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intracranial hemorrhage ICH 간호과정 경막하출혈 뇌내출혈 뇌출혈 간호진단 간호시뮬레이션 뇌동맥류 케이스 케이스 스터디
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"두개내압상승간호" 검색결과 201-220 / 3,724건

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    신경계 장애 대상자 간호
    -머리뼈는 외상으로부터 뇌를 보호-수막은 뇌와 척수를 싸고 있는 막으로 외층은 경막,중간층은 지주막, 내층은 연막 세 개의 충으로 구성Ⅱ신경계 장애 대상자 간호두 개내압 상승1.두개 ... 가 있거나 구토와 시력 문제, 두 개내압 상승으로 인한 다른 증상도 발생함4.치료와 간호1)약물요법2)항암화학요법3)정위적 방사선치료4)수술요법발작 및 뇌전증-발작은 뇌의 신경원 ... )뇌막자극 증상(2)두개내압 상승(3)혈관기능장애3)진단검사-수막염 진단에서 가장 중요한 임상검사는 뇌척수액 분석검사4)치료와 간호(1)신경계 증상과 활력징후 모니터(2)약물요법
    시험자료 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.22
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    A+ 성인간호학실습 ICU 뇌내출혈 케이스
    마다 환자의 체위를 변경한다.두개내압상승환자에서 반사반응으로 제피질경직 자세나 제뇌경직자세가 나타나기도 한다. 체위 변경, 피부간호, 수동적 근관절운동도 반사반응을 일으키므로 주의 ... 고 , 그리고 발살바 수기를 피한다.(6) 체위두개내압상승 환자는 머리를 높이는 체위를 취해준다. 목의 심한 굴곡은 정맥폐쇄를 일으켜 두개내압상승을 악화시킨다. 목에 손상이 없 ... 시킨다. 흥분과 통증도 두개내압을 상승시키므로 불편감을 최소화 시켜야 한다. 둔부의 심한 굴곡도 횡격막을 압박하여 호흡장애를 일으키고 복압을 올리므로 피해야 한다. 간호사는 적어도 2시간
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.09.26
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    A+ 성인 경막하혈종(SDH) 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 4개 포함(통증, 피부 손상 위험성, 외상 위험성, 감염 위험성)
    position상태임.두개내압상승과 관련된 통증통증을 호소하지 않는다.간호중재합리적 근거평가?통증의 정도를 사정한다.?활력징후를 자주 측정한다.?수분섭취를 제한하도록 한다.?침상 ... raniotomy), 천두술(trephination)로써 혈종을 제거한다.급성 경막하혈종은 수술을 하는 것이 원칙이나 뇌부종으로 두개강내압 상승이 동반되므로뇌부종에 대한 보존적 요법도 병행 ... 해야한다. 수술로써 혈종을 완전히 제거해도 뇌조직이 혈종으로 심한 압박을 받았거나 직접 손상으로 수반되는 뇌부종이 이차적으로 두개강내압을 상승시켜 수술후 경과를 나쁘게하는 예가 많
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.04.09
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    거미막하 출혈 간호과정 보고서 A+받은 자료입니다. 문헌고찰&간호진단(급성통증)&간호과정에 이론적 근거까지 꼼꼼하게 있는 자료입니다. 많은 도움 되길 바랍니다.
