"의식수준사정"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 고체온 조현병 간호진단 뇌경색 간호진단 뇌경색 간호과정 폐렴환자 case 조현병 케이스 경막하출혈 뇌내출혈

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"의식수준사정" 검색결과 301-320 / 40,552건

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성인 시뮬레이션

): 호흡기능 장애 등의 원인으로 ABGA 상 산소분압이 60mmHg 미만이거나 SpO2가 90%미만인 경우- 사정해야 할 것: 활력징후, 청색증, 의식수준, EKG, ABGA ... 해야 할 것: 활력징후, 의식수준, 출혈부위, I&O, CBC검사① 출혈성: 식도정맥류, 위암, 식도암, 대장암, 복부 및 흉부, 주요 혈관의 외상 등으로 전혈을 손실하여 전신순환 ... 성인 시뮬레이션1. 5H 5T 증상 및 치료방법1) Hypovolemia (저혈량증): 체액이나 혈액의 손실(탈수, 화상, 출혈 등)로 체내의 혈량이 감소된 상태이다. - 사정

리포트 | 10페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.07

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[성인간호학실습 A+]환기와 관류의 불균형과 관련된 가스교환장애,의식수준저하와 관련된 기도흡인위험성 ,화상과 관련된 체액불균형

(_) 17:00(100%) 21:00(100%)10/13spo2: 3:00(100%) 9:00(100%) 13:00(100%)간호진단#2.의식수준저하와 관련된 기도흡인위험성사정객관 ... 시 호흡수 증가 또는 무호흡 등 호흡기계 증상이 나타난다. 흡인성 폐렴 발생 시 염증으로 인한 발열이 있을 수 있다.?근무번마다 대상자의 의식 수준을 사정한다.→의식 수준의 변화 ... onfusion의 의식 수준으로 확인되었다.?근무번마다 청색증, 비정상 호흡음, 빈호흡, 호흡 곤란 등의 증상이 있는지 사정하고 흡인 시 배출되는 객담의 양과 양상을 사정했다. 객담

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.04.19

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[A+] 사례연구 보고서-케이스 스터디(Intracerebral Hemorrhage) 중환자실 물품 포함, 간호진단 및 과정 3개

함보조기 사용유무 무2) 수면수면양상평상시 의식 수준 저하로 사정하지 못함입원 중 대부분 기면 상태로 수면 중휴식이나 수면에 특히 도움이 되는 요인 사정하지 못함휴식이나 수면 ... 에 방해가 되는 요인 사정하지 못함3) 자가간호일상생활 수행능력(조사일 : 입원 후 32 일째 기록)스스로 함도움이 필요함할 수 없음이유1. 식사?의식 수준 저하로 불가능2. 목욕?의식 ... .? 인지변화: 의식수준의 변화와 함께 다양한 인지장애를 보인다. 의식수준과 함께 편측무시, 편측부전마비, 공간고유 수용감각 기능장애, 기억력과 판단력 또는 의사결정 능력의 손상

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 17페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.10.03

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CASE STUDY NS STROKE General paralysis 신경외과 케이스스터디 간호과정 뇌졸중 전신마비

수준을 사정한다.환자와 보호자에게 낙상예방수칙을 교육하고, 동영상을 시청하게 한다.환자의 도수근력검사를 시행한다.간호 계획 이론적 근거명료한 의식수준은 낙상위험이 줄어든다.낙상예방 ... 자가 낙상주의라는 것을 자각하게 되면 조심성을 기를 수 있어 낙상 위험을 줄어든다.간호계획 #3. 낙상 과거력과 관련된 낙상 위험성2..PAGE:7대상자의 의식수준을 사정 ... 하였다.대상자의 의식수준을 GCS(Glasgow Coma Scale)로 사정하였으나, 점수는 13점으로 경도외상이였다.대상자와 보호자에게 낙상위험성과 예방법을 교육하였다.side rail

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 18페이지 | 15,000원 | 등록일 2021.04.30 | 수정일 2021.06.02

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정신간호학 MSE

음.의식수준Level of consciousness① 의식상태(consciousness)- 의식이 명료함(alert)② 지남력(orientation)- “오늘은 5월의 마지막 날이고 ... 정신상태사정 (MSE)항목대상자의 정신 상태 사정일반적인 기술General Description외모appearance- 깔끔하고 단정한 헤어스타일로 안경을 썻고, 수염도 깔끔 ... interaction during interview- 대화에 적극적인 모습을 보이며, 사정자에게 먼저 질문을 하는 등 좋은 상호작용을 보여줌.정서상태Emotional stateㆍ기분

