"부동과 관련된 피부손상위험성"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 편마비 폐렴 케이스 뇌경색 출혈 위험 욕창 간호진단 뇌내출혈 뇌출혈 간호진단 전립선암 케이스 SAH간호진단 간호과정 ppt

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"부동과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 301-320 / 6,559건

위암환자 수술후간호(간호PBL)

부족 영양 5 침습적 시술과 관련된 감염위험성 안전 / 보호 6 복부수술과 관련된 위장관 운동성 장애 위험성 영양 7 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 안전 / 보호 8 수술 후 ... 안전을 확실히 하기 위해 적절한 중재가 계속적으로 필요10. 신체적 부동으로 인한 피부손상 위험성 5. NIC NOC 기대되는 환자결과 (NOC) / 목표 Tissue ... 4 피부손상 위험성 침상 체위이동 제한 , 수술창상 5 낙상 위험성 마취로 인한 혼돈 , 통증으로 이동의 어려움 6 기도흡인 위험성 의식수준 저하 , NG tube 7 체액부족

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 30페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.02.02 | 수정일 2021.02.04

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케이스스터디 (3개)

(위험군)낙상위험사정 : 50(저위험군)간호진단스스로 체위 변경이 불가능함으로 알 수 있는 중추신경계 손상과 관련된 신체 기동성 장애목표대상자는 퇴원 시까지 스스로 휠체어에 앉을 수 ... 의 위험을 줄인다.간호간병통합병동이라 보호자를 교육할 수 없었다.대상자의 피부손상부위에 변화가 발생했을 시 간호사 호출을 하도록 교육한다.즉각적인 대처로 적절할 치료를 한다.마사지 ... : 12posterior coccyx 10*10 분홍색 피부발적 관찰됨(1단계 욕창)욕창위험사정구분척도점수일자3/81. 감각인지장애 없음4ㅇ약간 제한3매우 제한2완전 제한12

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.04.28

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성인간호학 만성신부전 대상자 간호과정(감염의 위험, 욕창의 위험)

진단의식저하와 부동과 관련된 욕창의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 욕창이 나타나지 않는다.1. 대상자는 1달 이내에 Braden 점수가 13점 이상으로 증가한다.2. 대상자는 퇴원 ... 시까지 발적같은 피부손상이 발견되지 않는다.중재계획계획, 수행이론적 근거1. 2시간마다 대상자의 피부 상태를 사정하여 발적 등 피부 손상의 초기 징후 유무를 관찰하고 욕창의 위험 ... 만성신부전 대상자 간호과정1. 감염의 위험간호진단신체저항력 저하, 투석과 관련된 감염의 위험간호계획대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.1. 대상자는 3일 이내

Non-Ai HUMAN
| 리포트 | 2페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.02.01

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고관절골절 간호과정 2개 (A+)

성인간호학(3)간호과정1. 간호과정#1. 통증으로 인한 부동과 관련된 욕창 위험성간호 과정내용간호사정(Assessment)S : “너무 아파서 움직이질 못 하겠어.”O : ... 과 관련된 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 관찰하고 통증을 말로 표현할 수 있도록 격려한다.4. 피부손상을 예방하기 위한 침상환경을 제공한다.5. 대상자에게 냉요법을 적용한다.1 ... 과 관련된 욕창 위험성간호목표(Nursing goals)- 대상자는 퇴원 시까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.- 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 한다.- 대상자는 3일

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.25

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성인간호학 실습 A+ 과제 - 뇌출혈 CASESTUDY(케이스스터디) 간호진단 3개, 간호계획3개

적 뇌조직 관류의 위험의식저하, 편마비→ 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험간호진단#1연하곤란과 관련된 기도흡인 위험#2뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#3부동 ... 으로 피부 손상 위험성이 높아진다.-피부손상 예방을 위해 체위변경, 특수침대 사용, 압박부위 완화를 위한 쿠션을 이용한다.(2시간마다 측위-앙와위-측위의 체위변경을 하며 마비측으로 누울 ... 과 관련된 피부 통합성 장애 위험2. 간호과정간호진단1. 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험간호 사정주관적 자료객관적 자료‘밥을 잘 삼킬 수가 없어’- 식사를 거의 하지 못함 (식사량의 1

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| 리포트 | 16페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.10.06

