[의학]울혈성 심부전, CHF

최초 등록일
2005.12.17
최종 저작일
2005.09
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소개글

이 레포트는 심부전의 정의와 우심, 좌심심부전의 분류에 대한 내용과 그에따른 증상들에 대한 병태생리가 중점으로 작성된 레포트입니다.

목차

1. 원인

2. 병태생리
(1) 심부전의 발생기전
(2) 심장의 보상기전
(3) 대상부전
(4) 심부전의 형태
우심실 기능이상
좌심실 기능이상
(5) 중증도 분류

3. 증상 및 증후
1)좌심부전의 증상
2)우심부전의 증상

본문내용

* 시나리오에서 CHF라고 생각하는 이유
- 심근의 허혈성 심근경색으로 인해 심근의 수축력이 감소되어 이는 심부전증을 야기하여 하지부종과 Na수치의 증가를 야기한다.

* 심부전이란?
신체조직에서의 대상요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능 장애를 의미한다. 즉 한쪽 혹은 양쪽 심실이 펌프로서의 기능장애를 일으킴으로써 신체의 대사요구를 충족시킬 수 없는 상태이며 임상적 증상이 대부분 정맥계의 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라 정의한다. 근본적으로 울혈성 심부전은 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없게 된다. 조직에서는 혈류량이 감소되고 폐혈관 및 전신정맥계에서는 울혈을 초래한다. 심장기능을 정상적으로 유지하기 위한 주요 보상기전이 발현된다.

1. 원인
일반적으로 원인을 크게 나누면
1) 심장으로 들어오는 혈액의 유입이 감소되어 심장에 혈액이 채워지지 않을 경우
2) 반대로 심장의 혈액의 유입이 크게 증대되어 심장에 과부담을 초래하는 경우
3) 심장의 기질적 장애로 인하여 심근 자체의 펌프기능 부전등의 원인이 되어 일어난다.

2. 병태생리
(1) 심부전의 발생기전
심장의 정상적인 펌프기능은 심장의 전부하, 후부하, 심박수, 심근의 수축력, 심실의 신장성 등의 복합적인 상호작용에 의하여 조절된다.
(2) 심장의 보상기전
위와 같은 원인으로 심부전이 발생되면 심장은 신체조직의 활동에 필요한 혈액을 충분히 공급할 수 없게 된다. 또 심실내 잔류혈액의 증가로 압력이 상승되어 전신 정맥압이 상승되며 기타 장기들의 울혈증이 연쇄적으로 진행된다. 그러므로 심장은 보유능력을 총동원하여 자체의 힘을 보강함으로써 조직의 대사요구를 충족시키게 되는데 이런 기전을 보상기전 혹은 대상기전이라고 한다.

참고 자료

없음

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