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.08

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성인간호) 비효과적 뇌조직관류의 위험 간호과정

재출혈이 발생하였을 경우 두개내압 상승의 징후도 함께 나타나기 때문에 출혈의 진행을 막을 수 있다.3. 의식수준을 사정한다.3. 의식수준 사정 척도(GCS)를 이용한 의식수준 ... 과 징후를 사정하였다.-두개내압 상승의 징후: 의식수준 변화, 활력징후 변화, 안구 증상, 운동과 감각기능 감소, 두통, 구토 등①의식수준: 저하②활력징후: 혈압을 제외하고는 정상 ... 불가⑥구토: 없음3. 의식수준을 사정하였다.-GCS 척도를 이용하여 대상자의 의식수준을 사정하였다.눈뜨기 반응: 이름을 불렀을 때에 눈을 뜸 = 3점운동 반응: 통증에 대하여 회피성

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.04.11

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[A+] 성인간호학 COPD(만성 폐쇄성 폐질환) case study 간호과정 3개

이 잘 발달함 5) 의식수준 사정 시 손가락을 눌러보고 제 손이 어떠세요 잘 느껴지세요? 라고 간호사가 물어봤을 때 맞다고 눈을 깜빡임. 6) 입원 생활 안내문을 읽고, 서명도 문제 ... 자 의식 저하로 사정하지 못 함) 적절한 영양 □ 체중조절 □ 자가검진(유방, 고환) □ 건강검진 □ 운동 □ 예방접종 □ 기타 □ ① 흡연 피우지 않는다 □ 끊었다 □ 피운다 ... : 나) 영양/대사양상 ① 평소의 식습관 (대상자 의식 저하로 사정하지 못 함) 횟수 : 회/일 편식 : 예 □ 아니오 □ 기호식품 : ① 식욕 변화 없음 □ 있음 □ ① 오심 없

리포트 | 36페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.27 | 수정일 2024.09.06

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두개내압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험 간호과정

:00169/100801837.69516:00165/100801837.595- 1시간마다 GCS를 사정하였다.(Drowsy 환자이므로 지속적으로 GCS 통해 의식수준을 사정 ... 5) 대상자의 사례연구▣간호사정 및 진단간호사정간호진단의미 있는 자료진단명범주주관적자료없음두개내압상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험영역 4.활동/휴식객관적자료진단명 ... mmHg 미만)으로 수치가 하강한다.대상자는 2시간 이내에 정상 체온을 유지할 것이다.계획진단적 계획- 1시간마다 V/S을 사정한다.1시간마다 GCS를 사정한다.치료적 계획- 의사

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.16

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가족사정의 개념을 쓰고 생태체계적 관점에서 가족을 사정할 때 일반적으로 사회복지사로서 파악해야 할 기준에 대해 5가지를 중심으로 서술하시오.

의식의 규정나. 가족을 설명하는 사실과 실제다. 가족의 기능 수행을 위한 지역사회의 지지기반라. 가족기능의 수행 정도마. 하위체계, 경계, 규칙과 역할3. 결론1. 서론“가족사정 ... 를 통해 앞으로 사회복지학을 공부하고 현장에서 활동할 때, 이론과 현실을 어떻게 연결할 수 있을지에 대한 단초를 마련하고자 한다.2. 본론가. 가족구성원 의식의 규정가족을 사정할 때 ... 수준이나 외부적 지표로만 설명할 수 없는 것이다.사회복지사가 가족을 사정할 때 중요한 것은 “이 가족이 기능을 완벽히 수행하고 있는가”라는 질문이 아니다. 오히려 “어떤 기능

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.09.22

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성인실습 중환자실 IICP 간호과정3개

의 의식수준을 1시간마다 사정한다.4. 대상자의 Limb motor를 1시간마다 사정한다.5. 대상자의 동공을 1시간마다 사정한다. 동공 모양, 크기, 반응6. 대상자의 혈역학 ... 성목표단기1. 3일 이내 대상자의 ICP를 15mmHg 이하로 유지한다.장기1. 퇴원 시 대상자의 의식 수준이 alert함이 관찰된다.2. 퇴원 시까지 대상자에게 뇌압 상승의 증상 ... 이 나타나지 않는다.(뇌압 상승 증상: 두통, 의식 변화)계획간호계획이론적 근거진단적1. 대상자의 활력 징후를 1시간마다 사정한다.2. 두개 내압을 지속적으로 모니터링한다.3. 대상자

