[간호]sah-지주막하출혈

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
# 지주막하 출혈이란?
(1) 원인 / 병태생리
(2) 증상 및 증후
(3) 진단검사
(4) 치료
(5) 간호
(6) 합병증
(7) 예방법

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
(1) 간호사정
(2) 진단 검사
(3) Admission notes
(4) Order acting check
(5) 간호기록지
(6) 약물
2. 간호과정

Ⅲ. 결 론

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환입니다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥뉴의 파열이다. 뇌출혈이 비교적 고령층에 많은 데 반해, 이 출혈은 젊은 층에 많은 것이 특징이다. 대개는 증세가 나타나지 않다가 갑자기 심한 두통과 구토를 일으키고 의식을 잃어 혼수상태에 빠진다. 이 때 2시간, 늦어도 1~2주 사이에 회복되지 않으면 생명이 위태롭다. 병의 경과는 뇌출혈의 경우보다 좋으나, 한 번 출혈하면 50%는 재발하기 쉽고, 발작이 거듭될수록 사망률이 높아진다.
그래서 지주막하 출혈의 원인, 증상, 진단, 치료, 예후 등을 알아보고 사례를 통하여 간호문제들을 해결함으로써 환자의 치료와 빠른 회복을 돕고자 이 진단을 케이스로 선택하였다.

2. 연구기간 및 방법
2005년 12월 12일부터 19일까지 하였으며 보호자, chart의 기록, 병원 pc, 간호사 선생님을 통하여 자료를 수집하였다.
그리고 성인간호학, 임상간호 매뉴얼을 참고하여 지주막하 출혈에 대해 사례 연구를 시도하였다.

3. 문헌고찰
◈ 지주막하 출혈이란?
두개내 동맥류는 혈관이 구조적으로 약화되어 뇌동맥에 이상이 초래된 것으로 선천성, 외상성, 동맥경화성, 패혈성 원인에 의해 발생한다.
동맥류의 90%는 선천성이다. 80%가 willis환에서 발생되고 주로 전반부위에서 호발되며, 전교통동맥에 위치하는 경우가 가장 많고 다음으로는 후교통동맥에 위치하는 경우가 가장 많고 다음으로는 후교통동맥 및 중대뇌동맥의 분지 부위에서 발생된다. 약화된 동맥류로부터 혈액의 누출이나 파열은 지주막하 출혈의 원인이 된다. 동맥류의 파열은 30~60세 사이에 흔히 발생되며 여성에게 많다.

참고 자료

없음