"부동과 관련된 피부손상위험성"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 편마비 폐렴 케이스 뇌경색 출혈 위험 욕창 간호진단 뇌내출혈 뇌출혈 간호진단 전립선암 케이스 SAH간호진단 간호과정 ppt

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"부동과 관련된 피부손상위험성" 검색결과 241-260 / 6,560건

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완벽정리!) 욕창예방간호

허혈성 조직괴사로 생기는 피부나 하부 조직의 손상상태를 말한다.2. 욕창의 단계욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며 욕창관리는 이에 따라 구별하여 적용한다.1 ... ) 심부조직 손상이 의심되는 단계피부손상이 없는 보라색 또는 적갈색의 부분적 피부변색 혹은 혈액이 찬 수포를 말한다. 주위조직에 비하여 단단하거나 물렁거리고 통증을 유발할 수 있 ... 피부색으로 회복되지 않는다. 피부가 손상되지 않은 상태이며 침습부위는 표피에 제한된다.3) 2단계표피와 진피의 일부분까지 침범된 피부조직의 부분 손상을 말한다. 피부는 붉고 습하

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.05.28 | 수정일 2024.09.30

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성인간호학_폐렴_호흡곤란_A+자료_간호진단 4개

상태가 유지되고 있다. 하지만 응급실에서는 기도, 호흡, 순환 다음으로 비정상적인 활력징후를 우선으로 두기 때문에 ‘의식저하로 인한 부동과 관련된 피부통합성 장애’을 4순위로 두 ... , 상부소화관출혈의 억제금기이 약 또는 구성성분에 과민증이 있는 환자이 약의 성분에 과민증의 병력이 있는 환자부작용피부 손상, 소화불량, 구역, 구토, 구강건조, 아나필락시스, 미각 ... 되는 상태*stage 2: 패임, 얕은 구멍, 수포 등 피부손상 소견이 눈으로 관찰되는 상태*stage 3: 괴사와 손상 유, 근막이나 피부 깊은 조직까지는 침범하지 않은 상태*s

리포트 | 33페이지 | 5,500원 | 등록일 2023.12.01 | 수정일 2023.12.10

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골절 케이스스터디 수술실 실습

고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 차악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다.주요 임상증상골절의 임상증상은 골절의 형태와 위치, 관련 ... 로 고정하였을 때 관절운동과 조기 이상을 더 빠르게 할 수 있고, 부동의 위험성을 감소시킬 수 있으므로 특히 노인에게 적합하다.수술기구 및 장비C-arm, Army-navy ... )# 1.수술과 관련된 급성통증# 4.신체 가동범위 제한과 관련된 낙상위험성# 2.침습적 시술과 관련된 수술부위 감염 위험성# 5.골절로 인한 대사요구 증가와 관련된 영양불균형

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| 리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.06 | 수정일 2021.02.10

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[성적인증O 과탑, 학점4.5 A+] 뇌경색(피부통합성장애) 케이스스터디 (가상환자 시나리오형식)

················································· 9p- 부동 및 부종과 관련된 피부통합성 장애Ⅳ. 참고문헌 ... 이 동일한 경우 혈청 알부민 수치가 2.5g/dL 미만인 대상자가 피부손상 위험이 있다4. Lab 검사를 의뢰하여 대상자의 알부민 수치를 재사정함4/20 Lab result ... : albumin 3.1g/dl5. 부종 유무를 지속하여 재사정한다5-1. 근무교대마다 I/O를 재사정한다- 부종으로 팽팽하고 부어오른 피부는 피부 손상 위험이 높다5. 근무교대 시

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| 리포트 | 12페이지 | 3,000원 | 등록일 2022.12.09 | 수정일 2022.12.12

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A+자료_교육자료有_신체 기동성 장애_간호진단_침습적 처치 후 재활로 인한 보행과 관련된 신체 기동성 장애_TKRA_케이스스터디

)PRNTridol inj 50MG/5ML/A (tramadol HCI)4. 지속되는 부동으로 인한 피부 손상과 혈전성 정맥염을 예방하기 위한 조치를 시행한다. (관찰, 수행) ... - 피부의 청결, 건조- 충분한 수분 유지- op site에 ice pack apply- Lt knee IPC 적용[교육적 중재]1. 부동의 위험성을 설명한다. (수행)- 자세변경 ... 한다.[치료적 중재]1. 안전한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다.2. 목발, 지팡이, 보행기는 대상자의 기동성을 돕기 위해 제공될 수 있다. 이러한 보조기구는 손상된 기능

