간호학 케이스 스터디-Hematemesis

소개글

간호학 케이스 스터디입니다

목차

간호사정도구
진단검사
Upper G-I tract endoscopy (9/20)
US Abdomen (9/21)

본문내용

간호사정도구

성명 : 강☆☆ 연령 : 56세 성별 : F
신장 : 161.8cm 체중 : 53.8Kg 혈액형 : A+
활력증후
체온 : 37.0℃ 맥박 : 88회/분 호흡 : 20회/분 혈압 : 110/60mmHg
진단명 : Hematemesis

입원날짜 : 2006년 9월 20일
자료수집일 : 2006년 9월 21일~26일

⑴ 건강지각- 건강관리 양상
a. 건강관리(유지)
평소자신의 건강에 대한 생각은?
매우 좋다.____ 좋다.__V_ 나쁘지 않다.____ 나쁘다.____
현재 자신의 건강에 대한 생각은?
⇒ 소화가 안 되는 것 이외에는 다 좋았는데, 왜 이런지 몰라.
상용정도
담배 & 술 : 전혀 하지 않는다.
소금, 설탕, 유지방 섭취 : 좀 달게 먹는다.
약물 : 딱히 없다.
안전 활동에 대한 지식정도(화재경보장치설치, 수영시 안전수칙, 자동차나 이륜차 의 안전운행-안전벨트, 안전모 착용, 독극물 안전관리 등)는?
⇒ 운전은 하지 않는다.

질병에 대한 지식과 예방 행위 :
특별한 질병(예, 신장질환, 암, 호흡기질환, 감염, 치과질환)
⇒ 한 적이 없다.
민감성(예, 현존하는 위험요소, 가족력)
⇒ 고혈압이나, 당뇨는 없고, 여동생과 언니가 있는데 그들도, 고혈압, 당뇨 등도 없다.
자신의 건강유지와 질병예방을 위해 수행하는 것은?(있다면 구체적으로 기술)
영양공급 : 그냥 잘 먹는 것이 중요하다 생각해서 잘 먹는다.
체중조절 : 그다지 하지 않는데, 올 봄부터 일을 하고 나서 몸무게가 좀 줄었다.
운동프로그램 참여 : 하지 않는다.
전문적 검진(부인과, 치과) : 그런 것 한 적 없는데...
스트레스 관리 : 마음을 편히 먹는 수 뿐이 없고, 스트레스가 쌓이면 노래방을 가서 신나게 소리를 지르고 온다.

참고 자료

유해영(2004). 최신 임상간호메뉴얼. 현문사
유해영(2002). 의학간호학대사전. 현문사
전시자 외 공저(2005). 성인간호학. 현문사

http://100.naver.com/100.nhn?docid=155648
http://kin.naver.com/open100/db_detail.php?d1id=7&dir_id=701&docid=59631
http://www.mizpahch.org/bbs/view.php?id=t61&page=1&sn1=&divpage=1&sn=off&ss=on&sc=on&select_arrange=hit&desc=desc&no=172