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A+ 파킨슨 케이스스터디

성 장애2.부동과 관련된 피부통합성장애의 위험Ⅱ. 간호과정1. 간호 사정주관적 자료(말이 느려 천천히)“계속 어지롭고 머리 아프고..””여기서도 잠 못잘거면 집에 가 누울래“객관 ... 상태가 떨어져 있음을 알 수 있다.2. 간호 진단부동과 관련된 피부통합성장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태3 ... )을 이용해 환자의 욕창위험성을 사정한다욕창위험성을 사정해 대상자에게 맞는 간호를 제공하기 위함이다매 교대근무 마다 대상자의 피부를 관찰하고 기록한다더 진행된 점은 없는지, 새로

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.04.26

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[노인간호학] 지주막하 출혈 SAH 간호과정 2개(비효율적 기도청결, 피부통합성 장애)

. ▶ 3 . 장기간 부동 과 관련된 피부통합성장애 간호 계획01. 매 근무번마다 피부상태를 사정하였다 . 다른 부위에 발적 , 창백 등 피부손상이 있는지 관찰함 . 02. 드레싱 ... 2. 배설양상 : foley 와 기저귀 착용 중 , 가끔 요실금 있음 . #2. 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애 단기목표 대상자는 일주일 이내에 욕창의 단계가 stage2 ... : 6 점 / ADL : 21 점 3. 장기간 부동 과 관련된 피부통합성장애01. 매 근무번마다 피부상태를 사정한다 . 대상자의 피부를 관찰하고 기록하며 , 변화가 있을 시 보고

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| 리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.09.16

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[A+ 보장] 골절 케이스/대퇴경부골절 케이스 스터디간호진단 5개 간호과정 2개 진단적-치료적-교육적 중재자세한 자료

: 정장, 변비, 묽은 변, 복부 팽만감, 장내이상발효알레르기 반응, 아나필락시스 반응, 고창, 변비, 진균혈증, 패혈증IV 우선 순위에 따른 진단1기동성의 손상과 관련된 낙상의 위험2 목표 ... 에 고정기구가 헐거워지거나 제 위치에서 이탈 될 때 연조직 손상이 초래될 수 있다. 이때는 재수술을 한다.6. 의학적 치료1) 내과적 치료- 피부견인 : 연조직 손상을 막아 관절 ... 쇼크 등의 합병증을 염두해야하며 혈관, 신경 등의 손상도 확인해야 한다.(2) MRI: 통증을 유발하는 무혈성 괴사를 진단한다.5. 대퇴골 경부골절의 합병증쇼크와 출혈

리포트 | 21페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.05.15 | 수정일 2024.05.20

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뇌졸중 케이스입니다

검사와 결과우선순위간호진단 목록이론적 근거1부동 자세, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험- Dx: cerebral infarction- Lt. Hemiplegia ... , 목록 (우선순위 별)(2) 간호과정 기록#1. 기동성 감소, 뼈 돌출부위 압박과 관련된 피부 통합성 장애의 위험간호사정주관적자료-객관적자료- Dx: cerebral ... :00 Rt Lateral- 15:00 Lt Lateral장시간 부동은 욕창의 원인이되므로 피부의 지속적인압박을 피하기 위해 positionchange를 수행한다.2시간마다 발

리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.28

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A+받음!! 성인간호학 실습 구획증후군 사례보고서(통증, 신체기동성장애)

이 시작되기 때문에 활동이 꺼려진다 함.- 부동통증으로 기동이 불편하여 주로 침상에 누워있는 모습이 관찰됨.- 피부 손상 위험부동으로 인해 피부 손상 위험성이 있음.Ⅳ. 간호사정1 ... 되며 가까운 거리는 보호자의 도움으로 휠체어를 사용하여 이동하는 모습이 관찰됨.- 피부 손상 위험부동으로 인해 피부 손상 위험성이 있음.객관적 자료주관적 자료?11/19 wound ... 다. 대부분의 급성 구획 증후군의 원인은 골절 (약 58%)이며, 연부조직 손상에 의해서도 발생하며, 그 외에도 화상, 허혈성 연부조직 손상, 장기간의 하지 고정, 수술 시의 잘못

