QI 발표 자료 [ 수술의 예방적 항생제 ]

소개글

수술의 예방적 항생제 사용에 대한 질 평가(안)
에 대한 QI 발표 안입니다. 질좋은 내용입니다. 후회없으실 겁니다.

목차

1. 목차
2. 배경
3. 현황
4. 평가
5. 활동 사항
6. 목표
7. CP개발 과정
8. 조사 결과

본문내용

진료지침과 질 지표
우리나라 수술의 예방적 항생제 사용에 대한 질 문제는 무엇인가?
수술의 예방적 항생제 사용에 대한 평가는 어떻게 할 것인가?
배 경
Surgical site infection (SSI)
: Surgical wound infection
: Defined by clinical, laboratory, survey data
2nd~3rd M/C cause of Hospital acquired infection
: 2-5% of extra-abdominal op.
: 20% of intra-abdominal op.
병원획득감염 (1995, USA)
N=1.9 million infections
Kim JM : Am J Infect Control 2000;28(6):454-8
병원획득감염 (2000, 한국)
수술창상감염의 영향: 1990-95
(median)
+$5,038
Total excess cost
(median)
+$3,644
Initial excess cost
7d
18d
Median total L.O.S.
6d
11d
Median initial L.O.S.
7%
41%
Readmission
18%
29%
ICU admission
3.5%
7.8%
Mortality
Uninfected
Infected
( NNIS, 1997)
적정한 예방적 항생제 사용이란 ?
가장 창상에 감염위험이 높은 병원균 대상
수술 절개부위에 감염위험이 높은 시기에 충분한 농도에 도달하도록 함.
안전성
항생제로 인한 부작용 및 내성발생, 비용을 줄이기 위해 단기간 사용
수술의 25-50%에서 과다사용 , 과소이용, 부적절한 투여시기 및 오용이 발생함
Medicare Surgical Infection Prevention Project
CMS와 CDC 는 National Surgical Infection Prevention (SIP) project(2002) 수행(2002)

참고 자료

없음