[녹내장(광우각형, 협우각형) 백내장, 망막] 녹내장, 백내장, 망막박리

목차

녹내장(광우각형, 협우각형) 정의, 진단, 증상, 간호
안압측정법, 방수유출
백내장 정의, 진단, 증상, 사용약물, 수술 전 후 간호
망막박리 진단, 증상, 수술 전 후 간호

본문내용

1) 열공망막박리
망막열공에 의해 생긴 망막박리로 고도근시, 망막주변의 변성, 외상이 원인이 되어 망막에 열공이 생겨 액화된 유리체가 열공으로 유입되어 망박박리가 일어난다. 처음에는 열공주위의 망막이 박리되나 빨리 진행되어 수일내지 수주에 전체가 박리되나 때로는 국한된 망막박리가 수년간 계속되기도 한다.

2) 비 열공 망막박리 (속발망막박리)
망막열공이 일차적이지 않고 당뇨망막병증, 망막혈관염등의 눈속섬유조직에 의해 망막이 박리되는 견인망막박리와 포도막염, 눈속종양, 삼출망막염과같이 삼출액이 괴어서 생기는 삼출망막박리로 나뉜다.

증상
전구증상으로 눈 앞이 번쩍거리고 먼지 같은 물체가 보이는 수가 있다.(유리체 부유물) 망막열공이 생길 때 망막혈관이 상하면 심한 유리체 출혈이 발생하여 시력장애를 호소하게된다. 망막박리는 대개 주변부터 일어나며 시야 결손도 주변부터 일어난다. 위쪽이 박리되면 아래쪽에, 아래쪽이 박리되면 위쪽에 시야결손이 나타난다. 박리가 진행되면 시야결손이 점차 확산되어 마치 눈앞에 검은 장막을 치는 것처럼 느끼게 되고 황반이 박리되면 중심시력이 심하게 나빠지며 변형시, 색각장애가 일어난다. 안저검사시 박리된 망막은 안구내로 들떠있어 주름이 잡혀있고 회색빛을 띤다.
망막박리로 오래지속되면 백내장, 눈속출혈, 녹내장이 합병되고 안구위축이 일어난다.

진단
망막박리 여부는 쉽게 진단되나 열공과 비열공의 구분은 직상, 도상검안경, 골드만삼면경을 이용한 세극등검사로 세밀하고 정확하게 해야한다.

치료
열공망막박리는 반드시 수술요법. 수술의 목표는 모든 열공을 발견하여 열공주위의 망막을 망막색소상피에 접합시켜 영구적으로 유착시키는데 있다.

참고 자료

없음