리포트 | 31페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.02.02

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급성신부전ARF CASE STUDY 간호과정 A+

이 귀찮고 힘들긴 하지만 조금만 부지런하면 환자 분들께서는 욕창의 위험을 줄일 수 있음을 깨달을 수 있었다.1. 장시간 부동과 관련된 피부 손상 위험성2. 심근의 혈류 부족과 관련 ... 된 피부 손상 위험성장기 목표할머니는 피부손상으로 인한 욕창 위험성이 없을 것이다.단기 목표대상자는 4일 이내 둔부와 뼈 돌출부위의 발적이 사라지실 것이다.발뒤꿈치의 1단계 bed ... 이 보이심▶ 대상자는 24hr 누워 계시며 체위변경을 하지 않으심▶ 뼈 돌출 부위(견갑골,요추)에 발적이 보임▶ 기저귀를 하고 있음▶ 발뒤꿈치에 물집이 보이심.간호진단장시간 부동과 관련

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.07

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A+받은 응급실 ER 케이스 스터디 마인드맵 (뇌졸중, 뇌내출혈, ICH, 간호진단, 간호과정)

된 감염위험성 6. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성 7. 출혈성 뇌질환과 관련된 자가 간호 결핍 Assesment [O] ∙LOC: confusion ∙Mental c ... 조직 손상에 근거한 급성 혼돈의 위험 3. 항혈소판제 복용 중단으로 인한 대동맥류 파열의 위험성 4. 뇌출혈로 인한 조직 손상장애와 관련된 신체기동성 장애 5. 침습적 처치와 관련 ... 출혈성 뇌질환과 관련된 뇌 조직 관류 장애 Intervention List 1. 뇌 CT 를 f/u 한다 . 2. 항혈소판제를 중단하고 ( 심혈관계 합병증 위험성 높아짐을 설명

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.03.04

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부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험

의식수준: coma언어나 통증자극 반응: 무신체 움직임; 무간호진단간호진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 ... . 매 근무 시마다 피부상태를 관찰하고 기록한다. 욕창위험사정도구를 활용한다.2. 피부를 건조하고 청결하게 관리한다.3.필요시피부손상을예방하는보조도구(베게)를사용한다.4. 매 2시간 ... 한다.8.침요에 주름이 생기지 않도록 팽팽하게 잡아당긴다.1. 욕창의 위험요소를 사정하는 것은 예방의 최우선이며 위험정도에 따라 적합한 간호중재를 결정할 수 있다.2. 습기는 피부손상

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| 리포트 | 2페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.02.27

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만성재활간호 사레 (협심증, T5~T6골절, 대퇴경부 피막내골절상),간호 진단에 따른 간호과정 중 계획단계까지 각각 2개씩, 이론적 근거 다 있습니다 !

미만이라면 이는 심각한 단백질 결핍을 의미한다. 이는 피부 손상 위험이 더 높음을 의미한다.치료적 계획① 대상자에게 2시간마다 체위 변경을 시행한다.- 이론적 근거: 장기간 부동 ... 시키는 관련요인을 교육한다.이론적 근거 : 대상자와 보호자에게 피부 손상 관련요인을 교육함으로써 좀 더 피부손상에 대한 이해와 관련요인을 피할 수 있다.② 대상자와 보호자에게 피부 ... 과 관련이 있으며 척수 손상 환자의 50% 정도에서 손상 부위 이하의 감각 소실, 반사 상실, 이완성 마비, 방광, 장운동, 발한, 혈관운동의 장애의 일시적인 신경학적 징후를 경험

리포트 | 20페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.06.16

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다발성 골수종 간호과정입니다. 간호진단은 총 5개 적었고 교수님께 컨펌받은 내용으로 수정,보완까지 하였습니다. + 교수님께서 깔끔하게 잘 정리했다고 칭찬까지 받았습니다!!!!

) 가족력 부(父)- 호흡기 질환(폐렴) 남매- 당뇨(+)간호진단 #1 부종과 관련된 피부손상 위험성Subject Data “다리가 무겁고 움직이기 불편해요”“나 다리 좀 ... 부분 침상에서 부동하고 있음- 오른쪽 하지쪽에 피부가 살짝 벗겨져 있는 것을 발견함단기목표 대상자는 24시간 안에 피부 손상 예방법에 대하여 알고 실천할 수 있다.장기목표 대상자 ... 는 퇴원일까지 피부에 손상을 입지 않는다. 간호계획 이론적 근거진단적 계획피부를 건조하게 유지한다. 장기간 피부에 닿는 습기는 세균의 생장을 돕고 자극을 줄 수 있다. 부종부위

