[간호학] 복수,흉강,요추천자

목차

▶ 복수천자
▶ 흉강천자
▶ 요추천자(spinal Tapping)

본문내용

1) 검사목적
간복수천자는 악성종양의 유무를 확인하기위해 복수를 채취․분
석하거나 복강내의 과도한 액체를 제거하려고 할때 시행한다

▶ 복수란?
정상적으로 복강 내 에는 복막과 장기간의 자극과 마찰을 감소시키고 윤활작용을 하는 액체가 약간 있고 복막내의 림프관을 통하여 림프관 속으로 흡수되지만 간경화증이나 결핵성 복막염의 경우 복강 내에 고이게 되는 현상

▶ 복수천자 금기환자
․ 응고상의 비정상이거나 출혈경향이 있는 환자
․ 적은 양의 체액을 가지고 있는 환자
☞ 전에 광범위한 복부 수술을 받은 환자는 바늘이 쉽게 장을 천공할 구 있으며 금성 감 염의 원인이 될 수 있다

2) 천자부위
치골결합과 제와를 잇는 중심선의 중앙

3) 준비물품
소독솜, 국소마취제, 마취제 주입을 위한 주사기, 24G와 22G의 주사바늘, 소공포, 작은메스, Needle Holder,봉합사, 검사물 용기, 거즈, 멸균장갑, 흡인세트(액체를 담는 용기, 튜브, 투관침 및 캐뉼라)

5) 체위
① 환자는 침대 혹은 의자에 등을 지지한다.
② 발판에 다리를 놀으며 high Fowler체위로 눕는다

6) 시행절차
① 검사를 위해 사전 동의서를 작성한다.
② 의사는 검사부위를 소독한 뒤 소공포로 덮고 국소마취제를 주사한다.
③ 메스로 작은 절개창을 만들어 캐뉼라 안에 투관침을 끼운 채 삽입한 후에 투관침을 제거 한다.
④ 이때 캐뉼라에 튜브를 연결하면 튜브를 통해 복수가 용기로 흐르게되며 1회 최대 배액량 은 1500ml이며 천천리 배액시킴 으로써 순환혈량 감소로 인한 쇼크를 예방한다.
⑤ 캐뉼라를 제거하기 전에 약간의 액체를 검사용기에 담는다.
⑥ 절개창은 봉합하거나 하지 않을 수도 있고 드레싱한다.

참고 자료

없음