하였을 때 관절운동과 조기이상을 더 빠르게 할 수 있고, 부동의 위험성을 감소시킬 수 있으므로 특히 노인에게 적합하다.※ 고관절 인공 ... ) 도움 없이 신체나 사지를 거의 움직이지 못함.5) parkinson’s desease 과거력 있음.피부 통합성장애의 위험_1) 4/18 bipolar ... 피부손상을 예방한다.6. 물리치료 및 운동을 시작하도록 한다.운동은 정맥 환류량 증가를 돕고, 관절의 뻣뻣함을 예방하며 근력과 근지구력을 유지하도록 한다.7. 대상자의 활동을 어렵한다.

리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.19 | 수정일 2024.03.05

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뇌출혈 케이스(ICH) case study A+진단5개 과정3개

(움직임, 보행, 체위 변경 등)을 교육 간호평가 대상자는 억제대 부분 피부 손상 악화되지 않음을 관찰함. 대상자는 피부 손상이 더 일어나지 않음을 관찰함. #2. 부동과 관련된 피부 ... 손상 위험성 #3. 급성혼돈과 관련된 신체손상 위험성 간호진단 급성혼돈과 관련된 신체손상 위험성 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 - 급성혼돈 ; 이름인식 ↔ 인식X - 자리 ... 까지 신체손상이 일어나지 않는다. 중재계획 중재계획 이론적 근거 1. 억제대 적용한다. 2. 억제대 부위 피부손상 사정한다. 3. 낙상을 예방한다. 4. 손상위험 환경을 제거하고 예방

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.04.14 | 수정일 2025.04.30

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노인간호학실습 A+ 케이스스터디, CASE STUDY, 척추손상 사례보고서, 질병보고서, 진단3개, 과정3개

,으로 인한 노인 관련 문제호흡기계- 노인의 척수 손상 후 사망의 주원인은 호흡기계 합병증임- 인플루엔자와 폐렴구균 예방접종을 하도록 함근골격계- 노인은 골밀도가 감소 되고 부동 ... 에서 말초신경이 분기되어 피부 표면, 근육, 혈관, 뼈 등 머리에서 발끝까지 몸 전체로 분포된다.2. 질병의 정의척수 손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전 ... , 운동 시 사고 등의 외상이 흔한 원인이다. 위험성이 가장 높은 연령층은 16~30세 사이의 젊은 남성이며, 척수 손상 환자의 80%가 남자이다. 노인층에서 척수 손상 환자가 증가

리포트 | 25페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.07.02 | 수정일 2023.09.11

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[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)

ubdural drain catheter가 삽입되어 있는 상태이다.Ⅱ. 간호과정간호진단#1. 부동과 관련된 피부손상 위험성#2. 수술과 관련된 감염위험성#1. 부동과 관련된 피부손상 위험 ... 부위에 억제대를 적용하여 계속해서 압력이 가해지면 피부가 손상될 수 있다.2시간마다 억제대를 풀어 적용 부위를 관찰하고 마사지하였다.피부 손상이 관찰되지 않았다.영양이 풍부한 식이 ... 한다.압력과 수분은 피부통합성에 손상을 주는 요인이다.air mattress 적용중이다.피부를 깨끗하고 건조하게 유지한다.물수건으로 닦아 피부를 깨끗하고 건조하게 유지하였다.침상시트

리포트 | 7페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.03.12

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신체보호대 지침 PPT

게한다 ( 손가락 두 개가 들어갈 정도의 공간을 두어 신경과 혈관손상을 막는다 .)신체 보호대 적용 지침 적어도 2 시간마다 30 분간 풀고 관절운동과 피부를 관찰한다 . 억제대 ... 사용 기간을 최소화하기 위해 노력한다 . 억제대 사용 시 환자를 몹시 불안하게 할 수 있으므로 정서적 지지 간호를 한다 . 장기적으로 사용 시 관절강직 , 욕창의 위험외에도 부동 ... - 의식장애등으로 안전한 의료를 수행할 수 없는 경우 - 치료의 과정에서 활동의 제한이 필요한 경우 - 생명과 관련된 각종 의료기기나 배액관 등을 제거할 우려가 있는 경우 - 인공호흡기

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| 리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.14

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