[간호학]산욕부 간호 건강사정

소개글

분만 후 산과 병동에서 입원해있는 산욕부 환자에 대한 전반적인 사정내용

목차

I. 일반사항
II. 과거 건강력
III. 과거 산과력
IV. 현재의 산과력
1. 산전 기록
2. 분만기록
V. 기본 욕구에 따른 자료수집
안정과 안전(Safety & Security)
활동과 휴식(Activity & Rest)
성욕구 (sexuality)
영양과 배설(Nutrition & Elimentation)
산소 (Oxygen)
VI. 신체사정
VII. 산욕기 매일 사정 기록지

본문내용

II. 과거 건강력
1. 과거에 크게 앓은 질병(사고, 상해, 수술)이 있습니까?
없음. 아이 때문에 c/s 2회 함.
2. 시댁이나 친정 쪽으로 임신 및 출산에 영향을 미치는 가족력이 있습니까? 없음
(심장병, 당뇨병, 고혈압, 다태임신, 결핵 등...)
3. 성장발달 중 특이사항이 있습니까? (알러지 등) 없음

III. 과거 산과력
1. 월경력 초경 : 13 세. 주기 : 28~30일 기간 : 5~7일 양 : 보통
2. 가족계획의 방법(피임방법): 필요시 콘돔 사용함. 별다른 문제는 없었음.
3. Parity : 1 - 0 - 1 - 1
(만삭분만-조산-유산-현재 살아있는 아이의 수)

임신 기간
분만 년월
(유산)
분만 장소
분만 형태
합병증 유무신생아성별체중포유법 기타IUP 38w+32003을지대학병원c/sec없음남3800g모유수유아두골반불균형
1) 과거 임신 기간 중 문제점은 없었는가?
첫 번째 아기는 아기와 골반이 맞지 않는다 해서 제왕절개로 낳았고, 두 번째 아이도 제왕 절개로 낳았다.
2) 과거 산욕기간 중에 문제점은 없었는가? 특별한 문제점 없었음.
3) 신생아에게 문제점은 없었는가? 특별한 문제점 없었음.
4) 유산 경험이 있다면 그 이유는 무엇인가?
큰아이를 낳고 난 후 계획한 임신이 아니여서 인공유산을 했다. 어쩔 수 없었다.

참고 자료

<여성건강간호학 2> 여성건강간호교과연구회 편, 2006, 수문사