    하여 거미막하출혈을 진단한다(6) 치료 및 간호중재치료(1) 비수술요법- 약물요법두개내압하강제 : 두개내압의 상승을 감소시키기 위해 삼투성 이뇨제인 mannitol과 steroid제인 ... 이 시행될 수도 있다. 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 아니라면 그 발병 원인에 따라 보존적 치료 및 수술적 치료가 결정된다.간호① 뇌관류 유지- 두개내압 상승의 증상인 서맥 ... 도록 교로 과다환기를 시킨다. 흡인은 가능한 10초 이내로 하며 15초를 초과하지 않는다. 흡인은 일시적으로 두개내압을 상승시킬 수 있기 떄문이다.- 간호중재를 하는 동안 두개내압
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.02.21 | 수정일 2023.11.25
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    중추신경계 장애, 외상성뇌손상 간호과정
    뇌조직에 허혈과 경색을 유발한다. 외상성뇌손상 대상자들의 간호에 가장 신경써야 할 부분은 뇌내압으로, 뇌내압을 감시하는 장치가 필요하다.3) 신경계 증상대뇌피질의 손상으로 뇌간 ... Ⅰ. 중추신경계 장애 - 외상성뇌손상1. 분류1) 두피손상두피는 두개골을 감싸는 5층으로 구성되어 있으며 표피, 진피층은 모발을 포함하여 두피를 보호한다. 피하근막은 지방과 다량 ... 의 피가 분출할 수 있는 혈관층이 분포해 있다.두피열상이 있으면 두개골골절의 가능성도 함께 고려한다. 두개골골절이 의심되는 경우 반드시 두개골 X-선이나 CT를 찍어야하며, 필요
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    | 리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.05.20
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    성인간호학 뇌내출혈 간호과정
    를 사용하여 통증을 완화 및 경감을 하기 위해 사용된다.? 항응고제와 혈소판응집억제제 사용은 금기이다.③ 간호1) 뇌조직관류증진- 서맥, 혈압 상승 관찰 (두개내압 상승 증상) ... 된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다.- 출혈 자체는 2~3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 뇌탈출을 일으켜서 사망하게 된다 ... . 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두 개강 내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중증도인 경우에 뇌압은 상승시키지만 바로 뇌탈출을 일으키지 않는다. 만약
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.10.05 | 수정일 2025.09.09
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    성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개
    해 허혈성 조직이나 괴사된 조직을 제거하면 두개내압을 상승시키지 않고 뇌조직을 확장할 수 있음.(3) 간호CBC, 혈청전해질과 삼투질, 혈액응고, ABGA 등 임상검사 모니터를 잘 ... 양상 : 뇌간 손상으로 인해 비정상적인 호흡양상과 저산소증, 고탄산혈증이 나타난다.② 활력징후의 변화 : 두개내압 상승으로 인한 쿠싱반사는 심한 고혈압과 맥압의 상승, 불규칙한 호흡 ... , 서맥을 초래한다.③ 신경계 증상 : 두 개내압 상승으로 동공의 크기, 모양, 반응의 변화가 나타난다. 동공반응이 없거나 점상동공은 뇌교 수준의 기능장애를 나타낸다. 또한 손상
    리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.31
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    지주막하출혈 subarachnoid hemorrhage (SAH) 환자 케이스스터디 6가지 간호진단 3가지 간호과정
    를 향상시키고 이로 인해 두개 내압의 상승이 일어난다.간호수행1.BPPRRBTSpo212:00114/67mmHg67회/분20회/분36.6°99%13:00111/67mmHg77회/분 ... 를 추정할 수 있다.2. 신경학적 징후의 악화는 대뇌 허혈이 진행됨을 의미한다. 의식수준 저하는 두개 내압 상승의 첫 번째 징후이다. 이러한 변화는 증가된 안절부절못함, 과민성, 초조 ... 함을 보여준다.3. 보호반사의 소실은 상승된 두개 내압과 함께 발생하고, 대상자는 질식이나 각막찰과상과 같은 외상에 대한 위험이 있다.4. 머리 상승은 정맥 귀환을 촉진하고 뇌혈액량
    리포트 | 19페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.05 | 수정일 2023.11.20
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    Vsim 브이심 Mona Hernandez SBA, 간호중재, 근거
    하여 호전 정도를 확인할 수 있는 좋은 방법이다.2침상 머리 상승뇌척수액이 두개강 내에서 척추 부분으로 좀 더 원활하게 이동하여 두개강 내압을 낮추는 데 효과가 있다.3MAR 확인치료 환경 내에서 약을 투여한 공식 기록이다. ... 를 0~10중 6으로 평가했고, 1400에서 아세트아미노펜 650mg를 투여받았다. V/S은 1200에 찍혔다. 그녀의 체온은 오늘(5/6) 아침부터 상승하여 38.1도였다. 맥박 ... 는 호흡이 힘들었지만, 침대에 다시 앉았을 때는 나아졌다.2. 간호중재 & 근거구분No간호중재이론적 근거제공된 간호중재1통증 척도 확인통증을 호소하는 환자를 치료한 후 통증 정도를 평가
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    | 리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.05.15 | 수정일 2024.01.29
