case study 산부인과
- 최초 등록일
- 2005.05.18
- 최종 저작일
- 2004.03
- 8페이지/ 한컴오피스
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목차
사정
1) 개인정보
2) 건강력
3) 일반 신체검진
4) 질병과 관련된 사회심리적 정보
5) 임상검사
5) 사용약물
간호진단, 간호계획 및 수행
본문내용
사정
1) 개인정보
이름 : 김OO
나이 : 40
입원년월일 : 2004년 3월 19일
수술년월일 : 2004년 3월 20일
결혼상태 : 기혼
교육정도 : 대졸
종교 : 무교
본인직업 : 금융
남편직업 : 금융
2) 건강력
입원동기와 현병력 : 아두골반 불균형 제왕절개술
현질병과 관련된 치료경력 : 없음
과거병력(Past illness history) : 위장병(위장병약 복용하다가 임신하면서 안먹음)
월경력 : 규칙
월경통(dysmenorrhea) : 없음
마지막 월경일(L.M.P.): 2003년 6월 16일
월경통 : 없음
산과력(Pariety) - 임신횟수(gravida) : 1
분만횟수(para) : 0
조기분만수(premature) : 0
유산(abortion) : 0
아기수(living baby) : 0
Gestational Age - IUP at 39+3
수유계획 : 모유
식습관 : 편식없읍
배뇨습관 : 문제없음
배변습관 : 문제없음
수면습관 : 문제없음
참고 자료
없음