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| 리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.06.06

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[성인간호학] 방카르트병변 어깨 탈구 케이스 스터디 (case syudy) 문헌고찰, 진단검사,약물, 간호과정

은 부속 조직까지 차츰차츰 손상을 받게되어 결국 본래의 기능과 형태를 유지하기 어려운 상황이 발생할 수 있다.이에 본 케이스 스터디에서는 외부 충격에 의해서 발생한 것과 상체 운동 ... 의 통증완화 : 우선적으로 대상자의 통증이 심하다면 통증을 완화시키기 위해 관련 약물을 적용해주도록한다② PRICE : 보호(protect), 안정(rest), 냉찜질(ice ... ), 압박(compression), 들어올리기(elevation)를시행해 주도록 한다- 보호(Protection) 지금에 손상에서 악화되지 않도록 추가 손상을 막는다- 냉찜질(Ice) 및

리포트 | 44페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.12.24 | 수정일 2024.12.28

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성인간호학실습 - A+/정형외과/OS/손목골절/케이스스터디/성인간호학

적 구 관련된 피부통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity)#3 6, 7 1, 2, 4, 10, 11Domain 12. 안위(Comfort ... 혈관 기능장애의 위험(Risk for peripheral neurovascular dysfunction)2. 석고붕대 적용과 관련된 피부통합성 장애의 위험(Risk for ... 장애없음활동상태신체적 기형없음, 보행가능보조기구없음건강 상태체중60kg신장171cm피부상태정상위생상태정상식욕이상 없음연하곤란이상 없음영양상태지표영양불량 위험도양호위험군Age(68세

리포트 | 23페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.03.16 | 수정일 2023.03.19

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노인실습-뇌경색(간호진단 3개, 과정 1개)

, 부동, 부종 등으로 피부 손상 위험성이 높아짐- 기관지 분비물을 자주 제거해주고 흡인되지 않도록 고개를 옆으로 돌려줌- 피부손상 예방 간호는 체위변경, 특수침대 사용, 압박 부위 ... 된 피부 통합성장애# 2. 인지기능 저하와 관련된 불면증# 3. 신체기능 저하 및 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성1) 우선순위에 따른 간호진단2) 간호과정적용주증상(건강문제)사지 ... ) 호흡기계 관리 - 기도 개방유지, 산소공급2) 신경계 관리 - 뇌졸중의 손상 정도, 두개내압 상승 등 신경학적 상태를 관찰함3) 심혈관계 관리4) 피부관리 - 실금, 혈액순환장애

리포트 | 13페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.07.25

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전립샘비대증(prostatic hypertrophy) 간호진단

가능한 간호문제주관적 자료객관적 자료간호문제명특성 및 정의가능한 관련요인배뇨장애전립샘 비대로 인한 요로폐색으로 인한 요 배설장애- 수술 후 부종- 조직손상- 외과적 전환술- 배뇨 ... , 빈맥)- 안절부절 못하는 모습 관찰: 대상자 관찰급성통증수술로 인한 조직손상과 관련하여 불쾌한 감각과 감정적 경험- 방광점막 자극- 수술- 수술부위 통증 호소“수술한 곳이 너무 ... 자 관찰: EMR 의무기록 확인- 참고자료: 경요도 전립샘 절제술(TURP) - 침습적 처치피부 통합성 장애의 위험표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화가 일어날 수 있고 건강

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| 리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.20

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[노인간호학 casetudy] A+ 알츠하이머 치매_문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개 (낙상위험성, 피부통합성장애)

. 치료 및 경과IV. 간호과정#1. 인지기능 저하로 인한 낙상위험성#2. 부동과 관련된 피부통합성장애 위험성V. 참고문헌[Ⅰ. 알츠하이머 (문헌고찰)]1.필요성현대 의학과 사회가 발전 ... DM(400Kcal)- 석식: 경관식-뉴케어DM(600Kcal)우선순위간호진단1인지기능 저하로 인한 낙상위험성2부동과 관련된 피부통합성장애 위험성3연하능력 저하와 관련된 기도흡인 위험 ... 15가구(Furniture)를 잡고 보행304. 정맥주사 / Foley/ Heparin Lock/ 모니터장치아니오0V예155. 걸음걸이/이동정상/침상안정/부동0V약함10손상206

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.27 | 수정일 2025.04.06

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