[사회복지]SOAP 작성방법

최초 등록일
2006.02.18
최종 저작일
2005.02
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SOAP 작성방법에 관한 내용입니다~

목차

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본문내용

● SOAP 작성방법

(1) 방법 : 문제 지향식 기록에서 나왔으나 POR과는 독립적으로 사용될 수 있다.
① 주관적 정보(subjective information : S)
▷ 환자 또는 직계가족이 주요호소, 증상, 병력 등을 자기보고 하는 것. 즉 주관적 정보는 C`t가 상황을 어떻게 인식하고 느끼는가를 나타낸다.
▷ 기록내용
․ 환자의 병력
․ 환자의 생활양식이나 가정생활
․ 환자의 정서나 태도
․ 환자의 목표
․ 환자의 치료에 대한 반응
․ 환자의 사례나 현 상태에 관련된 다른 정보

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