리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.09.11

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[A+] 골절 대상자 CASE 간호과정 케이스 (작성자 - 현직자 및 교수님 컨펌 반영)

)와 관련된 피부통합성 장애6복합적 요인(근골격계 손상, 다수의 침습적 처치, 인지기능 저하 등) 관련된 낙상의 위험7복헙적 요인(근골격계 손상, 통증, 수술 후 부동 등)과 관련된 신체. ... 적 요인(근골격계 손상, 개방성 상처, 외과적 수술 등)과 관련된 급성통증- 간호진단B : 복합적 요인(개방성 상처, 외과적 수술, 다수의 침습적 처치 등)과 관련된 감염의 위험(2 ... 성 상처, 외과적 수술, 다수의 침습적 처치 등)과 관련된 감염의 위험2복합적 요인(근골격계 손상, 개방성 상처, 외과적 수술 등)과 관련된 급성통증3복합적 요인(빈혈, 외과

리포트 | 36페이지 | 3,500원 | 등록일 2023.12.19

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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트

시행부동과 관련된 피부손상 위험성신체적간호진단 우선순위 기준기준진단Maslow건강문제의 특성 및 본질간호중재로 완화가능문제의 심각도대상자 요구도총점우선#1 수술 후 통증과 관련 ... 된 비효율적 호흡양상53121141#2 수술과 관련된 급성통증53111122#3 침습적 처치와 관련된 감염위험성52110103#4 부동과 관련된 피부손상 위험성4211094항목평가 ... 적이나 dyspnea 양상 호소하지 않음수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상신체적(린넨 교체를 할 때)“아이고 살살혀”-진단명Acute duodenal ulcer with perforation

리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.08.29

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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )

된 신체기동성 장애 # 3 부동과 관련된 피부 통합성 장애 # 4 침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 # 5 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정 적용 # 1 간호과정 ※ 간호 ... 한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다. 3) 교육적 지시 부동의 위험성을 설명한다. 재활 과정에 대한 통제감을 가질 수 있도록 하기 위함이다. 보조기 사용 방법에 대하여 교육 ... 하는 물 것들을 (물티슈 물통) 바구니를 사용해 침대 옆에 걸어 놓았음 부동의 위험성에 관해 설명한다. 대상자에게 체위를 변경하여 올바른 신체 선열을 유지해야 함을 교육함 적절

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.07.04 | 수정일 2024.09.12

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요추골절(운동장애, 낙상, 변비) 간호과정, case

하게 사용하여 활동을 증가시키고 낙상의 위험성을 줄인다.2.활동 감소와 부동은 위장관 운동을 감소시킨다.3.일시적인 부동 상태라 하더라도 피부손상, 근육 약화, 혈전성 정맥염, 변비 ... 대상자의 자세를 변경하고 사지를 기능적 선열을 유지한다.1.대상자 혹은 돌봄제공자에게 부동의 위험성을 설명한다.이론적 근거1.휠체어, 지팡이, 이동 손잡이와 기타 보조도구를 적절 ... , 폐렴, 우울과 같은 부동의 합병증 발생 위험이 높다.1.침대 난간 올리기, 가까운 위치에 필요한 물건배치 등 안전한 환경을 촉진하고 낙상의 위험을 감소시킨다.2.대상자의 기동성

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| 리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.07.15

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A+ ) 노인간호학(골절) CASE STUDY

된 급성통증(NANDA #226)2환경요인과 관련된 불면증(NANDA #53)3부동 상태와 관련된 욕창 위험성(NANDA #193)4보습기능 감소와 관련된 피부손상 위험 ... 성(NANDA #196)5하지근력 감소와 관련된 낙상의 위험(NANDA #183)[우선순위에 따른 간호진단 목록]* 정의1. 급성통증(NANDA #226) : 실재적 혹은 잠재적 조직손상 ... 이나 불쾌한 느낌으로 구토가 유발될 수 있는 상태4. 피부손상 위험성(NANDA #196) : 피부가 비정상적으로 변화될 위험이 있는 상태5. 낙상의 위험성(NANDA #183) : 낙상