리포트 | 22페이지 | 4,000원 | 등록일 2025.01.30 | 수정일 2025.03.02

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건강사정 기말고사 예상문제 족보

의식 수준 사정에 사용되는 도구는?① Glasgow Coma Scale② Mini-Mental State Examination③ Braden Scale④ Morse Fall ... 로 옳지 않은 것은?① 대뇌② 소뇌③ 뇌교④ 척수⑤ 뇌간 뇌졸중 환자의 주요 증상으로 옳지 않은 것은?① 편마비② 언어 장애③ 시력 저하④ 고혈당⑤ 의식 저하 신경계 사정 시 반사 ... 건강사정 기말고사족보 기출문제 및예상문제 68문항 폐의 해부학적 위치에 대한 설명으로 옳은 것은?① 폐는 흉곽 내에서 횡격막 위에 위치한다.② 우측 폐는 좌측 폐보다 작다.③ 폐

시험자료 | 18페이지 | 6,900원 | 등록일 2025.04.22

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A++)성인간호학실습 신경계중환자실CCU실습 경막하출혈(SDH) 케이스스터디 간호과정 2개

음, 3개월내25보행보조기구침상안정0정맥수액요법,헤파린락있음20걸음걸이침상안정, 부동0의식, 정신상태자신의 기능수준에 대해 잘 알고 있음0점수낙상 위험 높음60[욕창위험사정 ... 뇌 손상이 치명적인 수준을 넘은 것이며 많은 경우 뇌사 상태로 진행하게 된다. 출혈량이 적고 환자의 의식상태가 양호한 경우에 한하여 관찰치료를 하기도 하며, 이 경우 환자의 의식 ... 상태와 뇌 전산화 단층촬영을 지속적으로 관찰한다. 급성 경막하 출혈의 예후는 뇌출혈 및 뇌 손상의 정도에 의하여 좌우되며, 수술 전에 의식수준이 나쁜 환자들에서는 매우 높은 사망

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.16

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Vsim 브이심 Kim Johnson SBA, 간호중재

다. 2. 간호중재 & 근거 구분 No 간호중재 이론적 근거 제공된 간호중재 1 신경계 사정 의식의 정확한 수준을 파악하여 뇌 기능의 손상정도를 알기 위함이다. 2 의식수준 사정 ... 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 즉각적인 치료에 도움을 주기 위함이다. 3 관절가동범위 운동 사정 움직임을 평가와 치료 ... 다. 9 물리치료 신체 재활에 도움이 된다. 수정이나 보완이 필요한 간호중재 1 통증 척도 사정 환자의 통증점수를 바탕으로 통증강도(pain severity)의 단계를 구분하여 그에 맞는 적절한 통증관리 를 제공한다.

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 1페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.15

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ICH(Intracerebral hemorrhage) 케이스, 문헌고찰, 간호진단 2개(간호과정 포함)

.123.0~29.0mmol/LⅢ. 간호 과정#1. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도청결사정주관적 자료-객관적 자료- 진단명: ICH- 의식 수준: Stupor- GCS: 4/1 ... 분비물의 양상을 사정한다.기도 내 분비물의 색깔과 양의 변화를 통해 필요한 간호를 정할 수 있고, 감염여부를 알 수 있다.3. GCS 및 의식수준을 사정한다.대상자의 의식수준 ... , yellow3. GCS 및 의식수준을 사정하였다.9/24 19:00GCS: 4/2/5, stupor9/25 12:00GCS: 4/3/5, stupor4. 대상자의 기도 폐색 증상(호흡곤란

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 12페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.03.31

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뇌종양 환자의 두개내압상승 Case study/뇌종양간호중재/두개내압상승간호진단/두개내압상승간호중재

) 대상자와 대상자 보호자에게 흡인 증상 및 징후를 교육하고, 이상 시 주변에 있는 벨을 누르도록 한다.3) 환자의 의식수준을 사정한다.상체를 높인 자세는 연하곤란과 흡인의 우려, 두개 ... 내압의 상승을 줄일 수 있다.의식 수준 저하 및 변화가 있는지 확인하기 위함이다.간호진단과 목표간호사정간호계획과 중재이론적 근거지속적인 오심 및 구토와 관련된 영양불균형 ... .의식 수준이 drowsy함.1) 매일 I/O, body weight를 사정한다.2) 의사의 처방에 따라 TPN을 실시한다.3) 지속적으로 활력징후를 모니터링한다.섭취량과 배설량

