자궁외 임신(Ectopic Pregnancy)

소개글

자궁외 임신(Ectopic Pregnancy)

목차

자궁외 임신 (Ectopic Pregnancy)
Ⅰ정의
Ⅱ 원인 및 유발요인
Ⅲ 빈도
Ⅳ 자궁외 임신의 부위
Ⅴ 임상증상
Ⅵ 진단
Ⅷ 치료
Ⅹ 간호

본문내용

자궁외 임신 (Ectopic Pregnancy)
Ⅰ정의
․ 수정란의 자궁강 이외의 부위에 착상하는 경우
․ 자궁외 임신의 95% - 난관임신
․ 복강내, 자궁경관, 난소 자궁벽에도 착상함
․ 약 200:1의 비율로 그 빈도가 점차 증가되는 추세
․ 생명의 위험을 초래할 수 있음. 이로 인한 모성사망률은 약 10%
․ 수정란이 난관의 협착이나 폐쇄로 인해 난관에서 자궁강까지 이동하지 못하고 난관벽에 착상하게 되면 난관 벽은 수정란이 자랄 수 있을 만큼 충분한 탄력성이 없기 때문에 파 열되게 됨 → 임신 6∼12주 이내
․ 수정란의 착상부위에 따라 난관임신, 자궁경관임신, 난소임신, 복강임신, 인대내임신, 흔적 자궁각임신, 및 질임 신 등으로 대별

Ⅱ 원인 및 유발요인
1. 난관의 통로를 폐쇄하는 원인
진구성 골반염, 난관의 유착, 종양에 의한 압박, 수술에 의한 결찰․손상, 난관의 선천성 기형, 수정란의 타방이동, 월경혈의 역류
2. 난관점막에 착상이 용이한 상태로 인한 원인
이소성 난관의 자궁내막증, 난관염
3. 수정란의 운반과정이 지연되는 경우
정상적 임신시 : 영양막의 발달은 수정난이 자궁강에 도달된 후에 나타남.
수정란의 운반이 지연되는 경우 : 자궁강에 도달되기 전에 영양막이 발달되어 난관에 착 상하게 됨.
4. 피임실패로 임신된 경우
자궁내 장치(IUD)가 삽입된 상태로 임신한 경우, 경구피임약 복용한 경우, 난관 절제술 등

Ⅲ 빈도
국내 빈도는 17~26 분만당 1예로서 외국의 64~241 분만당 1예 보다 상당히 높다. 그러 나 이러한 국내 빈도는 대부분 종합병원의 보고로, 병원 분만율은 적은 대신 자궁외임신 수술은 큰 병원 에서 이루어지고 있는 현실에 비추어 볼 때 전체 분만대 자궁외임신 발생빈도는 상기한 것 보다 낮을 것으로 추측한다.

참고 자료

최신 임상간호 매뉴얼/현문사/유혜영/2006
모성간호학/수문사/2006