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    성인간호학 신경계 정리(질환 정리 포함) 현문사
    적 결손: 운동실조성 보행- 피로감, 두개내압 상승- 뇌신경 손상으로 인한 다양한 증상치료 및 간호- 뇌막염 간호와 유사- 두 개내압 상승 조기 발견 및 치료가 필수적- 요추천자 ... 안 복부에 베게 대고 복위검사 후 6~24시간 동안 앙와위 ABR(메개 금지)CSF 누출시 두통 호소(진통제)수분공급금기증: 두 개내압 상승환자 금지경동맥 도플러???뇌졸중(뇌 ... 경색)의 위험 예측뇌혈관 조영술, 요추천자 중요신경계 신경계장애대상자 간호ICP(두개내압)뇌조직 70~80%, CSF 9~10%, 혈액 4~10%정상범위: 5~15mmHg
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    | 리포트 | 28페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.03.19
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    A+ 받은 케이스발표/ 성인간호학실습/ intracerebral hemorrhage/ 뇌내출혈/ 간호과정
    적절히 조절해야 한다.(3) 두개내압의 관리두개내압은 뇌출혈 환자의 사망률에 영향을 미치는 주요 인자이기 때문에 이의 조절은 필수적이다. 두 개내압이 상승되었을 것으로 생각 ... 시간 안에 일으키게 된다. 피각이나 시상의 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 뇌척수의 순환장애를 초래하여 두 개내압상승을 야기시킨다. 또 뇌내혈종은 반드시 뇌를 파괴하므로, 혈종 ... 수 있다. 그러나 대뇌심부출혈 환자의 경우에는 의식장애나 언어장애로 인해 두통을 호소하지 못할 수도 있다. 이오 함께 두 개내압 상승으로 인한 구토가 동반되는 경우가 많다. 그
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    | 리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.09
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    A+ 악성뇌종양 간호과정, 병태생리
    관류의 위험간호계획1. 퇴원시까지 대상자는 정상적인 뇌조직 관류를 유지할 것이다2. 퇴원시까지 대상자는 두개내압상승 징후를 보이지 않을 것이다.1. 2일 이내에 대상자의 ABGA ... 이 발생한다.출처 : 성인간호학24. 1일 1회 ABGA(동맥혈가스검사)를 실시한다.4. 저산소증, 고탄산혈증은 조직으로 공급되는 산소 양을 줄여, 두개내압상승을 악화시킨다.출처 ... 수치가 정상범위로 측정된다.2. 1일 이내에 대상자는 두개내압상승의 예방법을 2가지 이상 말할 수 있다.중재계획계획근거1. 매시간 활력징후를 측정한다.1.고혈압, 서맥 불규칙적 호흡
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    | 리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.09.05
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    IVH CASESTUDY 간호과정 간호진단 2개 A+ 자료
    IVH 간호과정 보고서A+ 자료목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호과정1) 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰 ... 에 유의- 뇌부종 감소 : 고장성 포도당, 만니톨, 글루코코르티코이드 등- 뇌의 순환 회복 : 주사제와 지혈제 및 진정제 등6. 간호① 뇌조직관류 증진 : 두 개내압 상승을 예방하기 ... /25.8)- PO2 : 정상보다 낮음 (56.4)- 10/14 배액 양상 : bloody한 양상을 보였으며 하루 100~130ml의 CSF가 배액 됨간호진단#1. 두개내압 상승
    리포트 | 11페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24
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    A+ 성인건강간호학실습 뇌졸중 CASE STUDY 케이스
    .80)2) 치료적 지시 (직접 간호활동 등)① 팻말을 부착하여 낙상을 주의하도록 해야한다.② 두개내압 상승 환자는 30도 정도 올리는 체위가 좋다. 두 개내압 감소를 위해 ... 성인건강간호학실습Ⅲ. 간호 과정1. 우선 순위간호진단기준합계순위Maslow욕구생명위협 정도실제적·잠재적대상자 요구뇌경색으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 ... reflex : (-/+)? PCO2 41.9 PO2 24.1간호진단뇌경색으로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험간호계획간호목표1) 단기목표? 대상자는 3일
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    | 리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.01.30
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  • 자료 표지
    응급실 뇌출혈 케이스 (ICH, Intracerebral hemorrhage case) 간호진단 3개
    단명 : 두 개 내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류: 뇌간호사정주관적 자료-객관적 자료① 진단명: ICH (intracerebral hemorrhage), Rt femur fx ... & Rt. femur 통증 호소함 (NRS 8) → 두개내압 상승 시 통증 호소 ⑤ 시간GCS13:57 GCS 14 (E: 4, V: 5, Motor: 5)15:30 GCS 7 ... 정확15:30 부르는 소리에 반응 없음.→ 두개내압 상승 시 대뇌피질에 산소공급이 감소하여 의식수준의 저하⑥ 시간 Pupil reflex 13:57 (3mm +, 3mm +)15
