복수를 동반한 알코올성 간경변증 Case Study, 중환자실 임상실습, 간호진단 5개, 간호과정, 교육자료, 문헌고찰 포함
- 최초 등록일
- 2023.05.26
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
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문헌고찰 있습니다.
입원기간동안 매일 Lab 검사한거 있습니다.
간호진단 5개, 간호과정 3개 있습니다.
+ 환자 교육자료도 포함되어있습니다.
매우 고퀄리티한 자료임을 자부합니다.
목차
Ⅰ. 서론 - 문헌고찰
Ⅲ. 본론
1. 환자의 간호정보
2. 사용되는 약물
3. 진단적 검사사
4. 간호과정 적용
5. 대상자 교육
Ⅳ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
•구조
:간은 인체에서 가장 큰 선(gland)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있 ( 를 덮고있다 간은 낫모양인대 겸상인대,falciform ligament)에 의해 우엽과 좌엽으로 나 . ( 고 위(stomach) 뉜다 오른엽의 뒷면과 아랫면에는 작은꼬리엽 미상엽 . 있다 꼬리엽과 네모엽의 경계 부분을 간문 . 림프관 등이 간으로 출입한다.
•특성 및 기능
:간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 쓸개즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당한다.
:간의 기능이 저하되면 많은 문제가 발생하며, 간 기능 이상을 느낄 때는 이미 약70%가 손상된 상태이 다.
:간세포는 회복 능력이 강하다. )
1)탄수화물 대사 - 당원생성과 저장 당원분해 당원신생 (당원을 분해하여 포도당 생성) (아미노산, 젖산, 글리세롤에서 포도당 생성) 단백질 합성 단백질 이화작용
2) 단백질대사 (암모니아 생성) (알부민, 글로불린, 응고인자, 기타 효소 합성 (지방산과 케톤 형성) 중성지방 형성 지방대사 지질단백, 콜레스테롤, 인지질 합성 (지방, 탄수화물, 단백질 과다섭취 시)
3)지방대사
4)해독작용 : 약물과 유해물질을 분해하여 배설
5)쓸개즙 생산과 분비 (1L/Day)
6) Bilirubin 대사
7)저장기능 : 혈액, 비타민, 철분 등의 저장4
8)식균작용 : Kupffer 세포의 작용
2) 병태생리
:간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는( , 즉 간의 염증이 계속되는) 과정에서 간의 정상적인 구조 가 섬유화되고, 재생결절(regenerative nodule)로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직 학적 변화를 말한다.
:간이 섬유화되면 간은 굳어짐→조직이 결절로 변하면 쓸개즙(담즙)의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받음
(즉, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워짐)→굴모양혈관(동양혈관,sinusoid)압이 상승→문맥압 상승→문맥성 고혈압 발생
참고 자료
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최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
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서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019).
현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정1: 호흡기, 순환기, 소화기 편(2016).
메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 신은주 옮김
대한간학회 간경변증 진료 가이드라인(2019). 대한간학회
학술자료: 『Cirrhosis and its complications: Evidence based treatment』(2014). US National
Library of Medicine. World J Gastroenterol. 20(18): 5442–5460pages. Salman Nusrat. 약학정보원: www.health.kr
그림- https://blog.naver.com/cn21cn/20135528179