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.11.15

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성인간호학 실습 A+ / 뇌졸중 간호과정 3가지 / stroke 간호과정

eruption보임.경미하게 살같이 일어나면서 벗겨지고redness 있음.anus 주변의redness 있음.부동,L-Tube 고정, 기저귀착용과 관련된 피부손상.*단기 목표:월 일 까지손상 ... 고정과 관련된 피부손상일 시간호사정간호진단간호목표간호계획간호수행이론적 배경간호평가* 주관적 사정* 객관적 사정*사지 rigidity 및 관절 구축되어 지속적으로 bed rest 하 ... 적으로 욕창예방을 도운다.*침상목욕으로피부의 청결과발적 부위 파악.*보호자 교육을 통해위험성을 알고,치료진 없이도 예방에적극 동참할 수 있다.*L-Tube 삽입 부위로suction하지 않

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.09.02

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SDH, SAH 케이스 스터디, case study, 간호진단 2, 간호과정 2, 컨퍼런스 피드백 포함

점? 부동과 관련된 욕창의 위험2) Mental : stupor, 혼자서 움직이지 못하심? 의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍간호문제 선정문제목록우선순위 설정 기준(4점척도)시급 ... 성영향력대상자요구중재효과합계우선순위부동과 관련된 욕창의 위험111141의식수준 저하와 관련된자가간호결핍112152우선순위① 부동과 관련된 욕창의 위험② 의식수준 저하와 관련된 자 ... 가간호결핍3. 간호진단1) 부동과 관련된 욕창의 위험주관적 자료-객관적 자료- mental : stupor, 스스로 움직일 수 없음- 입원할 때부터 bed-ridden, diaper

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| 리포트 | 24페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.23

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A+ 인수인계 보고서 PPT

2. 신체적 손상 ) ⑥ 장기간 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험 ( 영역 11. 안전 / 보호 , 과 2. 신체적 손상 ) 3. 간호문제- 진통제 Tridol 100mg ... 골격계 손상과 관련된 활동 지속성 장애 ( 영역 4. 활동 / 휴식 과 4. 심혈관 / 호흡기계 반응 ) ⑤ 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험 ( 영역 11. 안전 / 보호 , 과 ... 된 비효과적 호흡양상 ( 영역 4. 활동 / 휴식 과 4. 심혈관 / 호흡기계반응 ) ③ 침습적 처치과 관련된 감염의 위험 ( 영역 11. 안전 / 보호 , 과 1. 감염 ) ④ 근

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| 리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2021.02.07 | 수정일 2021.05.03

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당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+

이 가려운거 같아.” 현재 오른쪽 엄지발가락 3 X 3cm으로 상처 있음. 오른쪽 엄지발가락 주변 괴사 진행되어 있음. 드레싱 후 붕대로 발 감고 있음.간호진단저하된 감각과 관련된 피부 ... 통합성장애간호계획목표1. 단기목표 - 대상자는 추가적인 피부손상과 욕창 없이 피부상태가 온전할 것이다.2. 장기목표 ? 대상자의 Braden scale의 총점이 8에서 13점 ... 으로 증가한다.* Braden scale: 욕창사정도구간호계획내용1. 매일 대상자의 피부상태를 사정한다.2. IPC를 적용한다.3. 객관적 도구를 사용하여 욕창 위험도를 평가한다.4

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.06 | 수정일 2023.12.18

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A+ 성인 경막하혈종(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 4개 포함(통증, 피부 손상 위험성, 외상 위험성, 감염 위험성)

임.부동과 관련된피부손상 위험성피부손상이 발견되지 않는다.간호중재합리적 근거평가?피부상태를 사정한다.?시트를 편평하게 해준다.?침상과 환의는 깨끗하고 건조하게 유지하도록 한다.?2 ... 시간 체위변경을 하도록 한다.?순환을 촉진시킬 수 있는 마사지를 시행한다.?보호자에게 피부손상 예방법을 교육한다.?피부의 상태를 사정하면서 피부손상을 초기에 발견하여 대처할 수 있 ... 다.?시트를 편평하게 하여 마찰을 최소한으로 줄여 피부에 자극이 가지 않도록 한다.?피부는 습할 때 더 손상받기 쉽기 때문에 건조하게 유지시켜준다.?2시간 마다 체위를 변경