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    | 리포트 | 4페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.26 | 수정일 2022.11.02
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  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학실습 ICH 뇌내출혈 Case study, 간호진단 5개, 간호과정 2개 (두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체적 부동과 관련된 피부통합 장애의 위험)
    )간호목표-장기목표 : 대상자는 퇴원시 까지 두개내압 상승시 나타나는 증상이 관찰되지 않는다.(수축기압 상승, 서맥, 의식저하)-단기목표 : 대상자는 3일이내 Intake/Output ... mmol/L)대상자는 5일이내 활력징후가 정상범위 내에 있다.진단적간호계획이론적 근거수행1.활력징후를 사정한다.1.지속적인 두개내압 상승은 생명을 위협하는 혈류역학적 변화를 야기 ... ..............정하며 호흡 상태를 파악하여 적절한 산소를 공급함으로써 저산소성 뇌조직 장애 또는 뇌부종을 예방한다. 배변 시에 힘을 주면 두 개내압이 상승할 수 있으므로 경한 완화제를 사용
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.22 | 수정일 2023.03.28
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    양성 뇌종양 brain tumor 이론고찰
    을 손상하거나 중추신경에 직접적으로 작용하여 두 개내압을 상승시킨다. 뇌종양은 치료하지 않으면 두개내압 상승으로 인해 마비나 결손 등 신경계 손상이 나타나며, 결국 뇌손상으로 사망 ... 다고 해요”등① 간호진단1. 두개내압 상승과 관련된 급성통증 : 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증 ... 적 문제는 대상자에게 이차적 손상을 유발할 수 있기에 이를 조절할 필요가 있다.사회적 문제로는 뇌종양으로 인한 두 개내압 상승으로 발작이 나타나거나 대화장애, 조정장애, 성격 변화 등
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    | 리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.04
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    A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개)
    ) 증상(1) 두개강 내압 항진증상두개강 내에서 종양이 커지면 뇌를 압박하여 두개내압이 상승하고 이로 인해 두통, 오심, 구토, 유두부종 등이 나타난다.(그림1. 종양 위치에 따라 ... 으로 원발암을 찾는 과정)전신에서 발생한 원발암을 찾는데 용이하다.(3) 전산화단층촬영(CT)7) 치료 방법(1) 종양 제거 수술종양을 제거함으로써 두개강 내압 항진 및 주위 신경조직 ... 과정1) 우선순위 간호진단#1 뇌압상승과 관련된 급성 통증#2 질병과 관련된 낙상의 위험#3 질병과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험#4 질병과 관련된 급성 혼동#5 질병에 의한
    리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.06.28
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    성인간호학실습 두개내압감시 보고서 (방법, 종류, 간호)
    성인간호학실습NSICU특수간호중재- ICP Monitoring -학 번000000이 름000두개내압감시 (Intracranial pressure monitoing)뇌압 상승 ... 은 조기(뇌손상이 생기기 전)에 두개내압 상승을 확인하고, 비정상의 정도를 수치로 확인하며 뇌척수액을 채취, 배액하거나 적절한 치료를 하고 평가하기 위함이다.1) 두개내압 감시 방법 ... 는 경우 나사나 볼트가 돌출될 수 있고 두개내압 상승과 나사 끝이 뇌에 닿은 경우 파형과 압력 수치가 부정확할 수 있다. 뇌감염, 혈종, 출혈 발생 위험이 있고 많은 양의 뇌척수액
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    | 리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.11.26
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    evd(뇌실 외 배액) 레포트 / evd 간호 / 성인간호학 / 케이스 문헌고찰 / A+ 깔끔한 정리(그림 포함)
    을 체외로 배출시켜 두개내압을 낮추기 위해 사용①뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 두개강 ... 막상 뇌척수액의 압으로 조기에 두개내압상승을 확인하여 비정상의 정도를 수치로 나타냄, 치료의 효과 평가)적응증- 급성 수두증의 교정- 뇌실 내 출혈의 교정- monitoring ... 평가- 뇌내압 상승시, 체온과 백혈구 수 치 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부위의 뇌척수액 누수 등이 있을 시 보고하기3)배액관 높이 확인, 처방된 높이 유지- 배액관의 위치
    Non-Ai HUMAN
    | 리포트 | 4페이지 | 50,000원 | 등록일 2021.03.28 | 수정일 2023.06.11
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