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.11

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간호학과 신경학적 사정 보고서

신경학적 사정 정리담당 교수님교수님제출일.학과간호학과학번이름차례신경학적 사정- 의식수준 사정- 뇌신경 사정- 감각기능 사정- 소뇌기능 사정- 운동기능 사정기술/정상 결과비정상 ... 결과의식수준사정청각, 촉각, 통증 순으로 자극을 준다.시간, 장소, 사람에 대한 인식 능력을 파악하기 위해 질문A(명료; 자발적으로 눈을 뜨고 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있 ... ; 생리적인 움직임은 있으나 명령에 적절한 반응 없음, 통증 자극에 회피반응 보임)U(혼미- coma; 자발적인 운동이나 통증에 대한 반응이 전혀 없이 축 늘어져 있는 모습)뇌신경사정

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.03.10

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[A+,과탑] 뇌경색 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개

관류의 위험#2저하된 의식수준에 따른 객담배출능력저하와 관련된 비효과적 기도청결#3뇌혈관 폐색과 관련된 불안정한 혈압의 위험#4외과적 수술 및 처치와 관련된 감염의 위험5외과적 수술 ... , 불규칙한 호흡, 서맥이다. 그리고 체온이 높으면 ICP가 상승학에 유의하고 저체온요법을 실시할 수 있다1시간마타 의식상태를 사정한다GCS는 의식상태를 사정하는 대표적인 도구 ... 조직 관류를 회복할 것이다.대상자는 3일 이내 정상적인 V/S으로 측정될 것이다.중재계획계획근거진단적 계획대상자의 V/S을 1시간마다 사정한다IICP상승의 3대 증상은 맥압의 상승

리포트 | 3페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.03.09 | 수정일 2024.03.14

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[신경계질환 사례연구보고서] 치매환자 간호과정

요일인지 달력을 보고 말한다.계 획① 대상자의 의식 수준의 변화를 지속적으로 사정한다.① 혼돈이 있는 상태이므로 의식 변화의 사정을 통해 대상자의 호전, 악화 여부를 알 수 있 ... 의식 수준의 변화를 지속적으로 사정하였다.⇒ GCS : 13점, LOC : alert, MMSE-K : 19점눈뜨기자연스럽게 눈을 뜬 상태4점운동신경지시대로 손을 잡음6점구두반응언어 ... 부족과 관련된 급성혼돈(NANDA, 영역5:지각/인지 과20 :급성혼동)정의 : 단기간 동안 의식수준, 주의력, 인지 및 지각의 가역적인 혼란이 갑작스럽게 나타나는 것간호목표장기

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.02

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가족사정의 개념과 생태체계적 관점에서 중요한 기준 및 역할

과 목 명: 가족복지론주 제: 가족사정의 개념과 생태체계적 관점에서 중요한 기준 및 역할아 이 디:이 름:생년월일:가족을 진단하고 사정하는 것은 임상적 접근과 조사연구에 절대 ... 하는 연구자들은 가족의 하위체계 기능인 부모와 자식간의 상호작용을 주로 강조하였다. 이에, 가족사정 개념과 가족사정에서 고려해야 할 개념에 대해 알아보고자 한다.1. 가족사정의 개념가족 ... 사정이란 경험적 도구들에 대한 추상적 개념들을 연결하거나 운용하기 위한 공식화된 절차이다. 사정과 측정은 현상에 대한 특별한 형태들을 확인하는데 적용될 뿐만 아니라 양을 측정하기

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.11.19

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[교수님 칭찬] 뇌동맥류- 뇌압상승과 관련된 뇌조직 관류장애 위험성 (간호진단 1개, 간호과정 8개)

. GCS를 통해 의식 수준을 사정한다.⇒ 두개내압이 상승하며 나타나는 징후로 의식수준의 변화가 있으므로 의식수준 사정이 중요하다.1-2 V/S을 측정한다.⇒ vital sign ... 는 방법을 교육한다.⇒ valsalva 수기, 과도한 굴곡, 기침을 피하도록 교육하고, 15~30도로 head elevation할 것을 교육한다.1-1. GCS를 통해 의식 수준 ... 성과 목표:대상자는 3일 이내에 활력징후 정상 범위를 유지할 것이다.대상자는 7일 이내에 두통이 없다고 말할 것이다.간호전략(간호계획)간호수행 및 환자 반응(세부평가)1. 사정 계획1-1

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| 리포트 | 2페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.06.14 | 수정일 2024.11.10

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