리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09

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간호사례연구 욕창

하게 다루어져야 하는 건강문제로 자리매김하고 있다.욕창은 예방과 치유가 가능한 피부질환이므로 욕창위험성을 가진 대상자에게 전문적인 간호중재를 적절히 수행한다면, 불필요한 입원기간을 줄 ... 부위에 압력을 지속적으로 받으면 그 부위에 혈액순환 장애가 오고 산소와 영양공급이 부족하여 압력을 받는 부위의 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인하여 발생하는 피부손상, 즉 궤양 ... .4단계의 과정1단계 - 피부손상은 관찰되지 않으나 피부가 따뜻하고 단단함. 압력을 제거한 후 5분이 지나고 계속 붉은색이며 압력이 완화되면 원래 상태로 회복되고 체위변경으로 회복

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.13

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대퇴부경부골절 간호진단 10개

)Nutrition영양상태4(우수)Friction and shear마찰과 미끄러짐2(잠재적문제)total score19신체적 부동과 관련된 피부손상위험성11. 안전/보호(Safety ... ▼%15.2~45.9수술과 관련된 감염 위험성11. 안전/보호(Safety/Protection) : 위험, 신체적 손상 혹은 면역체계 손상으로부터의 해방, 상실로 부터의 보존 ... /Protection) : 위험, 신체적 손상 혹은 면역체계 손상으로부터의 해방, 상실로 부터의 보존, 안위와 안전의 보호분류6. 체온조절(Thermoregulation) 유기체를 보호

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| 리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.09.23

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장질환 환자의 간호진단

장애와 관련된 영양부족설사와 관련된 피부손상질환의 경과와 관련된 만성통증#장폐색오심/구토구토/비위장관 배액과 관련된 체액부족#결장직장암출혈과 관련된 체액부족설사변비#충수염급성통증 ... 의 변화의 위험성)으로 변화될 위험이 있는 상태주 특성:반드시 표피와 진피조직의 파괴가 존재함기타:발적, 병소, 건조증 등이 있을 수 있음▶피부손상위험성 사정도구:(ex ... 장 질환의 간호진단#소화성궤양위산과도로 인한 위점막 손상과 관련된급성통증출혈과 관련된 체액부족저혈량과 관련된 조직 관류 저하: 위장계#복막염장천공과 관련된 감염금식과 관련된 잠재

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2023.07.23

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A+ 자료, 성인간호학 실습, 중환자실(ICU) ,진폐증 케이스 , 객담 배출 어려움과 관련된 비효과적 기도청결

# 3부동 및 혈류장애와 관련된 비효과적 말초조직 관류# 4치료요법과 관련된 구강점막 손상# 5잦은 설사와 관련된 요로 손상의 위험성# 6침습적 처치와 관련된 요로손상의 위험성 ... 물코의 피부는 매끈하고 손상이 없으며, 병소나 부종이 없음. 콧구멍도 대칭적이고 중앙에 위치함. 지속적인 Nasal cannula로 인해 코점막이 건조한 편이며, 코 안에 분비물 ... 이 관찰됨.-양발, 양손으로 pitting edema가 심하며, 특히 왼팔에 심함.4. 치료 요법과 관련된 구강 점막 손상Subjective data-Objective data지속

리포트 | 33페이지 | 3,500원 | 등록일 2024.08.28

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A+ 대동맥판막협착증 케이스 스터디 간호진단 4개(급성통증, 조직통합성장애, 낙상위험성, 지식부족)

A+ 케이스대동맥판막협착증(aortic stenosis)- 간호진단 -1) 수술과 관련된 급성통증2) 장시간 부동으로 인한조직 통합성 장애3) 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험 ... 다.? 돌출된 부위의 지속적인 압박은 욕창 발생 위험을 증가시킨다. 발뒤꿈치, 천골은 흔한 욕창 발생 부위이다.? 실금 및 실변으로 인해 축축한 경우 습기를 머물고 있어서 피부손상을 촉진 ... 는다감을 느끼지 못한다.0감각 손상 없음말로 지시하면 반응을 보이며 통증이나 불편감을 느끼고 말로 표현 할 수 있다.습기여부3항상 젖어있음피부가 땀, 소변으로 항상 축축하다.2자주

리포트 | 20페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.09.01

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